我院2013年質(zhì)子泵抑制劑應用分析

【摘要】目的：了解質(zhì)子泵抑制劑在我院的應用情況及趨勢，為臨床合理用藥提供參考。方法：對我院2013年門診及住院患者質(zhì)子泵抑制劑的用量、銷售金額、用藥頻度等進行回顧性分析。結(jié)果：我院使用的質(zhì)子泵抑制劑口服劑型中，雷貝拉唑鈉腸溶片和泮托拉唑鈉腸溶膠囊應用最多；注射劑型中，注射用蘭索拉唑應用最多。結(jié)論：雷貝拉唑鈉腸溶片和泮托拉唑鈉腸溶膠囊已成為我院質(zhì)子泵抑制劑應用主流。我們應加強了解各種質(zhì)子泵抑制劑，確保臨床應用的合理性。

【關鍵詞】質(zhì)子泵抑制劑；用藥頻度

【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0559-02

質(zhì)子泵抑制劑（PPIs）是目前抑制胃酸分泌最強效的藥物。被廣泛應用于胃酸相關性疾病，如消化性潰瘍、胃食管反流病、卓-艾綜合征和上消化道出血等疾病的治療[1]，并已成為治療胃酸異常分泌及相關疾病的一線藥物。現(xiàn)對我院2013年PPIs的臨床應用情況進行分析，為臨床合理用藥提供參考。

1資料與方法

1.1資料來源

從醫(yī)院獲取2013年門診和住院PPIs（口服和注射劑型）的使用信息，包括藥品名稱、規(guī)格、用量、銷售金額等。我院現(xiàn)常規(guī)使用的PPIs共10個品規(guī)，包括泮托拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑、艾普拉唑、埃索美拉唑、蘭索拉唑。

1.2方法

根據(jù)《中華人民共和國藥典》（2010年版）、藥物說明書和臨床用藥情況[2]確定各種藥物的限定日劑量（defineddailydose，DDD），即藥物為達到主要治療目的用于成人的平均日劑量；用藥頻度（DDDs）=藥品應用總量（g）/該藥的DDD值，DDDs越大，說明該藥物的用藥頻率越高。

討論

伴隨著人們生活水平的提高，越多的不良飲食習慣和不規(guī)律的作息，使胃病患者人數(shù)明顯增加，因此PPIs的使用量也逐年增加[3]。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我院門診使用的PPIs口服劑型中，DDDs最大的為雷貝拉唑鈉腸溶片，緊隨其后的為泮托拉唑鈉腸溶膠囊；住院使用的PPIs口服劑型中，DDDs最大的泮托拉唑鈉腸溶膠囊。泮托拉唑鈉腸溶膠囊在臨床應用的時間相對較長，療效好，且價格較低，在經(jīng)濟上易于被患者接受。因此，目前在臨床應用中占主導地位。

近年來，PPIs研發(fā)不斷創(chuàng)新，出現(xiàn)了許多新型PPIs，在治療胃酸相關性疾病時具有明顯優(yōu)勢，如療效好，生物利用度高，藥物代謝對CYP2C19的依賴性小等[4]，PPIs的應用將日益廣泛和頻繁。從我院2013年PPIs的臨床應用情況分析中可以看出，蘭索拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等PPIs有各自的藥理特點，我們應加強了解各PPIs特點，確保臨床應用的合理性，提高了患者的治愈率。

參考文獻

[1]劉玲.我院2007年質(zhì)子泵抑制藥用藥分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2009，（3）.

[2]胡寶榮，哈力，孫艷萍.我院2000-2003年抗酸藥及治療消化性潰瘍藥物應用狀況分析[J].中國藥師，2005，（7）.

[3]杜豐.新型質(zhì)子泵抑制劑--埃索美拉唑[J].首都醫(yī)藥，2004，11（6）.

[4]WangL，ZhouL，HuH，etal.Ilaprazoleforthetreatmentofduode-nalulcer：arandomized，double-blindandcontrolledphaseⅢtrial[J].CurrMedResOpin，2012，28（1）：101-109.