強制隔離戒毒人員分級處遇工作的價值與實踐

陳玉海（浙江省戒毒管理局局長）

強制隔離戒毒人員分級處遇工作的價值與實踐

為規(guī)范強制隔離戒毒管理工作，保障強制隔離戒毒人員（以下簡稱“戒毒人員”）合法權益，對戒毒人員實行分期分段分級管理，給予不同的處遇，有利于促進科學戒毒。本文在結合浙江省司法行政系統(tǒng)“三期四段”強制隔離戒毒模式（以下簡稱“戒毒模式”），并對戒毒人員分級處遇實踐的基礎上，就推進分級處遇工作作些探討和研究。

一、分級處遇工作的現(xiàn)實價值分析

（一）分級處遇工作在法律、法規(guī)維度上的必要性

《中華人民共和國禁毒法》（以下簡稱《禁毒法》）第四十四條規(guī)定：強制隔離戒毒場所應當根據(jù)戒毒人員的性別、年齡、患病等情況，對戒毒人員實行分別管理。強制隔離戒毒場所對有嚴重殘疾或者疾病的戒毒人員，應當給予必要的看護和治療；對患有傳染病的戒毒人員，應當依法采取必要的隔離、治療措施；對可能發(fā)生自傷、自殘等情形的戒毒人員，可以采取相應的保護性約束措施。

國務院《戒毒條例》第三十條規(guī)定：強制隔離戒毒場所應當根據(jù)強制隔離戒毒人員的性別、年齡、患病等情況對強制隔離戒毒人員實行分別管理；對吸食不同種類毒品的，應當有針對性地采取必要的治療措施；根據(jù)戒毒治療的不同階段和強制隔離戒毒人員的表現(xiàn)，實行逐步適應社會的分級管理。

《禁毒法》、《戒毒條例》等法律法規(guī)關于對戒毒人員實行分別管理、分級管理規(guī)定為戒毒人員分級處遇工作提供了法律依據(jù)。因此，強制隔離戒毒機關有必要在法律法規(guī)的范圍內(nèi)，按照浙江省司法行政系統(tǒng)“三期四段”戒毒模式，對不同級別的戒毒人員在管理強度、教育矯治、醫(yī)療康復、生產(chǎn)勞動、生活處遇等方面給予不同的權利開放度。

（二）分級處遇在戒毒系統(tǒng)工程維度上的合理性

《戒毒條例》第二條規(guī)定：戒毒工作堅持以人為本、科學戒毒、綜合矯治、關懷救助的原則，采取自愿戒毒、社區(qū)戒毒、強制隔離戒毒、社區(qū)康復等多種措施，建立戒毒治療、康復指導、救助服務兼?zhèn)涞墓ぷ黧w系。

國家采取各種措施幫助吸毒人員戒除毒癮，教育和挽救吸毒人員。自愿戒毒、社區(qū)戒毒、社區(qū)康復三種方式以自我管理為主，在社會管控強度、戒毒鞏固措施上顯得匱乏，較難達到預期戒毒成效。因此，絕大部分吸毒成癮人員還是會被決定強制隔離戒毒。嚴格管理和綜合矯治措施對于強制隔離戒毒所而言，是維持場所內(nèi)秩序必不可少的基礎和手段，也是矯正戒毒人員惡習、規(guī)范行為養(yǎng)成、培養(yǎng)良好行為習慣的手段和方法，必須堅持。強制隔離戒毒所實行分級處遇，對不同級別的戒毒人員在管理強度、教育矯治、醫(yī)療康復、生產(chǎn)勞動、生活處遇等方面實行區(qū)別對待，使戒毒人員主動配合參與戒毒治療，營造良好秩序，促進身心健康，取得階段性戒毒成效，并通過接受回歸社會適應性教育，與社區(qū)康復戒毒方式相銜接，使其逐步適應社會，最終實現(xiàn)與社會接軌。強制隔離戒毒機關對戒毒人員實行分級處遇符合戒毒系統(tǒng)工程的要求，存在一定合理性。

