莫要輕信催乳按摩

林惠芳

王小姐生完小寶寶后，剛開始的幾天還沒有奶水，寶寶因為吃不上奶餓得哇哇大哭，王小姐只能在一邊干著急。為了下奶，婆婆從別人那里要來了許多下奶的秘方，煲了下奶的湯水給她喝，這下倒是有一點“動靜”了，王小姐開始感覺到乳房有些脹了，可任憑孩子怎么使勁吸，還是不見有奶水出來，這可讓王小姐感覺更加難受了。那邊孩子因為吃不到奶水而哭鬧，這邊自己的乳房脹得難受。這回，心急亂投醫的王小姐聽聞有 “催乳師”可以上門服務，便向朋友要了聯系方式后讓那“催乳師”過來，可令她想不到的是，這讓她更是陷入了“痛不欲生”的按摩催乳中。

“催乳師”上門后，按摩起來力氣非常大，沒過2分鐘，王小姐已經疼得眼淚都快要掉下來了，但為了孩子能吃上奶水，她也就忍住了。經過1個小時的折騰，王小姐的一對乳房都被擠出了一片淤青，她以為這下該會有奶水出來了吧，可意想不到的是，不但沒有奶水出來，反而乳房也腫脹了起來了，當晚還發起了高燒，家人趕緊把她送到省婦幼。醫生經過檢查后告訴她：“可能是因為按摩手法不當，傷到了乳房的軟組織，導致局部組織水腫，使乳房發生了炎癥。”同時，醫生還告誡她說，按摩催乳一定要到正規的醫院，切勿輕信一些所謂上門服務的“催乳師”，否則反而給正規的處理增加了難度。

隨即，產后康復科的專業治療師為王小姐進行了穴位按摩、膳食指導、心理調節等，經過系統專業的治療護理后，王小姐的奶水終于越下越順暢了，看著吃飽在酣睡中的小寶貝，王小姐終于露出了笑容。

近年來， 隨著產婦的年齡趨于增高， 加上有些產婦懷孕期間營養不均衡、精神過度緊張、剖宮產等，導致很大一部分的媽媽在生完小孩后乳腺分泌乳量不足，不能滿足喂養嬰兒的需要，這種情況尤其是在城市婦女中比較常見。

廣東省婦幼保健院產后康復科羅艷霞主任分析，從中醫的角度來說，導致產后泌乳量不足的原因主要有兩大類，一是由于氣血虧虛而導致的乳汁分泌減少或不足；另一種是因肝郁氣滯而導致的，即由于抑郁、焦慮等情緒引起的泌乳不足。

隨著現在生活水平的提高，孕婦對于營養方面越來越重視，所以由于前者而導致的泌乳量不足相對越來越少見，更多的是傾向于后者，抑郁氣滯而導致的泌乳量不足常表現為乳房脹滿疼痛、胸脅脹悶、精神抑郁、食欲不振等。

為了達到下奶的目的，有些家庭在寶寶一出生后，就開始馬上給新媽媽喝一些下奶的湯水，把含有大量脂肪的豬腳湯、排骨湯、老母雞湯等放在了重要位置，急著催乳。羅主任認為，寶寶剛剛出生時，胃容量較小，吃的母乳并不是很多，如果乳汁分泌過多則易造成乳汁淤滯，使乳房出現脹痛，而且產婦一下子進補太厲害，會使得乳汁中脂肪含量太高，而剛出生的寶寶消化功能還不完善，這種含有高脂肪的乳汁不利于吸收，還容易引起寶寶腹瀉。因此，新媽媽生完孩子后吃催乳湯，最好是在生后1周再慢慢循序漸進。

另外，還有一些人會利用中醫按摩的手法來達到催乳的效果，臨床實踐也證明，采用按摩的手法，可以達到健脾益氣、疏肝解郁、活血化瘀、散結通乳的功效，為產婦解決產后無乳、少乳等癥狀。于是，也讓一些未經過專業訓練的人找到了“商機”，鋪天蓋地的虛假宣傳，無孔不入的小廣告走進了千家萬戶，一些所謂上門服務的“催乳師”更是受到了這些為下奶而苦惱的媽媽們的青睞。但由于一些未經過專業訓練的“催乳師”按摩手法不當，力度不適宜等，反而導致一些新媽媽為此吃盡了苦頭。像王小姐這樣的“受害者”，在醫院產后康復科也不乏見到。

為此，專家提醒：通過催乳技術即中醫推拿手法，的確可以達到乳腺疏通的效果，但是，切勿輕信一些所謂上門服務的“催乳師”，上門服務從外在的條件如溫度、濕度、設備等方面來說，很難達到標準的要求，這樣很容易造成感染等，而且不乏存在一些沒有經過專業訓練的“催乳師”，由于按摩手法不當，很容易使乳房組織挫傷而導致乳腺炎的發生，給正規的處理增加了難度。乳腺疏通按摩，還是建議一定要到正規醫院的產后康復機構進行。

另外，專家提醒各位新媽媽：寶寶出生后半小時內，是最佳的開奶時間，媽媽越早開始給寶寶吸吮乳房，就能越早建立催乳反射和排入反射，乳汁的產生就越順利，所以，即使一開始沒有乳汁，即使寶寶把你吸吮得很疼，也不要輕易放棄這個決定母乳喂養是否成功的好機會。如果出現脹奶，可以用40℃左右的熱毛巾濕敷，但一定要注意避開乳頭和乳暈，然后用掌心按住乳頭和乳暈，以順時針或逆時針方向輕輕按摩15分鐘。

當然，還有一點很重要，那就是一定要相信自己：母乳喂養并不難，新媽媽要對自己有信心，即使一開始奶水不充足，也別給自己太大壓力，相信自己一定能順利通過母乳喂養，同時，產后應保持愉悅的心情，如果感覺很疲憊了，不妨把孩子交給家人，讓家人帶一天，然后自己趁機好好睡一覺，或聽聽音樂，好好調整心情。endprint