高等醫學院校優秀本科生轉專業現狀分析與對策研究——以溫州醫科大學為例

谷笑蓉，黃寶興，王世澤

（溫州醫科大學，浙江 溫州 325035，1.人文與管理學院；2.教務處）

2003年1月，復旦大學244名學生重新選擇專業轉到新系，首開我國高校大規模制度化轉換專業之門[1]。2005年9月教育部《普通高等學校學生管理規定》頒布實施，標志著我國高校轉專業已由最初嘗試發展為一系列成熟政策法規。轉專業實施從理論層面而言，體現以“生”為本，尊重學生選擇，滿足學生需求，注重學生發展。從實踐層面來看，可以有效實施教育教學合理規劃和資源綜合利用，更好地服務學生。

為適應高等教育改革與發展形勢需求，我校適時頒布《溫州醫科大學學生校內轉專業管理暫行辦法》。轉換專業學生從2003年最初的2名學生到2012年的109名，其中以非醫學類專業優秀學生進入醫學類專業學習為主要人群。本研究以我校轉入臨床醫學專業學習的學生為主要樣本，對轉入學生的學業成績進行跟蹤，旨在發現和解決問題，為深化教育教學改革提供參考和依據。

1 資料和結果

1.1 轉專業學生情況分析 截至2012年10月，學校累計轉專業學生402人，其中從非臨床醫學專業轉至臨床醫學專業215人（見圖1），均為從非臨床醫學專業優秀學生中選拔而來。從2007至2012年學生轉臨床醫學專業人數呈逐年增長趨勢，近幾年轉臨床醫學成功率在3%～4%左右，2012年轉臨床醫學專業成功率為4.38%。

圖12007 -2012年轉臨床醫學人數統計

215名學生轉出專業情況見圖2。其中醫學檢驗、預防醫學、護理學、公共事業管理類轉出人數較多，分析原因跟原專業人數基數大，按轉專業的比例可轉出人數相對較多。而眼視光學、中醫學、口腔學同樣道理，可轉專業人數相對較少，同時這三個專業與臨床醫學專業招生時為同批次，錄取時分數接近，學生在高考填報志愿時已確定了專業方向，轉專業意愿不強，中醫學轉專業還受高考文理科的限制。

圖22007 -2012年轉專業學生原所在專業分布

1.2 轉專業學生學業分析 從轉專業學生的申請理由上看，這部分學生往往都有很強的學習醫學的愿望和興趣。評價學生學習狀況，學業成績無疑是一個重要指標。本研究選擇2009年級臨床醫學專業學生作為研究對象，其中轉入該專業40位學生為轉專業組，712位同年級原臨床醫學專業的學生為對照組。對該批學生三年級教學計劃開設的機能實驗學、實驗診斷學、衛生學、藥理學、醫學遺傳學、醫學倫理學、醫學專業英語、物理診斷學、醫學心理學、醫學影像學、流行病學、衛生法規、文獻檢索和中醫學共14門課程學業成績進行分析，截取兩組數據的學分加權平均分和平均學分績點進行比較，發現轉專業組數據學分加權平均分和平均學分績點均高于對照組，具體數據見表1。

表12009 年級臨床醫學學生兩組成績對照（±s）

表12009 年級臨床醫學學生兩組成績對照（±s）

組別轉專業組對照組學分加權平均分8 5.3 4±6.2 3 4.2 6±0.3 9平均學分績點8 2.2 9±9.4 4 3.8 5±0.6 4

根據以上數據構造原假設Ho：U1=U2，則備擇假設H1：U1≠U2，假設顯著性水平為0.05，在Ho成立時，根據學分加權平均分，統計量Z=2.914，根據平均學分績點，統計量Z=9.04，查正態分布表可知α=0.05，查的Zα/2=±1.96，因為2.914＞1.96，9.04＞1.96，說明在Ho成立時檢驗統計量的值落在否定域內，故拒絕原假設Ho，接受備擇假設H1：U1≠U2。

2 對策討論

本科生轉專業原因有多種，或因高考發揮欠佳被調劑錄取，或因填報志愿盲從跟風，或因奉父母之命未能對自己進行準確定位。我校為充分調動和發揮學生學習積極性，促進學生個性化發展，在第三學期期初開展校內本科生轉專業，為學生的專業二次選擇提供機會。

2.1 校內轉專業為選拔優秀學生加入醫學生隊伍提供可能 轉專業至醫學專業的學生須具備以下兩種條件：一是學生確有所長，轉專業更能發揮其專長者（有報刊文章、學術科研成果等證明）；二是成績優秀的學生，學年學習成績列本專業全年級前15%，且無紀律處分、無不及格課程者。優秀生轉專業既維護了高考的公平、公正性，又能激發學生學習的積極性，充分發展個性潛能，且打破“一考定終身”的僵硬體制。專業錄取不理想的學生通過努力學習，仍有再次選擇專業的機會，這也符合學習自由的含義。