（三）分級處遇在個體心理發(fā)展維度上的重要性

1、從“累進處遇制”理論上看。分級管理源由國際上通行的“累進處遇制”理論①郭小巒：《監(jiān)獄行刑社會化研究》，《山東科技大學學報（社會科學版）》，2009年第2期（6）。，累進處遇制又稱階級制，漸進制。它是指將判決書上的宣告刑分為幾個階段，根據(jù)犯罪者的表現(xiàn)，依次改善其待遇，鼓勵犯罪者自新的一種制度，即對犯罪者的監(jiān)禁實行漸進制度，開始分別監(jiān)禁，然后經(jīng)過不同階段的共同勞動，對犯罪者進行嚴格分類，最后在監(jiān)禁下實行有條件的自由。分級管理的實質就是把競爭機制和激勵效應廣泛而有效地引入戒毒治療的全過程，使戒毒人員在比照中不斷萌生積極向上的心理需求和競爭意識，從而達到促進個體戒治、優(yōu)化整體戒治秩序的目的。結合強制隔離戒毒工作國情，批判地吸取其階梯激勵理論先進思想，積極引進分級處遇機制，不斷充實完善“三期四段”戒毒模式，對鞏固提高戒毒成效，促使戒毒人員逐步適應回歸社會有著重要意義。

2、從發(fā)展心理學上看?，F(xiàn)代心理學強調(diào)認識過程中的主動成分，強調(diào)人的創(chuàng)造能力，強調(diào)個體差異的重要性，從而突出人的心理發(fā)展的內(nèi)在動力。外動力指家庭和社會文化環(huán)境對其的影響和教育作用。心理發(fā)展是內(nèi)動力和外動力相互作用的結果②郭念鋒主編：《心理咨詢師（基礎知識）》，民族出版社2011年版，第206頁。。當然，調(diào)動戒毒人員戒治的積極性和主動性，主觀作用的發(fā)揮是很重要的，“分級處遇”的運用是調(diào)動戒毒人員戒治積極性的重要手段，是實現(xiàn)警察與戒毒人員在戒治方面互動的好形式，是管理好、教育好戒毒人員的重要途徑和方法。

《戒毒條例》第三十二條規(guī)定：被追回的強制隔離戒毒人員不得提前解除強制隔離戒毒。第三十八條規(guī)定：被責令接受社區(qū)康復的人員拒絕接受社區(qū)康復或者嚴重違反社區(qū)康復協(xié)議，并再次吸食、注射毒品被決定強制隔離戒毒的，強制隔離戒毒不得提前解除。根據(jù)《浙江省司法行政系統(tǒng)強制隔離戒毒診斷評估工作實施細則（試行）》規(guī)定，經(jīng)戒毒診斷評估，認定為戒毒效果差的戒毒人員限制提前解除。實踐中，這三類戒毒人員因無法提前解除，在日常戒治中很難發(fā)揮主動性，甚至會影響正常的戒治秩序。因此，充分利用“分級處遇”機制，使每位戒毒人員各個階段都有一個目標，對幫助其克服心理和情緒上的消極因素，最大限度地投入到積極戒治的生活中有著重要作用。

二、分級處遇工作運行的基本架構

（一）分級處遇概念

戒毒人員處遇，從狹義和字面上來說，是指戒毒人員的一般地位或者待遇；從廣義和功用上來說，是指使戒毒人員早日回歸社會，防止他們重新吸毒而采取的各種處理、對待措施的總和。

戒毒人員分期分段分級管理處遇（以下簡稱“分級處遇”），是指強制隔離戒毒所按照浙江省司法行政系統(tǒng)“三期四段”戒毒模式，把戒毒人員進行分類分級，根據(jù)戒毒人員在不同期、段內(nèi)戒毒治療的需求、效果和表現(xiàn)，實行的一種與“三期四段”對應的差別化待遇。

（二）分期分段分級的相互關系

“三期四段”戒毒模式是指將戒毒人員接受戒毒矯治的全過程劃分為三個時期，即生理脫毒期、身體康復期和戒毒鞏固期，并按照每一時期戒治反應特點，實施脫毒、康復、適應、考察四個階段的動態(tài)管理，是集日常管理、教育矯治、康復訓練、醫(yī)療戒治、安全防護于一體的科學戒毒模式。

對戒毒人員的管理級別分為普通管理級和特殊管理級，即“5+2”模式：普通管理級分為脫毒級、康復一級、康復二級、適應級、考察級五級，與三期四段戒毒流程分別相對應；特殊管理級分為特別護理級和專門管理級，貫穿整個戒毒流程。

分期分段分級的相互關系具體見：浙江省司法行政系統(tǒng)強制隔離戒毒人員分期分段分級管理流程圖（表一、表二）。

（三）分級處遇內(nèi)容

筆者認為，當前構建戒毒人員分級處遇應以提高戒毒人員重新社會化的適應能力為目標。

1、普通管理級處遇各有側重

根據(jù)“累進處遇制”理論，普通管理級戒毒人員處遇除在管理自由度和生活基本待遇上有階梯差別外，結合發(fā)展心理學觀點，針對其戒毒治療需求、成效和表現(xiàn)，在不同期、段內(nèi)側重點應有所不同。

