人性化護理在手術室護理中的效果觀察

陳建琴

湖南省安化縣人民醫院 湖南安化 413500

人性化護理在手術室護理中的效果觀察

陳建琴

湖南省安化縣人民醫院 湖南安化 413500

目的:探討人性化護理應用在手術室護理過程中的應用效果及價值。方法:選擇我院手術室進行手術的患者148例作為研究對象，采取隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組各74例，對照組采用常規護理，觀察組采用人性化護理服務，觀察兩組護理效果。結果:觀察組患者護理滿意度高于對照組，組間對比差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者術后焦慮自評量表評分和抑郁自評量表評分改善均優于對照組，組間對比差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論:采用人性化護理服務應用在手術室護理中能夠提高患者護理滿意度，減輕患者焦慮和抑郁的心理狀態，值得在臨床上大力推廣使用。

人性化護理;手術室;護理

手術室是醫院中較為重要的科室之一，是進行手術操作的重要場所，也是搶救患者生命安全的主要場所，而對于患者來講手術屬于外源性的應激反應會對患者的生理和心理上產生一定的影響，部分患者由于壓力較大會產生一定的負性情緒，影響患者的康復［1］。近年來隨著醫學模式的轉變目前常規的護理服務已經無法滿足患者的需求，現代護理模式要求臨床護理服務要"以患者文本、以患者為中心"，更加注重人性化的護理服務以增強患者對于手術治療的信心，提高康復的效果［2］。我院采用人性化護理服務應用在手術室護理過程中取得了滿意的護理效果，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 基礎資料

選取2013年1月－2013年12月在我院行手術治療的患者148例作為研究對象，采用隨機數字表法將患者分為觀察組和對照組，每組各74例。其中觀察組男性患者38例，女性患者36例，年齡22－69歲，平均年齡(51.44±3.27)歲，其中普外科手術患者42例，泌尿外科手術患者18例，骨科手術患者14例;對照組男性患者40例，女性患者34例，年齡21 －72歲，平均年齡(51.89±3.35)歲，其中普外科手術患者41例，泌尿外科手術患者19例，骨科手術患者12例。兩組患者在年齡、性別、手術類別等基本資料采取組間比較，差異不具有統計學意義(P＞0.05)。

1.2 護理方案

對照組:對患者進行常規護理措施，給予患者心理干預、健康教育指導等常規手術室護理措施。

觀察組:在對照組基礎上給予患者人性化護理模式，具體包括以下方式:首先手術前護士要提前了解患者病情，到病房對患者進行訪視，通過交談積極的了解患者心理狀態，有條件的可以帶領患者參觀手術室消除患者對環境的陌生感;其次手術過程中護士要做好對患者的三查七對，安排患者采取舒適的手術體位，對患者隱私部位進行遮擋，保護患者隱私，手術操作過程中護士要密切注意患者表情的變化，輕輕撫觸患者手、面部，緩解患者緊張的情緒;第三，手術結束后護士要幫助患者清除身上殘留血液和消毒劑，注意患者生命體征的變化，麻醉清醒后主動地告訴患者手術結果，叮囑患者術后的注意事項。此外術后3d內要對患者進行隨訪，了解患者術后情況，對存在手術并發癥的患者進行積極的心理指導和有效地護理措施，促進患者康復。

1.3 觀察指標

采用自行設計調查問卷從醫療技術、護理服務等方面進行護理滿意度評價，分為滿意、一般、不滿意三種。采用焦慮自評量表和抑郁自評量表對患者手術前后的焦慮和抑郁狀態進行評定。

1.4 統計學處理

采取SPSS22.0軟件分析，計量數據采用均數±標準差(±s)表示，組間比較采用t檢驗;計數資料采用百分比表示，數據對比采取χ2校驗，P＞0.05，差異無統計學意義，P＜0.05，差異具有統計學意義，P＜0.01，差異具有顯著性統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床護理滿意度情況詳見表1。

