舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中的應用

【摘要】目的了解舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中的應用價值。方法對我院2013年7月至2014年7月收治的老年慢性阻塞性肺氣腫患者進行抽樣，選取76例患者隨機分成兩組，對照組予以常規護理，實驗組在常規護理基礎上推行舒適護理干預，觀察兩組臨床療效。結果實驗組總有效率（94.74%）明顯優于對照組（65.79%），差異具有顯著統計學意義（P<0.05）。結論舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中具有重要的應用價值，值得臨床廣泛推廣與應用。

【關鍵詞】舒適護理；老年；慢性阻塞性肺氣腫；護理

【中圖分類號】R473.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0476-01

為了深入探究舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中的應用價值，本文主要對我院2013年7月至2014年7月收治的76例老年慢性阻塞性肺氣腫患者進行平行對照研究，相關報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本組選擇我院于2013年7月至2014年7月收治的老年慢性阻塞性肺氣腫患者76例為研究對象，均經X線等檢查確診，符合中華醫學會呼吸病學會公布的有關診斷標準[1]，其中男性46例，女性30例，年齡（62-84）歲，平均年齡在（75.23±2.12）歲之間。采用完全隨機數字表法，將這76例患者隨機分成兩組，每組38例，兩組患者一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2一般方法

對照組予以常規護理，實驗組在對照組基礎上推行舒適護理干預：（1）生理護理：保證治療環境舒適，維持室內環境整潔，無噪音污染，溫度處在18℃-25℃之間，濕度處在50%-60%之間；（2）一般護理：以患者自身狀況為依據，開展適當的體育活動，保證睡眠時間充足，提高身體抵抗能力，保證睡眠質量；（3）體位舒適護理：擇取舒適半坐位或坐位，應用海綿床墊或氣床墊，于后背、大腿下放置軟墊，調節床桌高度，緩解其疲勞感；（4）氧療護理：告知吸氧使用方法及必要性，維持其呼吸道暢通，及時排除痰液并對吸入的氧氣行溫化、濕化處理；為預防高濃度吸氧阻滯通氣，并解除缺氧與紫紺癥狀，需予以持續低流量吸氧，確保氧氣濕溫度應依次為80%。37℃，每日氧療時間<12h；為改善其對呼吸道的刺激，需采用無菌蒸餾水予以濕化，及時更換濕化液，預防交叉感染；（5）呼吸道護理：鼓勵多飲水，稀釋痰液；咳出困難者應予以指導，誘導咳嗽，進而咳出痰液，維持呼吸道暢通；協助其翻身，每日應用排痰機排痰2次，每次維持15min左右；嚴格執行醫囑，予以消咳化痰藥物，改善癥狀，緩解劇烈咳嗽；（6）飲食護理：及時補充營養，進食高蛋白質食物，禁止食用辛辣、生冷、油煎與刺激性食物，提高儲備能量；（7）心理與社會護理：基于掌握病情的基礎上采取鼓勵、安慰的態度，主動與患者進行溝通與交流，予以個性化心理疏導，調節其心理狀態，緩解其恐懼感與陌生感，提高治療配合度。

1.3觀察指標

3討論

考慮到肺氣腫發病時間長、遲緩，具有反復發作性，而慢性阻塞性肺氣腫誘發因素眾多，包括粉塵、吸煙、空氣污染、有害氣體等，臨床多表現為咳痰、咳嗽、呼吸困難等癥狀，若處理不及時，易誘發呼吸衰竭，故于疾病不同時期應制定不同的治療方案與護理措施。有學者通過對130例老年慢性阻塞性肺氣腫患者進行平行對照分析，結果提示，舒適護理組總有效率（98.46%）顯著高于常規護理組（84.62%），提示對老年慢性阻塞性肺氣腫患者施以有效的舒適護理措施，可縮短其住院時間，提高患者滿意度，值得臨床廣泛應用與研究[3]。本文研究結果提示，實驗組總有效率優于對照組（P<0.05），充分證實舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中具有重要的應用價值。究其根源，舒適護理作為現階段生理-心理-社會醫學模的產物，主要堅持以患者為中心，立足于患者生理、心理、精神等角度，為其提供全面優質護理服務，旨在促使其身心達到最佳舒適狀態。筆者通過對實驗組患者施以生理護理、一般護理及體位舒適、氧療、呼吸道、飲食、心理與社會護理，能有效保證臨床治療效果，改善其預后。

綜上所述，老年慢性阻塞性肺氣腫患者應用舒適護理能有效改善其預后，值得進一步推廣。

參考文獻

[1]陳榮華.舒適護理在老年慢性阻塞性肺疾病護理中的應用效果[J].實用心腦肺血管病雜志，2014，23（06）：148-149.

[2]國家中醫藥管理局.中華人民共和國中醫藥行業標準：中醫病證診斷療效標準[M].北京：醫藥科技出版社，2012：134-140.

[3]張雙燕.舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫中應用與效果[J].中國衛生產業，2013，23（27）：66-67.