呼吸內科護理中重癥患者應急護理措施

臧靜波 姜麗萍 張偉麗

吉林省梅河口市中心醫院呼吸科 吉林梅河口 135000

呼吸內科護理中重癥患者應急護理措施

臧靜波 姜麗萍 張偉麗

吉林省梅河口市中心醫院呼吸科 吉林梅河口 135000

目的:探討綜合應急護理措施對呼吸內科重癥患者的臨床應用價值。方法:選取本院呼吸內科2012年4月至2014年4月收治的重癥患者78例，隨機分為研究組與對照組各39例，對照組僅給予常規護理，研究組則應用綜合應急護理措施，觀察兩組病例的臨床治愈效果并進行比較。結果:研究組病例臨床總有效率為97.4%，明顯高于對照組具有統計學意義(P＜0.05)。結論:針對呼吸內科重癥患者采用綜合應急干預可明顯提高治愈效果，提高生活質量。

呼吸內科;應急護理;重癥

伴隨我國空氣質量與環境污染狀況日趨嚴峻，呼吸內科收治病患的數量也顯著上升，相比其他器官病變該類患者的病程進展與癥狀反復更為明顯［1］。針對此類病患除常規內科治療措施外，臨床護理干預質量也尤為重要，是避免不良事件發生的基礎保障。本研究針對部分病例采用綜合應急護理干預，并獲得滿意效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究78例重癥患者均為2012年4月至2014年4月本院呼吸內科所收治，隨機將樣本分為對照組與研究組各39例。對照組中男23例，女16例，年齡51～78歲，平均(63.1±5.2)歲，病程5個月～2年，平均(10.7±3.9)個月，研究組中男22例，女17例，年齡50～79歲，平均(64.2±5.4)歲，病程6個月～2年，平均(10.9±4.0)個月。組間基本資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)。

1.2 護理方法

對照組病例均給予常規干預措施，研究組病例應用綜合應急護理方法，內容如下:

1.2.1 不同分期干預

急性發作期與慢性遷延期患者著重給予止咳祛痰、預防感染等相關干預內容，同期存在喘息癥狀者相應給予相關藥物。宣教積極呼吸與咳嗽的臨床作用，定期對病患進行體位變化，減輕體位對呼吸與咳喘癥狀的影響。嚴禁吸煙，避免寒性與刺激食物，減輕呼吸道壓力。全面準備應急藥物，關注體征表現，存在急性變化時立即給予處理干預。緩解期病患則著增強體質與預防復發等干預內容，院內治療期間要求病患酌情開展運動鍛煉，保證呼吸系統的健康狀態，給予日常生活指導，綜合提高呼吸系統功能。

1.2.2 心理干預

由于呼吸系統嚴重障礙導致患者經常伴隨抑郁、煩躁等心理情緒，護理過程中不但需要合理的癥狀改善，也需要正確的心理干預措施。及時了解病患情緒表現與內心狀態，主動聽取病患內心疑慮，給予更多的關注程度。語言交流過程中切勿表現出厭煩與抗拒等狀態，以患者為基礎，增加病例對護理人員的認可程度以及社會認同心理。要求病患家屬充分給予支持和輔助，消除不良的畏懼心理，保持積極樂觀的治療態度。

1.2.3 生活指導

呼吸內科疾病受飲食的干擾程度較高，病患極易由于飲食不當而刺激到呼吸道，進而引發癥狀反復等不良表現。臨床護士需嚴格要求病患選擇低鹽、清淡且富含維生素的食物，日常生活保證大量飲水，促進呼吸道功能恢復。由于多種癥狀限制病患在日常生活中出現意外事件的機率較高，護士需要盡量給予更多的關注程度，并要求家屬長期陪伴，特別在床下活動以及如廁時避免發生胸悶癥狀引發危險事件。季節變換時要求病患適時增減衣物，切勿引發感冒而促進病情加劇，每日均需應用漱口水，并以清水沖洗鼻腔，為呼吸暢通起到基礎保障。

1.3 觀察指標［2］

①顯效:癥狀與體征均顯著好轉，呼吸暢通且生活質量提高，②有效:癥狀與體征明顯減少，呼吸狀況改善且生活質量存在一定程度的提升，③無效:癥狀惡化或反復，呼吸困難且生活仍受到嚴重困擾，或死亡。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0軟件，研究數據均采用卡方檢驗，P＜0.05為存在統計學意義。

2 結果

兩組患者臨床療效比較具有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患者的臨床療效比較［n(%)］

3 討論

呼吸內科中重癥疾病多數均為慢性疾病，患者長期伴隨咳嗽、喘息等臨床癥狀，并且該疾病患者的疾病病程往往較長，對自身生活質量造成了諸多不良影響。常規癥狀糾正等內科治療方式需要合理的護理方法作為基礎保證，經多方面改善與干預才能徹底消除癥狀、恢復正常呼吸功能［3］。本研究針對部分重癥病例采用了綜合應急護理干預，其中不僅包含傳統臨床護理內容，還進一步涵蓋了心理干預、生活指導等內容，同時針對不同分期病患給予最為適合的護理重點，強化臨床護理質量。研究組患者在綜合應急護理實施后，其癥狀與體征改善效果明顯好于對照組，呼吸狀況及生活質量也顯著提高，最終臨床總有效率達到97.4%，與對照組比較存在統計學意義。證實綜合護理干預在該類患者中具有確切的臨床應用效果，可明顯提高治愈效果，提高生活質量。

［1］黃莉美，郭佳琳.全面護理干預呼吸內科重癥患者效果［J］.按摩與康復醫學，2014，5(3):159－160.

［2］李雪玲.整體護理干預在醫院呼吸內科重癥患者中的應用及效果分析［J］.河北醫藥，2014，36(8):1263－1264.

［3］蔡亞男.護理干預對呼吸內科重癥患者的應用效果分析［J］.醫學美學美容，2014，23(4):289.

R473.5

B

1009－6019(2014)10－0073－01