龔萍
【摘要】目的:探討加強護理干預在減少婦產科不良事件發生率中的效果分析。方法:選取我院2013年1月至2014年1月收治的孕產婦107人,隨機分為觀察組和對照組,觀察組患者實行加強護理干預,對照組實行入院常規護理,分析兩組患者的護理效果,觀察比較兩組患者的產科不良事件發生率。結果:觀察組 不良事件發生率為11.1%,對照組為24.5%,觀察組治愈率達96.3%,對照組為90.6%,觀察組效果好于對照組,組間比較差異有統計學意義,P<0.05。結論:實行加強護理干預在產科護理中效果良好,可有效減少婦產科不良事件的發生,提高患者治療質量,改善預后。
【關鍵詞】護理干預, 婦產科, 不良事件, 效果分析
【Abstract】Objective: To investigate the effect of strengthening the nursing intervention in reducing the incidence of adverse events in obstetrics analysis. Methods: Our hospital from January 2013 to January 2014, 107 pregnant women were treated randomly divided into observation group and control group, the observation group were implemented to strengthen nursing intervention to implement admission usual care control group, two groups of patients analyzed treatment effect was observed in the two groups were compared obstetric incidence of adverse events. Results: The incidence of adverse events was 11.1% in the control group was 24.5%, the cure rate was 96.3% in the observation group, the control group was 90.6% in the observation group was better than the control group, the between-group difference was statistically significant, P <0.05. Conclusion: The implementation of nursing interventions to strengthen the good results in obstetric care, which can effectively reduce the incidence of adverse events in obstetrics and gynecology, and improve the quality of patient treatment and improve prognosis.
【key words 】 nursing intervention, obstetrics and gynecology, adverse events, results analysis
【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)04-0074-01
婦產科不良事件種類較多,一般是指婦產科疾病患者在住院期間發生的誤診、治療失當、用藥錯誤、配藥錯誤或因護理不當產生的意外跌倒、死亡的危害患者安全的事件[1]。婦產科在護理過程中存在一定的特殊性,故容易發生不良事件,一旦發生,易造成母嬰傷害等嚴重后果,不僅患者遭受痛苦,也給醫院帶來極大的經濟賠償問題。隨著我國護理水平的不斷提高,加強護理干預在婦產科不良事件中的作用日益顯現,可顯著降低不良事件的發生率,減少醫患糾紛事件。現選取我院2013年1月至2014年1月收治的婦產科患者107人,分析討論加強干預護理在減少婦產科不良事件發生率中的效果,報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
入選的107例患者均來自于我院婦產科,患婦科各類疾病者84例,孕產婦23例,患者年齡23-47歲,中位年齡29.6歲。用隨機數表法將患者隨機分為觀察組(54例)和對照組(53例),觀察組患者實行加強護理干預,對照組實行入院常規護理,分析兩組患者的護理效果,觀察比較兩組患者的產科不良事件發生率。兩組患者在性別、年齡、疾病種類、病程等一般資料方面差異無統計學意義,P>0.05。
1.2 加強干預護理的方法
對照組:給予常規婦產科入院護理,即在基礎護理的基礎上,孕產婦給予定期孕檢,婦科病患者常規治療,定期復查,病程中密切觀察病情變化。
觀察組:在對照組常規護理的基礎上實行加強的干預護理,主要從以下幾個方面著手:(1)加強宣傳教育:對患者所患疾病和診療相關知識,可幫助患者更好的了解自己的病情,減輕患者的心理負擔,更好的服從醫囑,配合治療。(2)護理人員有責任給予患者飲食方面的指導和教育,根據不同患者的具體病情,及時補充所需礦物質微量元素,對于產后出血或術后出血量較大的患者,應注意貧血的發生,指導其多吃富含鐵的食品[2]。人工喂養的產婦因哺乳需要,需多吃富含蛋白質及脂肪的食物,護理人員可告知其可選擇的食物種類等。(3)用藥方面:醫師一定要謹慎用藥,護理人員要對醫師醫囑進行認真核對,有異議直接提出,幫助醫師改正。對于自己有疑問的藥物或劑量要認真查對、詢問,給患者用藥前核對姓名等信息,避免開錯藥和配錯藥。(4)手術患者護理:術前做好手術準備,術中協助醫師手術,密切觀察患者生命體征,管理好手術器械。(5)護理人員定期開會總結,加強教育和提醒。對于出現錯誤的個案要進行討論和總結,以免再犯。向每個護士傳達出工作的重要性和風險行,提高護理人員的責任感。加強科室風險管理,定期業務技術培訓,吸取國內外先進的護理經驗。
1.3 觀察指標
根據護理過程中所發生的不良事件對患者造成的傷害程度進行評定:此次不良事件被及時發現和停止,未對患者造成任何傷害即為無傷害;事件僅對患者造成皮膚、粘膜等淺表處輕微損害即為輕度傷害;不良事件需額外用藥治療、檢查、探視、評估等即為中度傷害;若不良事件在輕度傷害基礎上需專家會診、延長住院時間等為重度傷害;若對患者造成永久損傷,需急救治療,治療后仍對患者今后生活造成障礙即為極重度損傷[3]。
另外,比較兩組患者不良事件發生率、并發癥發生率、治愈率及治療滿意度、
1.4 統計學方法
數據采用SPSS18.0統計學軟件進行分析處理,計量資料采用t檢驗,以X±s表示,計數資料采用X2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
3討論
婦產科的治療效果關系著每個家庭的幸福,而現代社會對母嬰的重視,也使對婦產科的護理要求相對提高[4]。如何降低其不良事件發生率也成為我院婦產科護理的重中之重,減少不良事件的發生,不僅可以提高臨床治療效果,也有助于提高患者滿意度,降低護理風險,改善醫患關系。
加強的護理干預可以從患者心理、醫師用藥、護士操作、科室管理等多個方面提高婦產科的護理質量[5]。使護理人員的操作更加規范化,管理更加科學化,這樣的綜合措施才能減少婦產科不良事件的發生。護理人員的責任心和工作態度對婦產科患者的預后產生重要影響。通過知識宣講和職業教育,可提高護理人員的工作能力,便于及時發現不良事件,制止其發生或將其對患者危害降到最低[6]。尤其是在節假日及交接班時,最易出現差錯,故此期須加強管理,即可降低錯誤發生的概率。
本次探究結果顯示,經加強干預護理的觀察組在不良事件發生率、并發癥發生率等方面均顯著低于對照組,而治愈率和患者滿意度均顯著高于對照組,其差異有統計學意義,P<0.05.臨床治療效果良好,護理措施滿意。
綜上,在婦產科實行加強護理干預,可有效減少婦產科不良事件的發生,提高患者治療質量,臨床效果良好,值得在廣大婦產科推廣應用。
參考文獻
[1] 雷天會?綜合護理干預對減少婦產科不良事件發生率的效果觀察[J]婦幼保健,大家健康,2013,7(1下):0128-0129.
[2] 譚惠興,李馨?護理干預對減少婦產科不良事件發生率的作用[J]當代護士,2011,6(中):178-179.
[3] 鐘翠坤?婦產科護理缺陷原因分析與對策[J]當代護士,專科版2010,06:425.
[4] 龔璨?預防婦產科不良事件發生的有效干預方法研究[J]中國衛生產業,2012,15:256-257.
[5] 李漓,劉雪琴?我院不良事件報告制度的建立與實施[J]中國護理管理,2007,7,(11):54-55.
[6] 鐘翠坤?婦產科護理缺陷原因分析與對策[J]當代護士(專科版)2010,6:190.