脫毒級處遇突出治療與護理特色：接受心理健康狀況初診和輔導；接受脫毒后體質恢復鍛煉；按規(guī)定享有“營養(yǎng)餐”；身體較弱的，可以購買適量的食品或營養(yǎng)品。

康復一級處遇突出戒治效果：接受身體康復鍛煉；接受心理康復輔導；參加生產(chǎn)勞動，并獲得相應勞動報酬；可自選普通飯菜就餐；業(yè)余時間可隨班組集體到大隊圖書室、文體活動室等功能室進行文體活動。

康復二級處遇突出激勵功能：戒毒人員除享有康復一級處遇外，還可到所內(nèi)超市購物；可自選改善定餐；可申請直系親屬來所親情會餐；可申請外出參加各類社會公益性活動和幫教活動；可申請獎勵型探視。

適應級處遇突出寬泛特點：戒毒人員除享有進入適應級前的原處遇外，還可接受回歸社會相關內(nèi)容的教育培訓；接受拒毒、抗復吸等專門應對高危情境訓練；參加生產(chǎn)勞動，并獲得較高的勞動報酬和其他獎勵；可申請進入指定的戒毒康復場所進行適應性鍛煉。

考察級處遇突出接軌社會：戒毒人員除享有適應級處遇外，還可享受到戒毒康復場所及戒毒藥物維持治療場所參觀、體驗,接受戒毒康復、戒毒藥物維持治療相關知識的宣傳教育；可申請外出參加就業(yè)咨詢或社會公益性活動。

2、特殊管理級處遇特殊對待

特別護理級處遇彰顯關懷救助原則：戒毒人員除享有普通管理相應級別處遇外，還可享有營養(yǎng)膳食搭配的“調(diào)理餐”；接受醫(yī)護人員定期專項健康檢查和對癥治療；生活不能完全自理的，可得到其他人員適當幫助和照顧。

專門管理級處遇體現(xiàn)強制隔離本色：戒毒人員取消普通管理原相應級別處遇，調(diào)整為按照規(guī)定的食物量標準基礎供應伙食；按照專門管理相關規(guī)定，接受嚴格的訓練和教育；統(tǒng)一登記購買生活必需品；暫停探訪和撥打親情電話，如有特殊情況，須經(jīng)所管理部門批準；不得申請因事型探視。

（四）級別適用條件

1、脫毒級適用對象：在生理脫毒期脫毒階段的；生理脫毒期滿仍未脫毒的；重新開始戒毒流程的。

2、康復一級適用對象：生理脫毒期脫毒階段屆滿，經(jīng)評議進入身體康復期康復階段的；康復一級期滿，經(jīng)評議不能進入康復二級的；在康復二級期間，戒治效果不佳，被調(diào)整級別的。

3、康復二級適用對象：康復一級期滿，經(jīng)評議戒治效果好，進入二級的；康復二級期滿，經(jīng)評議繼續(xù)保留的。

4、適應級適用對象：身體康復期康復階段屆滿，進入戒毒鞏固期（出所前三個月內(nèi)）的。

5、考察級適用對象：強制隔離戒毒剩余期限在一至三周之間的。

6、特別護理級適用對象：生活自理能力受限，需他人照顧的；因病需隔離治療的；其他需特別護理的。

7、專門管理級適用對象：有嚴重違規(guī)違紀行為的；所級重點人員，有必要進入專門管理的；其他需要進行專門管理的。

（五）分級處遇管理

根據(jù)戒毒人員“三期四段”戒毒成績和回歸適應能力情況，給予動態(tài)管理，經(jīng)考核評定及時進入相應的處遇級別，并佩戴不同的標識。

1、處遇級別確定和調(diào)整：

（1）普通管理處遇級別的首次確定和調(diào)整，由大隊按照“三期四段”戒毒模式所對應的期、段，根據(jù)分期評議結果和級別適用條件進行。如有特殊情況除外。

（2）戒毒人員出現(xiàn)專門管理級情形的，應及時調(diào)整到專門管理級?？祻投墸êm應級、考察級繼續(xù)享受康復二級處遇）戒毒人員發(fā)生嚴重違紀情形，但不夠專門管理級情形的，經(jīng)審批可直接調(diào)整到康復一級。

（3）專門管理級戒毒人員，經(jīng)考核合格后回到普通管理相應級別，其中原處遇級別為康復二級（含適應級、考察級繼續(xù)享受康復二級處遇）應調(diào)整為康復一級。

（4）脫毒級考核周期為三個月，第一次康復一級考核周期為六個月，第二次以后的康復一級和康復二級考核周期為三個月，適應級考核周期為出所前三個月以內(nèi)，考察級考核周期為出所前一至三周。