表1 兩組患者臨床護理滿意度情況比較［n(%)］

注:觀察組患者護理滿意度高于對照組，經統計學分析，χ2=8.0413，P=0.0046＜0.05，差異有統計學意義。2.2兩組患者負性情緒改善情況詳見表2。

表2 兩組患者負性情緒改善情況比較［±s］

表2 兩組患者負性情緒改善情況比較［±s］

注:兩組患者護理后患者焦慮和抑郁狀態均較護理前改善，經統計學分析差異具有統計學意義(★P＜0.05)。觀察組患者護理后改善幅度較對照組明顯，經統計學分析，t=4.9001、7.9479，▲P=0.0000、0.0000＜0.05，差異有統計學意義。

組別例數焦慮自評量表評分抑郁自評量表評分護理前護理后護理前護理后觀察組7459.23±7.1249.52±4.98★▲53.37±6.7243.01±4.23★▲對照組7459.62±7.2154.01±6.11★53.26±6.7649.65±5.81★

3 討論

手術室是搶救患者生命、救治患者疾病的重要場所，傳統意義手術室護理模式是針對患者在手術臺上的護理，僅僅關注在手術中同醫師的配合，因此在臨床護理中不可避免的忽視了術前護理與術后護理的重要意義，但是隨著現代醫學模式的轉變，臨床護理服務已經越來越關注如何結合患者在社會需求、心理需求和文化需求上達到融合，因此如何在整個圍手術期的全過程對患者提供具有針對性的整體護理措施已經成為了手術室護理中越來越值得關注的話題［3－4］。

人性化護理模式是近年來新興起的護理服務模式，核心是以患者為本，將傳統的機械性護理服務改進為以患者為本、關注患者感情、注重患者感受的護理服務模式，從身體和心理全方位的對患者進行護理服務，讓患者身心感受到滿意。人性化護理服務不僅將關心與愛護貫穿在圍手術期的全過程，既提高了護理服務質量的需求，又可以有效地緩解護患之間矛盾。我院在術前通過對患者的訪視了解患者心理變化，加強了患者和醫務人員的溝通，緩解患者緊張感與恐懼感，可以提升患者的安全感，讓患者能夠更好地配和臨床手術治療的實施，為手術治療的成功創造了有利的條件［5－6］。手術室護士通過在術前、術中、術后對患者的溝通交流讓護士了解患者在不同階段的心理變化，保持了良好的心理狀態，有效地解決了不同的負性情緒與心理要求，同時也增強了護士的服務意識，提升護理質量。本研究顯示，觀察組患者護理滿意度高于對照組，組間對比差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者術后焦慮自評量表評分和抑郁自評量表評分改善均優于對照組，組間對比差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述，采用人性化護理服務應用在手術室護理中能夠提高患者護理滿意度，減輕患者焦慮和抑郁的心理狀態，值得在臨床上大力推廣使用。

［1］張玉蘭，劉雅杰，李琛.手術室中的人性化護理［J］.中國當代醫藥，2010，17(8):123－124.

［2］費小茹，莊薇.人性化護理對乳腺癌根治術患者恢復期心理狀態的影響［J］.護理實踐與研究，2011，8(6):22－23.

［3］滿晶，李秋潔.自護模式對腦卒中康復期患者自護能力和日常生活活動能力的影響［J］.中華現代護理雜志，2011，17(24):2863－2867.

［4］魏運芳，黃艷紅，羅逸維.人性化護理在外科手術室的應用探討［J］.中國醫藥導刊，2012，14(3):487－488.

［5］崔玉婷，崔健，沈云龍，等.人性化護理在手術室護理中的應用及體會［J］.當代醫學，2013，19(29):124－125.

［6］劉惠花.淺談人性化護理在手術室護理中的應用［J］.中國醫學創新，2013 ，10 (17):69－70.

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1009－6019(2014)09－0004－01