“精醫(yī)術(shù)，誠醫(yī)德”對(duì)提升中醫(yī)院校大學(xué)生綜合素質(zhì)的影響

劉勇明 陳 瑩 趙仲雪 張 妮 張 劍

(遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，遼寧 沈陽 110847）

古人云：“不為良相，便為良醫(yī)”，這種“進(jìn)則救世，退則救民”的崇高思想世代延續(xù)，由此可見醫(yī)生這一神圣的職業(yè)對(duì)于黎民百姓的重要性?？墒窃诋?dāng)今社會(huì)，醫(yī)生，本應(yīng)是受人尊敬的職業(yè)卻面臨著前所未有的困境。相應(yīng)的，中醫(yī)院校對(duì)于醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)培養(yǎng)也面臨著新的考驗(yàn)。“精醫(yī)術(shù)，誠醫(yī)德”將是未來中醫(yī)院校學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的方向，將“不為良相，便為良醫(yī)”這種大愛情懷傳承下去是我們共同的責(zé)任。

1 影響中醫(yī)院校大學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的因素

當(dāng)今中醫(yī)藥事業(yè)面臨的兩個(gè)基本問題如果可以用一扇門來劃分，那么這扇門是中醫(yī)院校的校門。在校門之內(nèi)，中醫(yī)藥文化面臨著傳承問題；在校門之外，社會(huì)面臨著嚴(yán)峻的醫(yī)患關(guān)系。簡單地用六個(gè)字可以概括為：傳未承，患鬧醫(yī)。而這兩個(gè)基本問題都在一定程度上影響到了中醫(yī)院校對(duì)于學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

1.1 傳未承

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和普及，中醫(yī)藥文化傳承面臨著前所未有的考驗(yàn)。深受西醫(yī)院校的影響，中醫(yī)院校的教育模式背離了自己應(yīng)有的特色，導(dǎo)致傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化教育面臨缺失。中醫(yī)和西醫(yī)在其本質(zhì)上是兩個(gè)完全不同的理論體系，“中醫(yī)治病，西醫(yī)治人”。中醫(yī)講究天人合一的整體觀，注重辨證論治，而西醫(yī)講究病因，從癥狀入手加以治療。據(jù)了解，目前中醫(yī)藥院校的辦學(xué)思想、教學(xué)總體設(shè)計(jì)、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法改革，越來越趨同于西醫(yī)院校。削減傳統(tǒng)文化課程的比重、弱化中醫(yī)經(jīng)典內(nèi)容學(xué)習(xí)、改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式等已成為一種趨勢(shì)[1]。

與此同時(shí)，當(dāng)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的醫(yī)療管理模式和現(xiàn)行法律法規(guī)都在一定程度上削弱并阻礙了中醫(yī)藥文化的發(fā)展與傳承。

1.2 患鬧醫(yī)

在這個(gè)紙醉金迷的時(shí)代，人們的人生觀和價(jià)值觀正在悄然發(fā)生著改變。人們所追求的物質(zhì)生活已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了精神生活。在這種時(shí)代背景下，醫(yī)患關(guān)系愈發(fā)緊張，患者與醫(yī)護(hù)人員之間的矛盾正在不斷激化著。從醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史來看，醫(yī)患關(guān)系是一種道德關(guān)系，病人相信醫(yī)生，將自己的健康和生命寄托給醫(yī)生，醫(yī)生則以治病救人為自己的職業(yè)責(zé)任，醫(yī)患關(guān)系本來應(yīng)是一種拯救與被拯救，感恩與被感恩，充滿圣潔情感的關(guān)系[2]。但是，人們所追求的的物質(zhì)生活已經(jīng)讓這種美好圣潔的醫(yī)患關(guān)系全然改變。這種改變與醫(yī)護(hù)人員以及患者本身都有關(guān)系，雙方都應(yīng)負(fù)有一定的責(zé)任。從醫(yī)護(hù)人員的角度來說，部分醫(yī)護(hù)人員的“逐利”現(xiàn)象、醫(yī)療信息的不對(duì)等、醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者缺少人文關(guān)懷等，從患者的角度來說，患者逐漸增強(qiáng)的維權(quán)意識(shí)、部分患者的“仇富”心理、部分患者的“求財(cái)”心理等，加上媒體報(bào)道出現(xiàn)負(fù)面偏差的導(dǎo)向等社會(huì)因素，都促成了今天日益緊張的醫(yī)患關(guān)系。