專門管理級考核周期為一至三個月，特別護理級考核周期以情形消失為準。

2、戒毒人員需進出專門管理級的，經(jīng)所管理部門審核后，報請所分管領導批準；需進出特別護理級的，由所醫(yī)務部門提出意見，經(jīng)所管理部門審核后，報請所分管領導批準。

3、戒毒人員對處遇級別評定結果不服的，可向所在大隊提出書面異議，大隊應給予解釋。戒毒人員仍有異議，可在三個工作日以內(nèi)向戒毒人員診斷評估工作委員會辦公室提出書面復核申請，戒毒人員診斷評估工作委員會辦公室應當在收到申請之日起五個工作日以內(nèi)做出書面答復。

三、分級處遇工作的科學實施

強制隔離戒毒工作必須把以人為本的思想滲透到工作的全過程，把戒毒治療放在工作的首位，針對不同對象給予關懷救助，進而形成積極戒治的良好氛圍，實現(xiàn)管理中的人本內(nèi)涵，達到科學戒毒的目標。因此，從實踐來看，我們在實施分級處遇工作上還要注意把握以下問題：

（一）確立戒治保障理念，突出需求式康復

強制隔離戒毒工作應拼棄違法處罰理念，確立戒治保障理念，體現(xiàn)需求式康復服務。戒毒人員分級處遇的實施應遵循以人為本、科學戒毒、公平公正、文明管理、區(qū)別對待的原則，以有利于幫助戒毒人員戒除毒癮、身心康復、逐步適應社會為宗旨。我們在制定分級處遇方案時，要以戒毒治療不同期、段需求為主線，立足鞏固戒毒成效，促進戒毒康復和回歸社會；要弱化管理自由度，優(yōu)化生活待遇，細化教育、醫(yī)療戒治及保障性綜合措施。

對戒毒人員要堅持規(guī)范管理與自主管理相結合，著眼于自主管理；堅持社會適應性管理與社會化管理相結合，著眼于社會化管理的原則，構建日常管理規(guī)范化、執(zhí)行戒治醫(yī)療化、生活保障社區(qū)化、環(huán)境設施功能化、安全保護強制化的運行模式。在具體分級管理過程中，要體現(xiàn)寬嚴結合，靈活有度。諸如，在戒治規(guī)范的執(zhí)行上要從嚴，在規(guī)定活動的自由度上要從寬；在落實保護性約束措施上要從嚴，在基本需求滿足及生活處遇上要從寬，等等，讓戒毒人員體驗人文關懷，在充滿希望中戒毒。

（二）結合三重身份特性，注重治療式管理

目前，我們對戒毒人員的分級管理實踐中還習慣于寬嚴差別，將其分為幾種遞進層級（從嚴到寬），在看管警戒、活動范圍、通話、探訪、探視、生活待遇、文化教育等方面給予不同的待遇，以限制性為基本手段，僅是一種為打造場所安全的單一化模式，未真正體現(xiàn)“以人為本、科學戒毒、綜合矯治、關懷救助”原則。而戒毒人員作為一個特殊群體，受“病人、違法者、受害者”三重身份的影響，心理特點和人格特質表現(xiàn)為嚴重異常，我們在分級處遇實踐中必須考慮其三重身份特性，注重治療式管理，建立規(guī)范的戒毒人員分級處遇工作機制。

1、戒毒人員前三個月為生理脫毒期，面臨急性戒斷癥狀、稽延性戒斷癥狀、吸食合成毒品人員出現(xiàn)精神幻想等癥狀。因此，戒毒人員的日常管理必須結合其身心特點，遵循強制隔離戒毒的客觀規(guī)律，著眼于強制性醫(yī)療救治措施和人性化管理。如生理脫毒期處遇，生活上要重視給予營養(yǎng)餐，開展對癥戒毒治療與護理，幫助其恢復脫毒后虛弱的身體狀況；生理脫毒階段，少數(shù)戒毒人員入所后因存在思想包袱和適應性障礙，會產(chǎn)生對抗或自傷自殘行為，教育上要規(guī)范心理測試和重點跟蹤，開展以毒癮再認知為主的心理專項訓練以及場所適應性心理健康教育與輔導，及時解疑釋惑，安排撥打親情電話，搭建好戒毒人員與民警、家屬之間的溝通橋梁，消除其后顧之憂。

2、戒毒人員康復階段分級處遇應突出“效果與激勵”功能，繼續(xù)治療吸毒引發(fā)的各類慢性疾病，加強身體康復訓練，參加康復勞動，促進身體機能逐漸好轉；接受心理康復輔導，通過接受心理輔導、咨詢、治療和親情感召，逐步提高自身拒毒能力。

