60例糖尿病患者的食物治療及護(hù)理

甘春輝

【摘 要】 隨著人們生活水平的提高，糖尿病成為多發(fā)病之一，除了遺傳因素，與人們的飲食生活習(xí)慣分不開。本文針對我院60例糖尿病患者對研究，發(fā)現(xiàn)針對糖尿病患者，常規(guī)治療基礎(chǔ)上的食物療法對糖尿病治療具有顯著作用，并指出對糖尿病患者的護(hù)理情況，對糖尿病患者控制血糖具有重要作用。

【關(guān)鍵詞】 糖尿病 食物治療 護(hù)理

【中圖分類號】 R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）09-0144-01

目前還沒有糖尿病治愈的方法，只能通過良好的血糖控制來減輕患者病痛，延長壽命。雖然遺傳和環(huán)境因素是糖尿病發(fā)病的重要原因，但食物的豐盛和生活的靜態(tài)也在糖尿病發(fā)病中起著不可忽略的作用。因此，食物治療是控制糖尿病血糖的重要治療方法之一。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自我院在2007年1月～2013年1月治療的60例糖尿病患者，其中男29例，男31例，年齡在38歲到75歲之間，平均年齡為50.3±5.6歲。隨機(jī)將患者分為觀察組和對照組各30例，且兩組患者在體重、年齡、病癥等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組30例患者只接受常規(guī)治療方法，而觀察組患者除了常規(guī)治療，還必須進(jìn)行食物治療，其具體要求如下：1）患者病情等無惡化現(xiàn)象，必須保證每日三餐，三餐食物進(jìn)行能量分配，各占1/3或早餐是午餐和晚餐的一般，午餐和晚餐一樣。做到飲食定時定量是為了保持患者體重和血糖的相對穩(wěn)定；2）除了生長發(fā)育期、妊娠期、哺育期或患者體質(zhì)較弱外，其他糖尿病患者必須嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入量，一般為總能量的15%～20%；3）研究表明，碳水化合物能有效改善患者對糖的耐受能力和對胰島素的靈敏性，因此，接受食物治療的患者每天對碳水化合物的攝入應(yīng)達(dá)到總能量的50%～55%；4）為環(huán)節(jié)胃腸吸收，控制血糖，患者的飲食必須保證包含20g～40g的膳食纖維；5）水果和蔬菜中含有大量的纖維素以及微量元素錳、鉻等，不僅有助于控制血糖，還可以提高對胰島素的敏感性，增強(qiáng)機(jī)體耐糖能力，所以，患者每天飲食需包含水果和蔬菜200g和500g左右。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對研究對象進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，選用SPSS 18.0軟件進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對兩組患者進(jìn)行血糖比較可知：與對照組相對，觀察組患者在空腹時以及餐后2h內(nèi)血糖含量明顯改善，如表1，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

糖尿病還無徹底治愈的方法，目前，還是預(yù)防和控制血糖為主，可以說，糖尿病需要一個長期的治療，糖尿病患者應(yīng)建立有規(guī)律的合理的飲食習(xí)慣，做到定時定量飲食，注意每日的蛋白質(zhì)和膳食纖維等的攝入，因此，糖尿病患者還有注意以下飲食問題：

3.1 控制攝入熱量和主食

患者應(yīng)根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況、飲食習(xí)慣等制定切實(shí)可行的控制飲食計(jì)劃：多食蔬菜和魚少吃肉，多吃粗糧多吃醋，飲食清淡，多運(yùn)動。不吃含油量大的食物如油炸食品，不吃淀粉含量高的食物，放慢飲食速度。

