【摘要】 目的 分析老年癡呆患者的最佳護理模式。方法 采用對40例老年癡呆患者臨床病例的追蹤調查,通過查閱相關文獻,并對其日常護理進行總結分析。結果 通過對老年癡呆患者進行護理干預,對其認知能力以及日常行為能起到一定的改善作用。結論 對老年癡呆患者的護理進行研究,以此希望找到一個最佳的護理模式,對患者生命的延長,生活質量的提高都具有重要的意義。
【關鍵詞】老年癡呆;護理;分析
【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)10-0055-02
隨著我國社會經濟的不斷發展,人口老齡化的步伐也在不斷加快,隨之而來的老年癡呆患者的數量也在逐漸增多,這不僅僅會對老年人自身帶來諸多不便,更會對家庭以及整個社會產生一系列影響。目前還尚未有藥物可以直接治愈老年癡呆,因此對于老年癡呆的護理則顯得尤為重要,現對40例老年癡呆患者的護理進行研究,以此提高護理質量。
1研究對象和方法
1.1 研究對象 本次研究選擇了2012年5月-2014年6月,住進我院的老年癡呆患者40例,其中男性28例,平均年齡在71歲;女性12例,平均年齡69歲。
1.2 研究方法 通過查閱這些老年癡呆患者的病例,并閱讀大量與之相關的醫學文獻,了解老年癡呆患者發病的原因,通過與患者的交流,以及對其日常護理進行總結分析。
2 結果 通過以上對40例老年癡呆患者護理的研究,可以得知護理措施的干預,對老年癡呆患者的病情能起到一定的改善作用,因此在無藥物進行有效治療的情況下,找到最佳的護理模式對老年癡呆癥具有重要的意義,在此將最佳護理模式總結如下。
2.1 日常生活護理 首先,環境的好壞直接會影響到老年患者的心情,所以要調節好老年癡呆患者所處病房的溫度以及適度,讓他們能感到舒適,以此便于與患者進行溝通。其次,要將病房內的繩索、刀剪、玻璃等危險物品清除干凈,同時要將老人的生活用品放在顯眼的地方。按時督促幫助老人進行日常梳洗、大小便等。要根據天氣變化,幫助老人合理增減衣物,白天要給患者適當安排一些活動,避免其長時間臥床睡覺,夜里失眠,對于有失眠現象的老人患者可以咨詢醫生適當選擇鎮靜劑。對于那些行走不便,長期臥床的患者要對其定期翻身、擦背,保持皮膚清潔。對于老人們的飲食,也要盡可能選取一些既容易消化又營養豐富的食物,老人進食時,要有人看護,防止噎著。
2.2 安全護理 我們要時刻保持病房地面的干爽、干凈,注意防滑防跌,對于高齡患者行走時應使用拐杖,對于沖動、脾氣不穩定的老年癡呆患者更應加強護理,萬不得已時得給予患者保護性約束,但要保證動作輕柔,避免傷害老人。對于這些老年患者應每人佩戴手帶,上面標明患者的姓名、住址以及聯系方式,避免患者走失,因此最好對患者進行24小時看護,以保證患者的生命安全。除此之外,老年癡呆患者都有一個共同特點就是服藥依從性較差,因此護理人員必須對患者服藥進行督促,密切觀察患者是否把藥咽下,以防患者將藥物藏起來。
2.3 病情觀察護理 對于老年癡呆患者來說,他們的感覺相比于常人都有所延遲,有時身體出現病痛卻不能立刻報告,此外,老年癡呆患者身體對疾病的抵抗能力差,極易引發各種并發癥,所以要求護理人員必須密切觀察患者的病情變化,及時發現,及時治療。護理人員也要及時發現哪些患者存在便秘問題;某些老年癡呆的男性患者有前列腺肥大,再者服用抗精神病藥物,可能誘發尿堵留現象;還有些患者存在大小便失禁,對于這些患者,護理人員及家屬也要加強觀察,對于弄臟的衣褲要及時更換。對于患者服用的藥物也要密切觀察是否出現不良反應,如若出現,必須及時通知醫生進行處理。
2.4 心理治療護理 護理人員應當富有同情心、愛心,對待老年癡呆的患者更要十分耐心。在日常生活中,要尊重老人早已養成的生活習慣以及自尊心,要采用恰當的語言與患者進行交流,切記不可與患者交流時表現出不耐煩的情緒,護理人員更應鼓勵患者多與家人以及醫護人員交流,保持心情樂觀。在日常護理方面,護理人員更應體貼入微,對于那些有精神癥狀的患者更應該保持一顆寬容的心,對患者多點鼓勵、安慰,對于某些喜歡嘮叨的患者,護理人員也不應指責或者阻止,更不能用刺激性話語來刺激患者,以免造成患者情緒失落,心里受到傷害,嚴重時可能會出現攻擊性行為。對于老人住院后,要叮囑其家屬,尤其是老人伴侶已不在人世的患者家屬常來醫院看望老人,多陪老人聊聊天,如果其家人能經常與患者多多交流,便會消除老人內心的孤獨感以及增強戰勝疾病的信心
2.5康復治療護理 人類永恒不變的心理就是懷舊,對于舊人、舊物、逝去的歲月都是人們十分懷念的題材。因此,對于老年癡呆患者,應當在家人的協助下,盡可能為其營造一個與患者早年生活十分類似的生活環境,讓其家人去收集一些老人以前經常使用的物品,擺放在老人的身邊,經常性的陪同患者來這樣的環境下聊天,勾起老人對于往事的一點記憶,對于老人感興趣的話題,更要結合患者的具體情況多陪同交流,以此來保證患者大腦最基本的活動,促進其記憶恢復能力。對于那些患者癡呆還并不是很嚴重的,更要幫助患者多動腦筋,通過訓練來強化記憶,在看護的前提下,組織其進行生活自理、工作、活動。培養患者的生活自理能力,主要是為了保證患者生活上的需求,減慢智能衰退的時間。應定期組織患者參加娛樂活動,如看經典紅色電影,看報紙,聽經典歌曲,散步等等。此外,要經常向老人們告之其家人的狀況,尤其是老人特別喜歡的晚輩,讓老人能夠感受到家的存在與溫暖。
2.6 對患者家人的護理干預 家人永遠是一個病人的精神支柱,對于老年癡呆患者同樣如此,通過對其家人進行的護理干預,更能預防患者出現情緒障礙以及改善患者的生存狀況。醫院要經常舉辦各種類型的關于老年癡呆內容的講座,告訴患者家屬應當在家里如何照顧患者,盡能力去滿足患者的合理要求。此外,對于出院的患者,其家屬也要經常打電話告之患者的狀況,醫生則可根據家屬對患者病情的描述給予正確的指導,確?;颊咴诩乙材艿玫胶芎玫淖o理。
3 結論 老年人年輕時曾為家庭做出過巨大的貢獻,因此在他們年邁時出現老年癡呆病,我們更應對其進行精心護理。相信只要我們做好護理工作,對于延緩老人的病情具有十分重要的意義。
參考文獻
[1]梁蘭銀.老年癡呆患者的護理.甘肅醫藥,2013,32(10):798-800.