2 加強(qiáng)中醫(yī)院校大學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的有效途徑

面對(duì)日益衰減的文化傳承和日益激化的醫(yī)患關(guān)系，中醫(yī)院校對(duì)于學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)面臨著新的考驗(yàn)。而“精醫(yī)術(shù)，誠醫(yī)德”將為中醫(yī)院校的教育模式提出一種新的發(fā)展局面。

2.1 中醫(yī)院校應(yīng)加大力度培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)術(shù)與醫(yī)德

醫(yī)學(xué)科學(xué)是一門生命科學(xué)，那么，作為一名醫(yī)學(xué)生，就需要有過硬的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和精湛的臨床技能。同時(shí)也要具有高尚的醫(yī)德。醫(yī)術(shù)與醫(yī)德，二者缺一不可。而這也正是中醫(yī)院校對(duì)于醫(yī)學(xué)生的重點(diǎn)培養(yǎng)方向。

唐代著名醫(yī)學(xué)家孫思邈在《千金要方》中指出了“大醫(yī)習(xí)業(yè)”的方法：“凡欲為大醫(yī), 必須諳《素問》、《甲乙》、《黃帝針經(jīng)》、《明堂流注》、十二經(jīng)脈、三部九候、五臟六腑、表里孔穴、本草藥對(duì)、張仲景、王叔和、阮河南、范東陽、張苗、靳邵等諸部經(jīng)方。又須妙解陰陽祿命, 諸家相法, 及灼龜五兆，《周易》、《六壬》, 并須精熟, 如此, 乃得為大醫(yī)?！睂O思邈在這篇醫(yī)論中，精要地闡發(fā)了醫(yī)學(xué)教育的基本內(nèi)容，指出了中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的知識(shí)結(jié)構(gòu)，以及學(xué)習(xí)中醫(yī)的正確方法和途徑。對(duì)于培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)藥專業(yè)人才，具有非常重要的指導(dǎo)意義[3]。正如孫思邈所言，中醫(yī)院校應(yīng)重視學(xué)生對(duì)于《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等中醫(yī)經(jīng)典著作的學(xué)習(xí)，鞏固學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)。同時(shí)，也要加強(qiáng)學(xué)生對(duì)于社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)的相關(guān)知識(shí)的了解，以做到“涉獵群書，具而學(xué)之，則于醫(yī)道無所滯礙，盡善盡美矣”。

同時(shí)，中醫(yī)院校應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)德的培養(yǎng)。中醫(yī)院校的教師應(yīng)言傳身教，將中醫(yī)文化人文精神培養(yǎng)意識(shí)滲透到各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)之中，時(shí)刻以激發(fā)醫(yī)學(xué)生熱愛中醫(yī)文化以“仁愛”精神的熱情為己任，不僅要將中醫(yī)文化的人文魅力傳輸給醫(yī)學(xué)生，還要全方位地為醫(yī)學(xué)生的中醫(yī)文化倫理思想培養(yǎng)提供保障[4]。中醫(yī)院校應(yīng)有意識(shí)地利用校園內(nèi)的宣傳資源經(jīng)行醫(yī)德文化的宣傳，諸如學(xué)校廣播、宣傳欄、海報(bào)等；學(xué)校也應(yīng)設(shè)立相應(yīng)的醫(yī)德文化社團(tuán)以及弘揚(yáng)醫(yī)德文化的活動(dòng)日等。使“精醫(yī)術(shù)，誠醫(yī)德”這一理念時(shí)刻縈繞在學(xué)生身邊。

2.2 醫(yī)學(xué)生應(yīng)有意識(shí)地提高自己的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德

