肝癌介入灌注化療栓塞術(shù)與無水酒精治療肝癌的不良反應(yīng)對比

鄧蓉

四川綿陽市中心醫(yī)院血管外科 四川綿陽 621000

肝癌介入灌注化療栓塞術(shù)與無水酒精治療肝癌的不良反應(yīng)對比

鄧蓉

四川綿陽市中心醫(yī)院血管外科 四川綿陽 621000

目的:對比介入灌注化療栓塞術(shù)和無水酒精治療肝癌兩種方法的不良反應(yīng)，比較其療效。方法:將60例來我院就診的肝癌患者隨機分為兩組，兩組做不同術(shù)前準(zhǔn)備，兩組患者肝癌切除術(shù)后，以相關(guān)并發(fā)癥、復(fù)發(fā)例數(shù)等為觀察指標(biāo)，對比兩組的治療方法的臨床效果及不良反應(yīng)。結(jié)果:術(shù)后，介入灌注化療栓塞術(shù)組和無水酒精治療組的不良反應(yīng)構(gòu)成比分別為:6.67%、53.33%，經(jīng)比較，介入灌注化療栓塞術(shù)組術(shù)后不良反應(yīng)例數(shù)明顯低于與無水酒精治療組，治療效果明顯優(yōu)于無水酒精治療組(P＜0.05)。結(jié)論:使用介入灌注化療栓塞術(shù)法治療肝癌效果良好，明顯優(yōu)于無水酒精治療法，不良反應(yīng)少，值得推廣。

介入灌注化療栓塞術(shù);無水酒精治療;肝癌;不良反應(yīng)

肝癌是臨床上常見的、極具威脅性的惡性腫瘤之一，難以根治［1］。本研究使用介入灌注化療栓塞術(shù)與介入注射無水酒精兩種方法治療肝癌，比較其不良反應(yīng)差異，獲得滿意結(jié)果，現(xiàn)將其試驗結(jié)果匯報如下:

1 材料與方法

1.1 臨床資料

本研究中患者共60例，均是于2011年12月～2013年10月到我院治療，且符合肝癌診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］，將所有患者隨機分為無水酒精治療組和介入灌注化療栓塞術(shù)組，每組30例，介入灌注化療栓塞術(shù)組中男19例，女11例，平均年齡(57±8.8)歲(45～79歲)，無水酒精治療組男20例，女10例，平均年齡(57±7.9)歲(45～79歲)，要求兩組患者年齡、性別、病程及治療前癥狀和積分應(yīng)無明顯差異。

入選標(biāo)準(zhǔn):年齡在45～79歲之間、男女不限、臨床診斷明確，肝癌病變部位未發(fā)生轉(zhuǎn)移者。

排除標(biāo)準(zhǔn):妊娠期和哺乳期婦女，年齡大于79歲或小于45歲，需要維持服用精神類安定藥、鎮(zhèn)靜藥的患者以及心臟、腎功能有損害和肝癌合并其他重癥者。

1.2 治療方法

①對所有患者進行常規(guī)治療和術(shù)前準(zhǔn)備工作，②無水酒精治療組在經(jīng)超聲波的引導(dǎo)下，對其患者行肝癌術(shù)前肝臟穿刺瘤體內(nèi)注射無水酒精治療(1次/周，治療10周)，每月復(fù)診一次，③介入灌注化療栓塞術(shù)組行介入灌注化療+栓塞術(shù)，即對病變部位的供血組織用含有化療藥物的超液碘化油進行血管栓塞，術(shù)后仔細(xì)觀察，復(fù)診時間為1次/月，共10周，④對所有患者行肝癌切除術(shù)，觀察和記錄兩組的治療方法的臨床效果及不良反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo):以手術(shù)后患者肝癌復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥(嘔吐、食欲差等)、切口感染等為觀察指標(biāo)，對比、分析兩組患者臨床不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法:應(yīng)用SPSS13.0軟件，對計數(shù)資料采用X2檢驗進行數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計處理，比較各組數(shù)據(jù)結(jié)果。

2 結(jié)果

兩組不良反應(yīng)的比較結(jié)果:介入灌注化療栓塞術(shù)組術(shù)后不良反應(yīng)例數(shù)明顯低于與無水酒精治療組(P＜0.05)，結(jié)果見表1。

表1 介入灌注化療栓塞術(shù)組與無水酒精治療組不良反應(yīng)情況比較結(jié)果(n=30)

3 討論

肝癌，都作為發(fā)病率高、死亡率高的惡性腫瘤疾病，目前較為有效的方法主要有術(shù)前介入灌注化療法、術(shù)前介入灌注化療法+栓塞法、注射無水酒精等。本試驗以無水酒精治療方法作為對照組，對比和分析了肝癌介入灌注化療栓塞術(shù)與其的臨床療效和不良反應(yīng)情況，研究結(jié)果為介入灌注化療栓塞術(shù)組患者不良反應(yīng)明顯少于無水酒精治療組，復(fù)發(fā)率低，表明其治療效果明顯優(yōu)于對照組，安全可靠，可以推廣。

綜上，將肝癌介入灌注化療栓塞術(shù)應(yīng)用于肝癌術(shù)前手術(shù)治療，取得了很好的治療效果，療效優(yōu)于無水酒精治療方法，不良反應(yīng)少，具有安全性和可靠性，值得推廣應(yīng)用。

［1］鐘妮，潘桂華.超選擇性肝動脈灌注化療栓塞術(shù)治療中晚期肝癌經(jīng)驗總結(jié)［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，31(14):71－72.

［2］宋茜，潘谷英.宮頸癌術(shù)前動脈灌注化療栓塞術(shù)的臨床觀察［J］.中國婦產(chǎn)科臨床雜志，2011，10(5):335－337.

Adverse reactions contrast perfusion liver involvement chemo－embolization and percutaneous ethanol treatment of liver cancer

Objective:To compare the interventional chemo－embolization and percutaneous ethanol treatment of liver cancer efficacy of the twomethods.Methods:60 cases of liver cancerwere randomly divided into two groups，anhydrousalcohol treatmentgroup and intervention chemo－embolization group，compared to two clinical effects and adverse reactions.Results:After surgery，by comparison，interventional chemo－embolization treatment group was better than ethanol treatment group(P＜0.05).Conclusion:Using interventional chemo－embolization treatmentof liver cancer effect is good，fewer adverse reactions，it isworth promoting.

interventional chemo－embolization;anhydrous alcohol treatment;liver;adverse reactions

R735.7

B

1009－6019(2014)10－0244－01