骨折患者臨床護理中中醫(yī)護理的臨床應(yīng)用價值評價

【摘要】目的 研究中醫(yī)護理在骨折患者臨床護理中的應(yīng)用價值。方法 選取我院在2013年2月至2014年2月間收治的72例骨折患者的臨床資料，根據(jù)隨機分組法原則，將患者分為兩組，每組各36例病例。對照組為常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施中醫(yī)護理，比較兩組患者的抑郁與焦慮評分、康復(fù)治療依從性、并發(fā)癥率。結(jié)果 ①觀察組護理后的抑郁、焦慮評分均低于對照組，對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。②觀察組患者的治療依從性優(yōu)于對照組，對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過實施中醫(yī)護理，可使患者不良心理狀況得以改善，提高治療依從性，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】骨折；中醫(yī)護理；臨床價值

【中圖分類號】R7.436 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0108-02

以往的常規(guī)護理已經(jīng)難以滿足現(xiàn)階段患者的需求，現(xiàn)階段，中醫(yī)護理在臨床中的應(yīng)用也非常廣泛，為了了解中醫(yī)護理在骨折患者臨床護理中的應(yīng)用價值，本次研究選取了72例骨折患者作為研究對象，現(xiàn)將研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2013年2月至2014年2月間收治的72例骨折患者為研究對象，根據(jù)隨機分組法原則，將患者分為兩組，每組各36例病例。對照組為常規(guī)護理，

男性20例，女性16例，年齡在19至73歲間，平均年齡（37.31±10.65）歲。觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施中醫(yī)護理，男性21例，女性15例，年齡在19至75歲間，平均年齡（38.26±10.83）歲。兩組患者在一般資料上無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 入選與排除標準

①入選標準。年齡在19至73歲間；患者意識無異常；肝腎功能無異常；單純四肢骨折患者。

②排除標準。肝腎功能異常患者；合并骨腫瘤、免疫缺陷等疾病患者；中樞系統(tǒng)內(nèi)臟損傷患者。

1.3 護理方法

對照組：常規(guī)護理。實施常規(guī)護理，給予常規(guī)用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、飲食指導(dǎo)等護理干預(yù)。

觀察組：在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施中醫(yī)護理。①中醫(yī)康復(fù)護理。充分發(fā)揮中醫(yī)護理的優(yōu)越性，將護理效果與患者治療依從性提升。可采用熏蒸治療、針刺鎮(zhèn)痛、按摩、推拿等護理方法，為患者提供良好的護理服務(wù)。按摩干預(yù)能夠防止關(guān)節(jié)僵直、肌肉萎縮的發(fā)生，針刺對患者神經(jīng)功能的恢復(fù)具有促進作用，通過針刺鎮(zhèn)痛、穴位按壓，能夠減輕患者疼痛感，提升治療依從性。外洗治療、中藥熏洗對于患肢部位的血液循環(huán)具有促進作用，對骨折愈合非常有利。②飲食護理。以中醫(yī)藥食同源理論指導(dǎo)為依據(jù)，對患者飲食進行指導(dǎo)。按照中醫(yī)脈診斷結(jié)果，評價患者的體制情況。對于骨折患者而言，早期氣血損耗較大，不能食用辛辣、生冷食物，要注重飲食清淡，否則可能會對脾胃造成損害。食用的食物必須要容易消化，當(dāng)患者舌苔脈象無異常后，可加強營養(yǎng)，蛋白質(zhì)的攝入量逐漸增加。進入恢復(fù)期后，可適度調(diào)整飲食。③情志護理。仔細閱讀患者的病歷，加強與患者家屬的溝通，明確其是否出現(xiàn)應(yīng)激狀況，和患者保持語言溝通。采用氣功調(diào)神、順情從欲、移情相制等護理手段，使患者心理應(yīng)激狀態(tài)得以改善，提高睡眠質(zhì)量。

1.3 觀察指標

實施護理1周后，比較兩組患者的抑郁與焦慮評分、康復(fù)治療依從性、并發(fā)癥率。

①抑郁評分[1]。采用抑郁自評量表（SDS）評價患者的抑郁狀況。輕度抑郁：53至62分；中度抑郁：63至72分；重度抑郁：超過72分。

②焦慮評分[2]。采用焦慮自評量表（SAS）評價患者的焦慮狀況，輕度焦慮：50至59分；中度焦慮：60至69分；重度焦慮：超過70分。

③治療依從性。由治療醫(yī)師評價患者治療依從性，若患者能夠配合治療，聽從指導(dǎo)，主要配合，則表明治療依從性良好。

④并發(fā)癥。術(shù)后對患者肢體情況進行觀察，明確是否存在并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取X2檢驗（或者采用t檢驗）；對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

骨折是臨床中的一種常見急癥，在各個年齡階段均可發(fā)生，患者臨床表現(xiàn)主要為疼痛、功能受限、局部腫脹等，骨折的病程一般較長，且并發(fā)癥率較高。在治療基礎(chǔ)上實施護理措施，可有效降低并發(fā)癥率[3]。不過在臨床中，護理計劃非常重要。

為了提升護理骨折患者的護理效果，本院在傳統(tǒng)護理的基礎(chǔ)上對患者實施中醫(yī)護理，這種護理方式取得了較好的護理效果。抑郁、焦慮等不良情緒的出現(xiàn)會對患者并發(fā)癥的發(fā)生產(chǎn)生一定影響，中醫(yī)護理的實施可將患者不良情志改善，提高患者對疾病治療的信心[4-5]。在患者康復(fù)期間，可充分發(fā)揮中醫(yī)護理的優(yōu)越性，促進患者骨折的愈合。

通過本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者實施中醫(yī)護理后，取得了顯著效果，患者的抑郁、焦慮評分有明顯改善，且治療依從性明顯優(yōu)于對照組，并發(fā)癥率低于對照組，這表明這種護理方式能夠降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者治療依從性，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]王彥斐，王彩文，白會玲.中醫(yī)護理在骨折術(shù)后臨床護理中的應(yīng)用[J].西部中醫(yī)藥，2013（06）：115-116.

[2]詹軍華.淺談中醫(yī)護理在23例股骨頸骨折患者中的臨床應(yīng)用及體會[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013（21）：66.

[3]彭琴琴.中醫(yī)護理聯(lián)合常規(guī)護理干預(yù)骨折術(shù)后患者隨機平行對照研究[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2013（17）：80-81.

[4]王志清.中醫(yī)護理在改善骨折臥床病人排尿困難方面的臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014（03）：247-248.

[5]陶曉華.中醫(yī)護理聯(lián)合一般護理骨折隨機平行對照研究[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2014（03）：165-167.