加強(qiáng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，學(xué)校的培養(yǎng)是一方面，另一方面需要學(xué)生自覺的配合學(xué)校，并有意識(shí)地提高自己的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德。

首先，醫(yī)學(xué)生應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)中醫(yī)的重要性和必要性。中醫(yī)藥文化是人類歷史文明發(fā)展史上一塊亮麗的瑰寶，后人有責(zé)任和義務(wù)將它傳承發(fā)展下去。醫(yī)學(xué)生可以通過讀中醫(yī)經(jīng)典來熟悉中醫(yī)文化的哲學(xué)思想、人文精神、中醫(yī)的整體思維模式及其價(jià)值觀念。若要成為一名救死扶傷的好醫(yī)生，就需要具有精湛的醫(yī)術(shù)。醫(yī)學(xué)生應(yīng)努力學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典著作及基礎(chǔ)理論知識(shí)。需要具備“博極醫(yī)源，精勤不倦”這種刻苦專研的精神。習(xí)醫(yī)者，精醫(yī)術(shù)，方能行醫(yī)術(shù)。同時(shí)，醫(yī)學(xué)生也應(yīng)具備高尚的醫(yī)德。孫思邈在《大醫(yī)精誠》中指出：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈側(cè)隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想，亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護(hù)惜身命。見彼苦惱，若己有之，身心凄愴，勿避險(xiǎn)巇、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫(yī)?！绷?xí)醫(yī)者，誠醫(yī)德，方能救死扶傷。醫(yī)學(xué)生應(yīng)自覺的認(rèn)識(shí)到醫(yī)德的重要性，積極參加校園內(nèi)與醫(yī)德相關(guān)的社團(tuán)及活動(dòng)等。也可以通過學(xué)習(xí)古今中外的醫(yī)學(xué)大家的人物傳記及醫(yī)學(xué)史等來提高自己的醫(yī)德素養(yǎng)。

3 中醫(yī)院校學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的重要性

提升中醫(yī)院大學(xué)生的綜合素質(zhì)，在當(dāng)今社會(huì)背景下具有重要的意義。一千年以前，孫思邈以解除病人苦難為唯一職責(zé)，其他則無欲無求，對(duì)病人一視同仁，皆如至尊，“華夷愚智，普同一等”，并身體力行，不慕名利，一心赴救，用畢生精力實(shí)現(xiàn)了自己的醫(yī)德理想。一千年以后，即使中醫(yī)藥文化的傳承面臨著考驗(yàn)，即使醫(yī)患關(guān)系愈發(fā)激烈，也不能破除習(xí)醫(yī)者心中最初的夢(mèng)想，以及一顆堅(jiān)定的救死扶傷之心。社會(huì)需要“精醫(yī)術(shù)，誠醫(yī)德”的中醫(yī)人才，中醫(yī)院校有責(zé)任和義務(wù)為社會(huì)培養(yǎng)這樣的人才。

總之，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，精醫(yī)術(shù)與誠醫(yī)德二者相輔相成，缺一不可。中醫(yī)學(xué)院校需要將“大醫(yī)習(xí)業(yè)”與“大醫(yī)精誠”有機(jī)融合，并將其貫穿于校園文化建設(shè)，為社會(huì)努力培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)人才，將中醫(yī)藥文化傳承下去。

［1］陶艷.中醫(yī)藥傳承與發(fā)展面臨的困境[J].中國中醫(yī)藥信息雜志,2008(6).

［2］李珍.安全護(hù)理之我見[J].實(shí)用護(hù)理雜志,1999,15(3):59.

［3］張焱.從孫思邈的“大醫(yī)習(xí)業(yè)”看中醫(yī)人才的知識(shí)結(jié)構(gòu)[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2008，24（2）：121-122.

［4］孟令濤,閆冰,曾奇,趙峰,梁慧敏.論中醫(yī)文化視野下的醫(yī)學(xué)生人文精神培養(yǎng)[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2013,26(2)：226-227.