特發(fā)性光敏性皮膚病患者的光療效果觀察

【摘要】目的：觀察特發(fā)性光敏性皮膚病患者的光療效果。方法：隨機(jī)選取2012年9月至2014年9月寶雞市第二人民醫(yī)院收治的特發(fā)性光敏性皮膚病患者80例，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將這些患者分為兩組，即研究組（40例）和對(duì)照組（40例）。給予對(duì)照組患者艾洛松霜治療，給予研究組患者光療治療。結(jié)果：研究組患者的痊愈率和治療的總有效率45.0%（18/40）、95.0%（38/40）均顯著高于對(duì)照組25.0%（10/40）/60.0%（24/40）（P<0.05）；研究組患者的復(fù)發(fā)率2.5%（1/40）顯著低于對(duì)照組10.0%（4/40）（P<0.05），但兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率7.5%（3/40）、5.0%（2/40）之間的差異不顯著（P>0.05）。結(jié)論：特發(fā)性光敏性皮膚病患者的光療效果顯著，且能夠有效降低患者的復(fù)發(fā)率，不會(huì)增加患者的不良反應(yīng)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】特發(fā)性光敏性皮膚病；光療；效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R722.12【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）10-0189-01

本研究對(duì)2012年9月至2014年9月寶雞市第二人民醫(yī)院收治的80例特發(fā)性光敏性皮膚病患者的臨床資料進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，觀察了特發(fā)性光敏性皮膚病患者的光療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2012年9月至2014年9月寶雞市第二人民醫(yī)院收治的特發(fā)性光敏性皮膚病患者80例，所有患者均知情同意。依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將這些患者分為兩組，即研究組（40例）和對(duì)照組（40例）。研究組患者中男性22例，女性18例，年齡在19-56歲之間，平均年齡為（37.5±10.4）歲。在疾病類(lèi)型方面，17例患者為多形性日光疹，11例患者為痘瘡樣水皰病，7例患者為光化性癢疹，3例患者為慢性光滑性皮炎，2例患者為日光性蕁麻疹；對(duì)照組患者中男性21例，女性19例，年齡在18-58歲之間，平均年齡為（36.7±10.9）歲。在疾病類(lèi)型方面，19例患者為多形性日光疹，10例患者為痘瘡樣水皰病，8例患者為光化性癢疹，2例患者為慢性光滑性皮炎，1例患者為日光性蕁麻疹。兩組患者在性別、年齡、疾病類(lèi)型等方面比較差異均不顯著（P>0.05），具有可比性。本研究通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2治療方法

首先讓兩組患者口服10mg開(kāi)瑞坦坦（上海先靈葆雅公司，H10970410），每天1次，然后給予對(duì)照組患者艾洛松霜治療，讓患者外涂艾洛松霜，每天2次，6-8周為1個(gè)療程；給予研究組患者光療治療，運(yùn)用光化學(xué)療法（PUVA）治療患者，讓患者口服0.5mg/kg光敏感型藥物8-甲氧補(bǔ)骨脂素（8-mop），1.5-2h后運(yùn)用空軍軍訓(xùn)器械廠制造的BHG-Ⅰ型大型黑光治療機(jī)對(duì)患者進(jìn)行全身性長(zhǎng)波紫外線(xiàn)照射。讓患者在治療機(jī)內(nèi)裸體站立，身體和燈管之間的距離為10cm，依據(jù)測(cè)定的生物劑量（MED）決定照射時(shí)間，一個(gè)MED為6min，首次照射的MED為2.5，照射時(shí)間為15min，然后定時(shí)遞增MED，每次1個(gè)，將照射時(shí)間控制在30min以?xún)?nèi)。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

如果治療后患者的皮膚消退至少90%，則評(píng)定為痊愈；如果治療后患者的皮膚消退60%-90%之間，則評(píng)定為顯效；如果治療后患者的皮膚消退20%-60%之間，則評(píng)定為有效；如果治療后患者的皮膚消退20%以?xún)?nèi)或病情有加重的跡象，則評(píng)定為無(wú)效[1]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)本研究中所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的過(guò)程中運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0，用率表示計(jì)數(shù)資料，用X2檢驗(yàn)組間比較，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

3.討論

從傳統(tǒng)意義上來(lái)看，在一些皮膚病的治療中，光療就是運(yùn)用光子治療，不需要將額外的光敏劑添加其中[2]。現(xiàn)階段，光療作為一種有效的治療手段在臨床得到了日益廣泛的應(yīng)用。皮膚科應(yīng)用了多種多樣的光療，如長(zhǎng)波紫外線(xiàn)1（UVA1）、光化學(xué)療法（PUVA）、運(yùn)用不同波長(zhǎng)紫外線(xiàn)進(jìn)行的局部定位療法等[3]。近年來(lái)，在光敏性皮膚病的治療中，臨床日益廣泛地應(yīng)用了光療治療，其中光化學(xué)療法應(yīng)用最為廣泛[4]。本研究結(jié)果表明，研究組患者的痊愈率和治療的總有效率均顯著高于對(duì)照組（P<0.05）；研究組患者的復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組（P<0.05），但兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率之間的差異不顯著（P>0.05），充分說(shuō)明了特發(fā)性光敏性皮膚病患者的光療效果顯著，且能夠有效降低患者的復(fù)發(fā)率，不會(huì)增加患者的不良反應(yīng)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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