某區單純肥胖初中學生的睡眠障礙表現調查

張 巍

（沈陽市鐵西區中小學衛生保健所疾病防治科，遼寧 沈陽 110024）

某區單純肥胖初中學生的睡眠障礙表現調查

張 巍

（沈陽市鐵西區中小學衛生保健所疾病防治科，遼寧 沈陽 110024）

目的 調查沈陽市鐵西區單純肥胖（SO）初中學生的睡眠障礙表現。方法 選擇參加2012年體檢的沈陽市鐵西區某初級中學SO學生91例，他們接受了“兒童睡眠習慣調查問卷”（CSHQ）評估，并與87例同期參加體檢，且體質量正常（對照組）同年級學生的同一量表測評結果比較。結果 SO學生組的睡眠抵觸、入睡延遲、睡眠持續時間、睡眠焦慮、夜醒、異態睡眠、睡眠呼吸障礙、白天嗜睡等因子分以及CSHQ總分均明顯高于對照組（P均＜0.05～0.01）。結論 沈陽市SO初中學生存在著明確的睡眠障礙表現。

單純肥胖/初中學生；沈陽市；睡眠質量/評分；兒童睡眠習慣調查問卷

我們對沈陽市鐵西區某初級中學91例單純性肥胖（Simple Obesity，SO）學生進行了睡眠障礙表現調查，并與87例同期參加體檢，且體質量正常（對照組）同年級學生的同一問卷測評結果比較，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇參加2012年體檢的沈陽市鐵西區某初級中學肥胖學生，納入標準：①符合2004年中國肥胖問題工作組編制的“中國學齡兒童青少年超重、肥胖篩查體質量指數值分類標準”中肥胖診斷標準。②初中二年級學生，年齡在15歲。③需由家長同意，肥胖學生自愿接受量表調查。排除標準：各種病理性肥胖。本文共入選91例單純性肥胖初中學生，男生54例，女生37例，年齡均為15歲。對照組選擇同期參加體檢，且符合“中國學齡兒童青少年超重、肥胖篩查體質量指數值分類標準”中體質量正常學生，納入標準符合肥胖學生組中②和③。對照組入選87例，男生54例，女生33例，年齡同為15歲。

1.2 方法

1.2.1 睡眠障礙問卷選擇及評估方法

選擇“兒童睡眠習慣調查問卷”（CSHQ）為本研究睡眠障礙評估工具，CSHQ由33個問題構成，并通過下列8項因子評分來檢測兒童常見睡眠障礙表現：睡眠抵觸、入睡延遲、睡眠持續時間、睡眠焦慮、夜醒、異態睡眠、睡眠呼吸障礙及白天嗜睡。各因子分值越高，代表睡眠障礙程度越嚴重。8項因子評分之和為CSHQ總分，代表受試學生睡眠總體質量現況。

1.2.2 統計學方法

采用SPSS10.0分析軟件進行調查數據處理，CSHQ問卷各因子分用均數±標準差（）表示，用t檢驗進行不同組間顯著性檢驗，P＜0.05說明有統計學差異。

2 結 果

兩組學生CSHQ問卷各因子分及總分比較見表1，結果表明，SO學生組的睡眠抵觸、入睡延遲、睡眠持續時間、睡眠焦慮、夜醒、異態睡眠、睡眠呼吸障礙、白天嗜睡等因子分以及CSHQ總分均明顯高于對照組（P均＜0.05～0.01）。

表1 兩組學生CSHQ問卷各因子分及總分比較（）

表1 兩組學生CSHQ問卷各因子分及總分比較（）

注：與對照組比較：aP＜0.05，bP＜0.01

分 組 睡眠抵觸 入睡延遲 睡眠持續時間 睡眠焦慮 夜醒SO學生組(n=91)9.22±2.57b3.18±0.64a 5.49±1.70b4.85±1.17b3.37±0.72a對照組(n=87) 7.49±2.13 2.50±0.51 4.31±0.98 3.62±0.90 2.64±0.31分 組 異睡癥 睡眠呼吸障礙 白天嗜睡 CSHQ總分SO學生組(n=91)5.54±1.46a2.84±0.35b9.16±2.73b47.35±8.41b對照組(n=87) 4.17±0.83 1.29±0.18 7.20±2.04 35.78±7.05

3 討 論

隨著我國經濟發展及國民生活水平的迅速提高，SO已經成為影響大、中城市兒童及青少年身心健康嚴重問題之一。睡眠是人類生命中重要的生理過程，而SO常常導致兒童們發生睡眠障礙和睡眠質量下降，直接影響到了這些孩子們的生長發育及體力恢復，嚴重者可對他們的認知、行為、智力、心理及學習帶來損害[1]。因此，關注兒童及青少年SO群體睡眠障礙問題，評估其近、遠期潛在風險、進行積極干預意義重大，迄今為止，國內涉及這些內容的調查不多。我們近期選擇了一組沈陽市鐵西區某初級中學SO學生為調查對象，并使用“兒童睡眠習慣調查問卷（CSHQ）”為調查工具，統計結果表明，SO學生組的睡眠抵觸、入睡延遲、睡眠持續時間、睡眠焦慮、夜醒、異態睡眠、睡眠呼吸障礙、白天嗜睡等因子分以及CSHQ總分均明顯差于體質量正常學生。這些現象提示我們，沈陽市SO初中學生存在著明確的睡眠障礙表現，國內不多的兩篇不同地區青少年肥胖學生近似調查[2-3]結論與本文觀點相符。

綜上所述，SO與兒童及青少年們的睡眠質量有著密切聯系，因此，調查及研究這些孩子們睡眠行為特點，尋覓規律性，制定預防及干預計劃較為重要。

[1] 黃小娜,王惠珊,王臨虹.兒童睡眠在肥胖預防領域的公共衛生前景[J].中國兒童保健雜志,2013,21(3):291-293.

[2] 曹玲,常麗,米杰.北京地區6～18歲肥胖兒童青少年睡眠障礙相關癥狀調查[J].中國實用兒科雜志,2007,22(7):509-511.

[3] 陳灝健,張錫蓮,溫大科.無錫市肥胖兒童睡眠障礙相關癥狀調查[J].中國學校衛生,2008,29(9):803-805.

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