吳迎春
南京六合區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)窺鏡 江蘇南京 210000
電子胃鏡下胃息肉電切術(shù)的術(shù)中配合與護(hù)理體會
吳迎春
南京六合區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)窺鏡 江蘇南京 210000
目的:探討全面護(hù)理配合對于胃鏡下胃息肉電切術(shù)的護(hù)理效果。方法:將50名在內(nèi)窺鏡室診斷為胃息肉住門診內(nèi)科觀察室病人隨機(jī)分成觀察組和對照組兩組,兩組均給予電子胃鏡下胃息肉電切術(shù),對照組給予一般常規(guī)護(hù)理,觀察組則給予全面的護(hù)理及配合,觀察記錄患者在內(nèi)科觀察室住院時間以及患者的滿意度,并進(jìn)行比較。結(jié)果:觀察組患者的住院天數(shù)明顯短于對照組,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。在問卷調(diào)查中,觀察組總滿意率僅為75.57%,對照組有95.89%,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:醫(yī)生和護(hù)理的良好配合及護(hù)理縮短膽胃息肉切除術(shù)患者的恢復(fù)時間,提高患者滿意度,護(hù)理效果顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。
胃息肉電切術(shù);護(hù)理
胃息肉是隆起于胃粘膜的局限性病變[1]。胃息肉病人一般無明顯的癥狀,有癥狀時多表現(xiàn)為隱血試驗陽性或黑便,嘔血少見。沒有明顯臨床表現(xiàn)的胃息肉可予以觀察,但腺瘤性息肉的惡變率高達(dá)30%以上,因此患者多選擇胃息肉切除,以除后患[2]。而今微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,使電子胃鏡下胃息肉電切術(shù)成為胃息肉的首選治療。手術(shù)的順利進(jìn)行及患者的康復(fù)與護(hù)士與醫(yī)生的配合和護(hù)理密切相關(guān)。本文對25例電子胃鏡下胃息肉電切術(shù)患者進(jìn)行了全面護(hù)理,護(hù)理效果顯著,現(xiàn)報道如下:
1.1 臨床資料
選取2013年7月至2014年2月曾在我院行電子胃鏡下胃息肉電切術(shù)患者病人50位。隨機(jī)分為兩組,每組25人。觀察組中男15人(60.00%),女10人(40.00%);年齡最小為45歲,最大有72歲,平均(53.3±2.3)歲;對照中男14人(56.00%),女11人(44.00%);年齡最小為44歲,最大有71歲,平均為(52.9±2.4)歲。所有病人都沒有嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病,手術(shù)耐受性都比較好。治療組和對照組兩組患者在治療前的各項情況比較未見明顯差異,P>0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。
1.2 方法:
對照組患者僅給予一般護(hù)理,觀察組患者則在對照組基礎(chǔ)上予以全面的護(hù)理及配合。1.術(shù)前:對患者進(jìn)行胃息肉疾病知識講解,告知病人微創(chuàng)的優(yōu)點,讓病人充分了解該病,消除患者對疾病的恐懼;做好術(shù)前常規(guī)檢查,并指導(dǎo)患者放松心情,以愉悅的心情迎接手術(shù)。2.術(shù)中:提前做好咽部麻醉,建立好靜脈通道,做好心電監(jiān)測,幫助患者擺好合適體位,囑患者放松,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)鏡,全力配合醫(yī)生。3.術(shù)后:密切關(guān)注患者,注意監(jiān)測生命體征,觀察患者是否有頭暈、嘔心等不良反應(yīng),術(shù)后繼續(xù)給予患者心理支持。記錄所有患者的住院恢復(fù)時間、患者滿意度情況。
1.3 觀察指標(biāo)
護(hù)理效果從病人的住院時間、病人的滿意度等來進(jìn)行評價。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理:
應(yīng)用SPSS l5.0軟件分析,計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料采用百分比表示,數(shù)據(jù)對比采取X2校驗,P>0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。
兩組患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重的穿孔等不良反應(yīng),兩組患者手術(shù)后,觀察組患者的住院天數(shù)明顯短于對照組,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。在問卷調(diào)查中,觀察組患者無一例不滿意病人,總滿意率達(dá)到了95.89%,而對照組中有5位病人表示不滿意,總滿意率僅為75.57%,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。

表1 兩組病人住院時間、滿意率的比較
電子胃鏡下胃息肉切除術(shù)減少了開腹手術(shù)的痛苦與風(fēng)險,病人的恢復(fù)時間也明顯縮短,術(shù)后不良反應(yīng)減少,預(yù)后良好。然而給予不同的護(hù)理后,患者的預(yù)后也不盡相同,這其中護(hù)理的好壞、患者對疾病的認(rèn)識以及患者的心理產(chǎn)生了很大的影響。本文通過對25例胃息肉患者給予全面護(hù)理支持與配合,研究發(fā)現(xiàn)給予良好的配合與護(hù)理后患者的住院天數(shù)明顯短于對照組,總滿意率高達(dá)95.89%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組。不良的負(fù)面情緒不僅影響患者的心情,而且可加重病情。因此心理情緒方面的護(hù)理就顯得很重要,我們醫(yī)務(wù)人員有責(zé)任對患者進(jìn)行詳細(xì)的疾病介紹,消除患者的恐懼,增加對戰(zhàn)勝疾病的信心[3]。電子胃鏡下胃息肉電切術(shù)的成功與醫(yī)生的操作技巧固然重要,但不能忽略的是護(hù)士在其中也起很大重要,包括是否做好的充分的術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)中配合是否得當(dāng),術(shù)后護(hù)理是否到位[4]。離開護(hù)士的默契配合,醫(yī)生獨自往往不能很好的完成手術(shù),患者的配合性也較差,因為我們醫(yī)務(wù)人員的護(hù)理細(xì)致到位,因此患者對醫(yī)務(wù)人員的信任度明顯提高,加強(qiáng)了患因此全面護(hù)理對術(shù)后患者的醫(yī)從性,醫(yī)務(wù)人員也因此更能接近患者,醫(yī)療活動變更容易開展,由此形成一個良性循環(huán)[5]。因此我們護(hù)理人員應(yīng)全面提高我們的專業(yè)專業(yè)知識以及護(hù)理技能,并時刻以一顆愛患的心對待每一位患者,給予他們最好的幫助。
綜上所述,醫(yī)生和護(hù)理的良好配合及護(hù)理縮短膽胃息肉切除術(shù)患者的恢復(fù)時間,提高患者滿意度,護(hù)理效果顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。
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[3]喬艾春.167例無痛結(jié)腸鏡下行結(jié)腸息肉電切術(shù)的護(hù)理體會[J].臨床合理用藥,2011,4(1):107-108.
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R473.6
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1009-6019(2014)10-0135-01