現代醫學科學飛速發展以及醫患矛盾日益突出，無疑對醫生各方面素質都提出了更高的要求。學校通過轉專業政策引導優秀的非醫學本科生進入醫學專業學習，體現較好的人才選拔機制，且轉專業學生的專業目標更明確。

縱觀我國各高校的優秀生轉專業比例一般不超過20%，我校的允許轉專業比例不超過15%，而實際轉專業成功的比例不超過5%。高校應順應市場需求變化，“苦練內功”，提供充足的教學設備和師資力量，滿足學生成材的需求。國家應適當放寬高校專業設置權[2]，充分調動高校辦學的主動性和積極性。同時應深化高考制度和專業選擇機制的改革，實行將考生的高考分數和興趣特長相結合的錄取方式，并放寬專業招生指標的限制[1]。

2.2 合理的考核篩選方式是轉專業成功的前提在目前高校教學資源尚不充足的情況下要做到相對公平，必須要制定合理的考核篩選機制。我校實施校院二級管理，學校的教務管理部門制定總的轉專業政策，公開各轉入專業接收名額、學生申報資格、學生成績排名等，對轉專業過程的任一環節進行監督與協調。二級學院負責對轉出學生進行資格審查，同時成立轉專業考核專家組進行選拔考核。我校第一臨床醫學院和第二臨床醫學院均設有臨床醫學專業，但考核方式略有不同，這種考核方式的差異體現了對二級管理和不同教育理念的尊重，學生需根據自身特點趨利避害。我校從2011年起還嘗試轉專業第一、第二志愿制度，一次轉專業不成功學生仍有機會重新選擇，大大提高轉專業成功率。

以學生成材為本已成為高校的共識，但目前我國的轉專業考核篩選制度還是傳統的、僵硬的。學生轉專業更多地體現學生個人的意愿，高校需建立完善的靈活的“配套設施”來幫助實現轉專業的人才再分配。學生是轉專業學習的最終責任承擔者，學校雖賦予學生轉專業學習機會，但學生轉專業后需面對全新的集體，融入新的學習環境需要付出更多的時間和精力，學習壓力會更大。雖然當前醫師有較高的社會地位和不錯收入，是許多人理想的職業選擇，但醫學教育課程重、工作壓力大和需要終身學習，醫學并非適合所有學生，部分轉專業需降級的學生需比旁人多付出一年時間和金錢成本，這些都需要轉專業學生與家人作慎重的考慮。

2.3 靈活的學籍管理制度是轉專業成功的保證我校目前實行的學年學分制度，既有學年限制的屬性，又具完全學分制特征，學生必須獲得教學大綱明確規定最低學分才能畢業[3]，這種制度能便利地統計學生專業排名。我校根據人才培養特點和要求，對比轉入和轉出專業的課程計劃，對轉專業跨度大的學生要求降至一年級重新開始學習；對轉專業跨度小的學生繼續在原年級新專業插班跟讀。另外，學生轉至新專業后，原已修相同課程在新專業中予以免修，部分原修課程不在新專業課程計劃中可以認定為選修課。對于同一門課程有不同平臺，如果課程相似度達到70%以上，由專業負責人予以認定免修，反之需要補修。學生如果完成規定的課程和教學環節，未達到畢業最低學分者可選修其他課程補足學分；為了讓學有余力的學生提前修讀后續課程，學校進行資源整合，允許學生在進入臨床實踐前如能夠修完理論課程就可以進入實踐環節。現已有6位降級轉專業學生通過自身努力調回原年級并按期畢業，這些學籍管理條例為轉專業成功實施提供了制度保障。

為適應高校轉專業發展的需求，高校應加快學年學分制向完全學分制改革，同時建立一個相對平衡的基礎知識平臺，有助于轉專業前后學習順利銜接；也可拓寬本科專業口徑[2]，實行大類招生，二年級再進行分專業教學，減少轉專業對高校的沖擊；推行輔修、雙專業、雙學位制，使部分轉專業不成功的學生發揮其興趣及專業潛能。高校也需規范轉專業制度，規定學生在校期間只能一次轉專業，三年級以后不能轉專業等；做好校內各專業資源的綜合調配，結合行業需求和經濟社會發展要求合理做好計劃調整，保持各專業間生源良性互動；做好轉專業學生的學業成績、就業情況的反饋機制。

[1]金宏偉. 學生轉專業存在的問題與對策[J]. 臺州學院學報, 2008, 30(5): 85-88.

[2]方惠圻. 對高校轉專業現狀的思考[J]. 天津師范大學學報, 2007, (3):77-80.

[3]闊華, 陳德海, 等. 普通高校學年學分制改革分析[J]. 江西理工大學學報, 2012, 33(2): 62-65.