3.2食物比例要合理

對糖尿病患者來說，合理的飲食比例很重要。蛋白類攝入過量，會增加肝臟和腎臟的負(fù)擔(dān)，而脂肪類攝入過量，容易增加體重，造成血脂異常。適合糖尿病患者的食物比例為蛋白質(zhì)15～20%、碳水化合物55～60%、脂肪20～30%，主食建議為每日6兩，為保證蛋白質(zhì)的攝入，每天可以喝一杯奶、吃一個雞蛋、一兩肉和一兩豆制品。多使用植物油代替動物油。肉類食物盡量選擇氨基酸含量高的，如蛋類、魚類、瘦肉等，嚴(yán)格控制進(jìn)食總量。因此，糖尿病患者要做到飲食“四忌”：過飽、過險、過甜、過油。

3.3 面粉大米混合食用

糖尿病患者注意面粉大米的混合食用，堅(jiān)持每天都有一頓面或大米做主食。對于含碳水化合物高的食物，如土豆、粉條等應(yīng)適當(dāng)減少使用量。為提高營養(yǎng)攝入，血糖降低或糖尿減少后，可以適量增加主食攝入。

3.4 食物宜粗不宜精

糖尿病患者應(yīng)注意對粗糧的攝入，如玉米面、蕎麥面等富含維生素B，膳食纖維和微量元素等，都是有助于降糖、降脂。

3.5 水果

糖尿病患者食用水果時應(yīng)注意水果的含糖量，盡量選擇含糖低的水果食用，如蘋果、柿子等。

4 糖尿病患者的護(hù)理

4.1 對患者生活起居的護(hù)理

患者的室內(nèi)環(huán)境應(yīng)安靜清新，陽光充足。同時，患者應(yīng)注意勞逸結(jié)合，避免勞累，生活中注意衣物的增減，注意預(yù)防感冒，做好對病情的觀察和護(hù)理，勤換內(nèi)衣勤洗澡。

4.2 情感護(hù)理

糖尿病的治療不能徹底，治療過程漫長，很容易使患者產(chǎn)生較重的思想負(fù)擔(dān)，失去對治療的欲望和信心。因此，情感護(hù)理在糖尿病護(hù)理中占據(jù)著重要的位置。護(hù)理人員應(yīng)注意對病人的用語，多關(guān)心多體貼患者，盡可能的使患者保持愉悅的心情。通過心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)患者治療疾病的信心和自我護(hù)理保健的意識。只有患者擁有足夠強(qiáng)大的心理，戰(zhàn)勝疾病才有希望。

4.3 對患者進(jìn)行健康教育指導(dǎo)

1）飲食指導(dǎo)：糖尿病患者的日常飲食與病情變化有這很大的關(guān)系，因此，對糖尿病患者的護(hù)理一定要高度重視對患者的飲食指導(dǎo)，敦促患者定時定量進(jìn)餐，一定要加強(qiáng)患者對“四忌”的重視和實(shí)行。

2）運(yùn)動指導(dǎo)：俗語說，生命在于運(yùn)動，運(yùn)動能逐漸恢復(fù)損傷的身體機(jī)能，所以，糖尿病患者一定要堅(jiān)持每日適宜的體育鍛煉，如散步、慢跑、太極拳等，一般在飯后運(yùn)動30分鐘到60分鐘為佳，運(yùn)動量不需大，貴在堅(jiān)持。

3）血糖監(jiān)測指導(dǎo)：糖尿病患者應(yīng)具有自我護(hù)理意識，掌握并隨時進(jìn)行血糖監(jiān)測，及時調(diào)整治療方案，有助于提高治療效果。

4）用藥指導(dǎo)：糖尿病患者在服用降血糖的藥物時，一定要注意藥物的注意事項(xiàng)，聯(lián)合用藥時，一定要咨詢醫(yī)生的意見，自行注射胰島素的患者應(yīng)注意藥物的不良反應(yīng)和存儲方法等情況。

5）預(yù)防并發(fā)癥：患者應(yīng)隨時注意自己的病情，及時發(fā)現(xiàn)是否有并發(fā)癥發(fā)生，如眼底是否出現(xiàn)動脈硬化，是否全身乏力、嗜睡等，若出現(xiàn)上述類似癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院做檢查，咨詢醫(yī)生，及早治療。

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