酒精性肝病患者的護理干預

僧松娟 魯 燕

（河南省傳染病醫院肝病五科 河南 鄭州 450015）

酒精性肝病患者的護理干預

僧松娟 魯 燕

（河南省傳染病醫院肝病五科 河南 鄭州 450015）

目的 分析探討酒精性肝病的護理干預方法和效果。方法 收集2009年1月至2011年12月在我院接受治療的肝病患者90例病例，對患者進行保肝治療并進行系統的護理干預。將病患分為對照組和實驗組兩組。實驗組病患45例，男44例，女1例。對照組病患45例，男44例，女1例。結果 發現酒精性肝病和飲酒量的關系密切，在住院期間，經過醫護工作者的努力，患者的病情得到改善，在就診期間并沒有持續飲酒。實驗組的治愈時間，治愈狀況明顯優于對照組。結論 對酒精性肝病患者進行護理的干預對患者的治愈是不可或缺的。

酒精性肝病；護理；患者

1 資料與方法

1.1 臨床資料

收集2009年1月至2011年12月在我院接受治療的肝病患者90例病例，男性88例，女性2例，年齡22～59歲，患者的平均年齡是（39± 1.5）歲。平均飲酒年限（20±1.7）年。患者都有不同程度的不適病癥。飲酒時間普遍較長，為4～30年，平均（25±1.5）年。實驗組病患45例，男44例，女1例。對照組病患45例，男44例，女1例。

1.2 方法

檢查顯示有肝功能和貧血的問題，并輔助CT、超聲的方式檢查肝損害[1]。對實驗組和對照組的病患都給以常規治療。對實驗組的對病患進行的健康教育和戒酒護理、詳細飲食指導和生命體征的觀察。

1.3 觀察指標

觀察二者病患的治愈情況、治愈效果、不良反應頻率、患者復飲率以及患者的心理狀況。

1.4 統計學處理

利用統計學意義，將對照組和實驗組對比，P＜0.05為差異，此次研究有統計學意義。

2 結 果

發現兩組病患都得到不同程度的改善。實驗組復飲率為28.5 %，而對照組復飲率為66.5 %。實驗組的不良反應頻率明顯低于對照組的不良反應率。實驗組的治愈時間明顯短于對照組的治愈時間。可以看出實驗者組的治療效果優于對照組。以此可以看出護理干預對重要性，發現酒精性肝病和飲酒量的關系密切，在住院期間，經過醫護工作者的努力，患者的病情得到改善，在就診期間并沒有持續飲酒，見表1。

表1 兩組病例復飲人數對比

3 討 論

長期大量飲酒是導致酒精性肝病的病因。初步表現為脂肪肝，后來發展成酒精性肝炎，肝纖維化，肝硬化[2]。主要伴隨的病征是惡心、嘔吐、黃疸、肝大、壓痛、并發肝功能衰竭和消化道出血。

我國酒精性肝病的發病率呈現逐年上升的趨勢，肝功能的損害不斷加劇，受損的器官越來越嚴重，成為乙型病毒性肝病以外的第二大肝病毒殺手，威脅著我國國民的健康，受到了我國政府和社會居民的高度重視[3]。我院收治的90例病例可以說明。醫護人員在護理時要注重對患者的健康教育和戒酒護理和飲食指導、生命體征的觀察。酒精性肝病的高發群體普遍文化程度較低。可列舉大量實例，提高患者自我監督的意識。引導患者養成良好的生活習慣，積極配合治療，適當運動[4]。在戒酒期間，針對患者情緒不穩定，醫護要充分理解，關懷，進行心理疏導[5]。在醫治期間要督促患者健康飲食，督促患者避免辛辣過熱過硬的食物。在治愈期間還要足以患者身體體征的情況，防止并發癥類似消化道出血，肝性腦病的疾病。做到及時發現，及時治療。

[1] Wang WL,Zhang GL,Wu LH,et al.Efficacy of hepatitis B immunoglobulin in relation to the genepolymorphisms of human leukocyte Fcgamma receptor III(CD16)in Chinese liver transplant patients [J].Chin Med(Engl),2011,120(18):1606-1610.

[2] Jiang Z,Feng X,Zhang W,et al.Recipient cytotoxic T lymphocyte antigen-4+49 G/G genotypeis associated with reduced incidence of hepatitis B virus recurrence after liver transplantation among Chinese patients[J].Liver Int,2009,27(6):1202-1208.

[3] Lampertico P,Viganò M,Manenti E,et al.Low resistance to adefovir combined with lamivudine: a 3-year study of 145 lamivudineresistant hepatitis B patients[J].Gastroenterology, 2011,133(5): 1445-1451.

[4] 孔祥花,王延華,邢麗群.酒精性肝病病人繼續飲酒的原因與護理[J].護理研究,2005,19(12):1058-1059.

[5] Jin SJ,Lu SC,Lai W,et al.Enhancing active immunity against hepatitis B virus by HBV vaccine immunization in patients with HBV-related end-stage liver diseases treated with liver transplantation[J].Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi,2008,16(5):261-264.

R473.5

：B

：1671-8194（2014）03-0181-02