護理干預在社區糖尿病病人中的應用

【摘要】目的：探討對社區糖尿病患者應用護理干預的作用與意義。方法：回顧性分析2013年5月至2014年6月我社區實施護理干預糖尿病患者共102例的一般資料，護理干預前后對糖尿病患者采取問卷調查，同時監測其護理干預前后空腹血糖、糖化血紅蛋白與餐后2小時血糖的水平。結果：采用護理干預的社區糖尿病患者的糖尿病健康知識知曉率、藥物使用方法、定期門診復診、飲食與營養支持、康復鍛煉與自我監測血糖等方面明顯優于護理干預前，其差異具有統計學學意義（P<0.05）；同時護理干預后的糖尿病患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白與餐后2小時血糖的水平明顯低于護理干預前，其差異具有統計學學意義（P<0.05）。結論：通過對社區糖尿病患者應用護理干預，有利于提高糖尿病患者的糖尿病健康知識水平，能夠有效控制糖尿病患者的血糖水平，有利于提升糖尿病患者的生活質量。

【關鍵詞】糖尿病；護理干預；社區

【中圖分類號】R587【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0514-01

糖尿病對人體會產生多種影響，但血糖異常上升是其非常鮮明的特征。糖尿病的致病原因是由于胰島素分泌缺陷，或是胰島素作用缺陷，或者既有胰島素分泌缺陷、又有胰島素作用缺陷。糖尿病的致病原因有許多，不同的病因會導致不同類型的糖尿病，也會有不同的臨床表現，治療方法也有很大差異。本文重點探討了對社區糖尿病患者應用護理干預的作用與意義，現總結分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料：回顧性分析2013年5月至2014年6月我社區實施護理干預糖尿病患者共102例的一般資料，均同意接受護理干預，全部符合糖尿病患者的診斷標準。其中男68例，女34人，年齡37～73歲，平均年齡62.7歲；病程1～23年，平均病程12.5年；小學及以下有12例患者，初中有28例患者，高中有30例患者，中專有12例患者，大專有8例患者，本科及以上有12例患者。

1.2方法

1.2.1健康宣教：通過糖尿病患者進行健康宣教，有利于降低糖尿病患者的發病率，同時也是降低糖尿病并發癥的發生率的重要舉措。糖尿病健康宣教內容主要為①讓糖尿病患者能夠正確認識糖尿病，向患者介紹一些有關糖尿病疾病知識[1]。②讓糖尿病患者認識到飲食治療對于糖尿病治療的意義與控制血糖及預防并發癥的作用。③讓糖尿病患者認識到運動治療的對于治療糖尿病的重要作用。④讓糖尿病患者認識情緒對糖尿病的影響。⑤讓糖尿病患者學會正確注射胰島素。⑥讓糖尿病患者學會尿糖定性測定。⑦讓糖尿病患者養成良好的生活習慣與生活規律。⑧讓糖尿病患者認識糖尿病治療控制的具體內容，及時調整服藥劑量。

1.2.2飲食與營養支持：因為糖尿病患者胰島素過少，不可以把食物營養充分吸收利用，當患者進食過多的時候，血糖會上升從尿液中排出，而且會使糖尿病患者病情加重。不管哪種類型及程度的糖尿病患者都應堅持飲食治療，飲食治療對控制糖尿病病情有很好的效果。

1.2.3運動治療：適當的運動能夠增強糖尿病患者對胰島素的敏感性，有利于降低血糖，運動治療也是治療糖尿病的一種方法。因此，患者應依據自身的身體素質選取適當的運動進行鍛煉，例如太極拳、散步、做操等活動，運動應該循序漸進，勞逸結合，避免過度疲勞。

1.2.4藥物護理：觀察糖尿病患者是否有由于胰島素劑量過量、飲食不當與運動量失衡而出現頭暈、心悸、饑餓、多汗與昏迷等藥物不良反應現象，一旦發現患者有上述異常反應，立即通知醫生進行處理。

1.2.5心理護理：糖尿病由于對糖尿病的錯誤認識，認為糖尿病是不治之癥，非常容易產生恐懼、抑郁、焦慮等不良情緒，護理人員應幫助患者正視糖尿病疾病。

1.3統計學方法：所有數據均采用SPSS13.0軟件包進行數據分析處理，采用χ2檢驗與t檢驗，其差異具有統計學學意義（P<0.05）。

糖尿病是由于許多因素所致的一種代謝疾病，主要特點為高血糖，同時還具有胰島素分泌異常與作用失調而導致碳水化合物、蛋白質與脂肪代謝紊亂失調。

糖尿病嚴重影響人們的健康，是一種極為常見的疾病，不僅嚴重影響患者的工作、學習與生活質量，而且嚴重加重患者的經濟負擔。遵循醫囑行為主要是指患者按照醫生叮囑按時服藥、飲食控制與改善不良習慣等，糖尿病患者嚴格遵從醫囑，有利于控制疾病，維持血糖穩定，推遲并發癥的發生，進而提高糖尿病患者的生活質量。

參考文獻

[1]卓鳳堅.潘雅.陳樹梅.對社區糖尿病病人實施護理干預的效果評價.全科護理.2013，11（23）2202-2203.