3、戒毒人員適應階段、考察階段分級處遇應突出“寬泛與接軌”作用，加強拒毒和抗復吸等專門應對高危情境訓練，接受社會適應技能培訓，使戒毒人員熟練掌握社會生活適應和心理調(diào)適技巧，在生活上、心理上能夠較好地適應社會，實現(xiàn)心理修復與矯治的目的；通過體驗專業(yè)戒毒康復服務，增強戒毒人員對戒毒康復的直觀體驗，強化戒治效果，提高社會適應性。

（三）完善處遇評定機制，實現(xiàn)規(guī)范化運行

分級處遇設想方案的重點和難點都在戒毒人員分級的公平公正上，按照“三期四段”戒毒模式，每個戒毒人員進入三期和四段的時間節(jié)點是不同的，但日常對戒毒人員戒治表現(xiàn)考核都在次月上旬公布，在時間上未能實現(xiàn)對不同個體的差異化考核，造成三期戒毒效果評議及兌現(xiàn)分級處遇存在一定的滯后問題，影響了分級處遇的時效性和應有的激勵作用。只有注重加強信息化建設，實現(xiàn)戒毒矯治數(shù)據(jù)網(wǎng)上錄入、考核，確保戒毒效果分期評議及時完成，才能實現(xiàn)對戒毒人員分級處遇的規(guī)范化評定和動態(tài)管理，從而確保其及時進入相應的分級處遇。

（四）加強同步管理銜接，體現(xiàn)社會化戒毒

2013年5月，浙江省戒毒管理局聯(lián)合國家統(tǒng)計局浙江調(diào)查總隊、浙江省禁毒辦，采取“四見面、一尿檢”的方式，對戒毒人員回歸社會后的戒斷操守情況進行了專題調(diào)查活動。調(diào)查報告顯示，戒毒人員出所后戒斷人員比例相比較《禁毒法》實施前有了較大幅度的提高，戒毒出所滿3年的浙江籍戒毒人員的戒斷操守率近3成。我們調(diào)查發(fā)現(xiàn)，堅定的意志是成功戒斷毒癮的根本因素；對毒品危害認識更深刻，對家人感到更愧疚，家庭責任感更強的吸毒者，更有希望戒斷毒癮；家人和社會的關心、支持、幫助以及回歸社會后良好的就業(yè)也會極大地幫助戒斷毒癮。

戒毒是一個社會化系統(tǒng)工程，調(diào)查結果充分顯示了“以人為本、科學戒毒、綜合矯治、關懷救助”原則的重要性，因此，我們要高度重視做好戒毒人員出所銜接工作。一方面，我們要根據(jù)司法部《司法行政機關強制隔離戒毒工作規(guī)定》在解除三日前將解除日期錄入吸毒人員社會化管理信息系統(tǒng)，通知強制隔離戒毒決定機關；通知戒毒人員家屬、所在單位、戶籍所在地或者現(xiàn)居住地公安派出所將其按期領回，由經(jīng)辦民警與領回人辦理交接手續(xù)并簽字；戒毒人員出所時無人領回，自行離所的，強制隔離戒毒所以電話方式通知強制隔離戒毒決定機關，由戒毒人員本人和經(jīng)辦民警簽字；解除強制隔離戒毒的所外就醫(yī)人員，應當及時通知其來所辦理解除手續(xù)；戒毒人員經(jīng)批準外出探視的，應由本人提出申請，同時落實家屬、原單位的幫教責任，形成戒毒人員社會管控安全網(wǎng)。另一方面，考察階段的戒毒人員除享有相應處遇外，還可邀請當?shù)亟巨k專職的禁毒社工來所考察交流，使戒毒所、禁毒社工、戒毒人員三方形成戒毒目標共同體，特別是對生活困難的出所回歸人員要給予困難補助及落實低保等幫扶措施，為成功戒毒提供有力的保障，實現(xiàn)對戒毒人員的綜合矯治和順利再社會化。

戒毒人員既是違法者，又是病人和受害者，具有三重身份屬性，既需要監(jiān)管，更需要生理、心理醫(yī)治和人文關懷。在分級處遇上，應當實現(xiàn)由過去“懲罰性管理”向“治療性管理”的轉變，切實維護法律賦予他們的各項權利；更加注重“以人為本”，以吸毒人員的自我完善、自我成長、自我重建為根本，降低復吸頻率；更加突出以戒毒為目標，綜合運用心理矯正、藥物治療、物理治療和康復訓練等戒治手段，以實現(xiàn)科學戒毒。

（責任編輯 張文靜）