章剛江
仁懷市人民醫院 貴州仁懷 564500
中西醫綜合治療尖銳濕疣50例臨床分析
章剛江
仁懷市人民醫院 貴州仁懷 564500
本文對2013年7月--2014年3月在我院采用中西醫綜合治療50例尖銳濕疣患者進行了臨床的跟蹤研究,并取得良好效果。我們認為,通過激光祛疣聯合干擾素的治療,同時外加中藥熏洗可有效地控制尖銳濕疣的臨床感染,據統計,此種治療方案不僅可降低尖銳濕疣的復發率,還能提高患者的免疫力。
中西醫;綜合治療;尖銳濕疣
尖銳濕疣(CA)是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致的一種常見性傳播疾病,它除了會導致外陰和肛周不適之外,女性患者感染HPV病毒還可能誘發宮頸癌,目前,治療CA的方法有很多,但是,還沒有一種方法能夠完全治愈尖銳濕疣,本院的泌尿外科在于2013年7月--2014年3月期間通過中西醫綜合治療方法對50例尖銳濕疣的患者進行了治療,并取得了良好的成效,現將具體的結果予以闡述:
1.1 臨床資料本次治療中的50例尖銳濕疣患者都是來自于本院的門診,其中,男性患者有35例,女性患者有15例,患者的年齡在21至65歲范圍之間,平均年齡為29歲,其中20-40歲14例。而發病到就診距離的時間最快的為17天,而最慢的有8個月,因此,患者的平均病程為30天;此外,疣體的數目在3至14個之間,直徑大小在2mm至1cm范圍內,患者的疣體多呈菜花狀,嚴重者會融合成簇,其中,直徑為2cm的多呈灰白色,硬度為中等。自覺癥狀:白帶增多的有2例,外陰瘙癢的有7例,灼燒感的有2例,刺痛的有3例,而無癥狀的有1例。其中,男性疣體的發生部位有:包皮處的有21例,系帶的有2例,冠狀溝的有11例,龜頭的有1例,而上述四部分都長有疣體的有5例,而女性疣體的發生部位包括:陰道兩側的有10例,陰唇后聯合的有2例,陰道前庭的有1例,宮頸的有1例,陰道口的有1例,小陰唇的有2例,肛門的有1例。在這50位患者中,本人自認有非婚性接觸史的有24例,間接感染史的有6例,配偶感染史的有20例,尖銳濕疣患者的大多有明顯的特征,他們的醋酸白試驗結果均為陽性,通過病理組織活檢可見凹空細胞,本次治療將50位患者隨機分為2組,每組有25人,排除哺乳期患者,其中,一組為治療組,另一組為對照組。
1.2 治療方法在本次的治療中,我院選擇了南京啟亞公司研制的HGZ-MC微波綜合治療儀II型對治療組進行微波祛疣,同時采用中藥內服外洗的方式配以治療,其中,中藥處方為:桃仁12克、板藍根15克、雞血藤15克、白花蛇舌草15克、丹參30克、臥黃柏15克、地膚子15克、木賊30克、薏米30克、紅花20克、牡蠣15克、香附30克、赤茯苓30克、苦紅參12克,加800毫升的水浸泡30分鐘后,小火煎至500毫升,煎好后取200毫升來口服,余下的300毫升用來熏洗患處,熏洗的時間控制在3至5分鐘之內,每日1劑,1劑可煎2次,其中,口服和外洗均為一天2次,連續使用至疣體消失后,繼續用藥10天,而對照組則配以激光祛疣,同時注射干擾素,用法與用量同治療組保持一致。
1.3 療效判定標準待治療3個月后,病變部位及周圍若無疣體視為痊愈,若治療后無再接觸史,在半年內原發部位及其周圍重新出現疣體視為復發。
皮損完全消退的視為痊愈,疣體數目減少了60%為顯效,疣體數目減少20%為進步,疣體數目減少小于60%的視為無效,小于20%的可能會繼續加重,在原先部位出現新皮損的視為復發。
1.4 統計學處理治療組和對照組的復發率均用x2檢驗。
2.1 治療結果見表1。兩組治愈率及復發率經統計學比較x 2--12-82,P<O·01,差異有非常顯著性意義。治療組的效果優于對照組。
表1 兩組患者的臨床療效例(%)
2.2 不良反應激光治療后局部形成糜爛,涂用美寶濕潤燒傷膏,多在7天內可痊愈。
目前,尖銳濕疣的發生率在性傳播疾病中位于前列,已經成為了婦產科門診中常見的疾病,盡管該病的治療方法頗多,但是,還沒有一種方法能夠完全治愈尖銳濕疣,由于干擾素能夠起到抑制病毒合成、調節免疫的作用,本院選擇激光祛疣聯合干擾素治療,同時外加中藥熏洗可有效地控制尖銳濕疣的臨床感染,尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染所產生的鱗狀上皮疣狀增生,中藥外洗能夠直接地作用于患者的病變區,有效地控制患者的原病灶及其周圍的亞臨床感染,據統計,此種治療方案不僅可降低尖銳濕疣的復發率,還能提高患者的免疫力。
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1009-6019(2014)10-0147-01