氧驅動霧化吸入沐舒坦治療小兒哮喘急性發作期的療效觀察

陳俊

【摘要】目的：探討氧驅動霧化吸入沐舒坦治療小兒哮喘急性發作期的臨床療效。方法：選取我院自2012年1月至2013年1月收治的84例小兒哮喘急性發作期患者，隨機將其分為觀察組和對照組，各42例，給予對照組患者超聲霧化吸入a-糜蛋白酶治療，給予觀察組患者氧驅動霧化吸入沐舒坦治療，對兩組患者的治療總有效率及不良反應情況進行對比。結果：觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05），觀察組患者的不良反應發生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論：給予小兒哮喘急性發作期患者氧驅動霧化吸入沐舒坦治療可有效的提高治療效果，且不良反應少，臨床效果顯著，值得推廣和應用。

【關鍵詞】氧驅動霧化吸入 沐舒坦 小兒哮喘急性發作期

我院為探討氧驅動霧化吸入沐舒坦治療小兒哮喘急性發作期的臨床療效，提高小兒哮喘急性發作期的治療效果，對我院收治的84例小兒哮喘急性發作期患者行不同的治療方式，并取得了良好的效果，現將具體報告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

本次研究選取的是我院自2012年1月至2013年1月收治的84例小兒哮喘急性發作期患者，患者均符合相關診斷標準，排除先天性心臟病患兒，排除因其他因素引起的氣喘、咳嗽等癥狀的患兒；其中男49例，女35例，最小年齡6個月，最大年齡28個月，平均年齡17.8個月；體重最小為6kg，最大18kg，平均12.9kg；隨機將其分為觀察組和對照組，各42例，兩組患兒臨床資料比較無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組患兒入院后均行常規茶堿類藥物抗菌、抗炎治療。在此基礎上給予觀察組患兒氧驅動霧化吸入沐舒坦治療，即將2mL沐舒坦溶于2mL生理鹽水中，然后將其制作成霧化液，并存儲于儲藥瓶內，然后分別和輸氧管及霧化器進氣口進行連接，將氧氣流速設置為4～6L/min，給予患兒面罩吸入治療，一天兩次，一次10 min，連續治療5天；對照組患者則在常規治療的基礎上行超聲霧化吸入a -糜蛋白酶治療，即將5mga -糜蛋白酶治療溶于2mL生理鹽水中，然后給予患者超聲霧化吸入治療，一天兩次，連續治療五天。

1.3療效判定

顯效：治療五天后，患者主要臨床癥狀明顯好轉，咳嗽、呼吸困難、肺部干鳴音等癥狀均消失；有效：治療五天后，患者臨床癥狀有所減輕，咳嗽、呼吸困難、肺部干鳴音有所減輕；無效：治療五天后，患者臨床癥狀無改善，咳嗽、呼吸困難等癥狀無改善甚至加重，肺部干鳴音仍存在甚至加重[1]。

1.4統計學分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，用（±s）形式表示計量資料，計數資料展開X2檢驗，計量資料展開t檢驗，P<0.05為差異有顯著性，具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療總有效率對比

觀察組患者的治療總有效率為95.24%，對照組患者的治療總有效率為76.19%，觀察組明顯高于對照組（P<0.05），具體見表格：

2.2兩組患者不良反應情況對比

觀察組42例患者均未發生不良反應，對照組42例患者中4例患者發生刺激性嗆咳現象，其不良反應發生率為9.52%，觀察組明顯低于對照組（P<0.05）。

3討論

小兒支氣管哮喘是臨床上常見的一種呼吸道疾病，其主要表現為反復發作性咳嗽、呼吸困難、喘鳴。該病可在任何年齡發病，但患者多數始發于4～5歲前。由于小兒氣道內黏性分泌物較多，其往往會對患兒的正常喘息造成阻塞，導致患兒出現咳嗽、呼吸困難等癥狀，若不給及時給予患兒行之有效的治療，嚴重時甚至會因呼吸不暢導致患兒死亡[2]。

臨床上通常將超聲霧化吸入方式作為治療該病的常用方式，然而該治療方式治療期間極易吸入大量水蒸汽，從而使得患者呼吸道阻力增加，同時還會對藥液進行稀釋，這也就在一定程度上影響了治療效果。隨著醫療水平的不斷發展，臨床上逐漸將霧化吸入方式應用于該病的治療中。霧化吸入主要是指通過氧氣加壓促使氣流進入霧化器，同時攜帶溶液上升和氣流進行相應的融化，進而霧化為微小顆粒，同時借助面罩吸入的方式達到治療目的的一種方式[3]。由于小兒哮喘患者的年齡較小，其往往不能主動吸入，因而霧化后的被動吸入方式對小兒有著更好的適應性；而且由于氧霧化吸入治療較為柔和，因而不會對患兒造成明顯刺激，其具有較高的安全性，因而可有效的提高患兒的依從性；此外，該治療方式還具有操作方便、費用低等多種優點，因而逐漸得到患兒及醫生的認可，成為治療小兒哮喘的常用方式。

本次研究結果表明觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05），觀察組患者的不良反應發生率明顯低于對照組（P<0.05）。這就說明給予小兒哮喘急性發作期患者氧驅動霧化吸入沐舒坦治療可有效的提高治療效果，且不良反應少，臨床效果顯著，值得推廣和應用。

參考文獻：

[1]邊瑞軍；楊曉瑩.護理干預對小兒哮喘霧化治療效果及依從性的影響[J].中國傷殘醫學，2013，21（8）：391-392.

[2]蘇錦友.氧氣驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的比較[J].中國實用醫藥，2013，（26）：160-161.

[3]楊青松.布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒哮喘的療效研究[J].北方藥學，2013，10（9）：14-15.

（編輯 鳳池）