探討營養不良對嬰幼兒體格及智力發育的影響關系

龐乃香

【摘要】 目的 探討營養不良對嬰幼兒體格及智力發育的影響情況。方法 選取2009年——2012年在本院兒科體檢的營養不良嬰幼兒62例將其歸為觀察組，選取同時期在兒科體檢的營養正常嬰幼兒60例為對照組，觀察兩組嬰幼兒體格及智力發育情況。結果 觀察組嬰幼兒平均頭圍（39.7±2.2）cm、平均身高（80.3±4.6）cm、平均體重（8.7±1.6）kg，對照組嬰幼兒平均頭圍（43.5±1.7）cm、平均身高（86.7±4.2）cm、平均體重（10.2±2.1）kg，兩組比較，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組嬰幼兒智力指數≥85分者25例，占40.2%，智力指數異常者37例，占59.8%；觀察組嬰幼兒智力指數≥85分者58例，占97%，智力指數異常者2例，占3%，兩組比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 營養不良可影響嬰幼兒體格及智力發育，與正常嬰幼兒比較具有統計學差異。

【關鍵詞】 營養不良；嬰幼兒；體格；智力發育

文章編號：1004-7484（2014）-06-3100-01

中醫認為胎中失養或產后喂養不當是造成嬰幼兒營養不良的主要原因，這可導致嬰幼兒水谷精氣不充，臟腑失于濡養，影響體格及智力發育。有研究表明，嚴重營養不良可導致嬰幼兒視覺、觸覺、體格等發育不良，導致智力發育緩慢[1]。在此，我們主要探討營養不良對嬰幼兒體格及智力發育的影響關系，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年——2012年期間在本院兒科體檢的營養不良嬰幼兒62例作為觀察組，選取同時期在兒科體檢的營養正常嬰幼兒60例為對照組。觀察組男35例，女27例，年齡1-15個月，平均8.6個月，出生時平均頭圍（34.2±1.4）cm，平均體重（3.8±1.5）kg，平均身高（52.6±4.3）cm；對照組男33例，女27例，年齡1-16個月，平均9.2個月，出生時平均頭圍（35.1±1.3）cm，平均體重（3.8±1.4）kg，平均身高（53.1±3.7）cm。兩組嬰幼兒在性別、月齡、身高、頭圍、體重等方面比較無明顯差異，具有可比性（P<0.05）。

1.2 入選標準 觀察組的診斷及入選參照《世界衛生組織0-6歲兒童身高、體重參考值及評價標準》[2]，異常發育為身高、體重低于（χ±2S）值，排除早產兒及低體重兒。對照組入選嬰幼兒皆為發育正常者，其身高、體重指標皆在（χ±2S）之間。

1.3 方法

1.3.1 頭圍測量 用軟尺測量兩組嬰幼兒的頭圍，軟尺固定于頭部右側齊眉弓上緣處，經枕骨粗隆最高處，繞頭一周，精確至0.1cm，讀取數值。

1.3.2 身高、體重測量 采用嬰幼兒專用的身高體重計量器，數值精確至0.1cm、0.1kg。

1.3.3 智商測量 采用DST測量兩組嬰幼兒智力發育情況[3]，其智力指數≥85分為正常，70-84分為智力偏低，智力指數<70分為智力低下，通常將智力偏低及智力低下皆歸為異常。

1.4 統計學方法 采用SPSS13.0軟件進行統計，計量資料采用（χ±s）表示，并用t檢驗；計數資料用x2檢驗。

2 結 果

2.1 經檢測發現對照組嬰幼兒的頭圍值、身高值、體重值等均大于觀察組 兩組比較，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

營養不良可歸屬于中醫學中的“疳癥”，多因脾胃受損、營養物質攝入嚴重不足所導致，可影響體格及智力發育，嚴重時可危及生命，中醫將病因概括為以下幾個方面：①先天不足；多因孕育不足，胎中失養，導致幼兒體質薄弱，脾腎兩虛，機體不榮。②喂養不當，損傷脾胃；“脾胃為氣血生化之源”，許多父母不懂育兒常識，給予嬰幼兒過多滋養食品，或飲食不定量、不定時，導致脾胃受損，失于健運，不能化生水谷精微，臟腑器官失于滋養。如《嬰童自問》中云“小兒臟腑嬌嫩，飽則易傷，哺乳飲食，一或失常，不為疳者鮮矣”。③大藥久病，用藥過傷；久病用藥則可耗傷氣血陰陽，亦可損傷脾胃，演變為“疳癥”。如《小兒藥癥直決》中云“因大病或吐瀉后，以藥吐下，致脾胃虛弱，亡津液”。通過各種病因可看出其共同的病理變化，均因脾胃功能失常，運化失職。本文旨在探討引起營養不良的原因及對嬰幼兒發育的影響，從本實驗中可以看出，觀察組嬰幼兒的頭圍值、身高值、體重值皆低于同齡健康兒，其智商異常率較高；有資料表明嬰幼兒期營養不良可使腦細胞減少30%-40%，嚴重的可影響大腦的結構組成及心理活動[4]，因此在治療上應重視調其脾胃，使后天生化漸充，同時應加強孕婦營養，并根據嬰幼兒各時期的生理特點，適當補充各種微量元素，按時喂養，忌過饑過飽，養成良好的膳食習慣，減少營養不良的發生，使嬰幼兒健康成長。

參考文獻

[1] 廖清奎，郭學鵬，張美瑜，等.小兒營養及營養性疾病[M].天津：天津科學技術出社，1990.

[2] 聯合國兒童基金會，中華預防醫學會兒童保健學會，中華兒童保健雜志聯合印發.世界衛生組織0-6歲兒童身高、體重參考值及評價標準，1997：1-12.

[3] 鄔慕時，馮玲英，劉湘云，等.0-6歲兒童發育篩查測驗（全國城市常模）使用手冊[M].上海：上海醫科大學出版社，1997.

[4] 魯永輝，楊惠萍，關福琴.0-6歲兒童營養不良與智力及行為的病別對照研究[J].貴陽醫學院學報，2003，28（5）：435-436.