攝影(photography)一詞是源于希臘語φωphos(光線)和γραφιgraphis(繪畫、繪圖)或γραφη graphê,兩字一起的意思是“以光線繪圖”,是指使用某種專門設備進行影像記錄的過程,形成的影像是靜止、無聲的,僅供人觀賞其外觀,進而體會其內涵、意境。隨著科技的不斷進步,現代醫學事業的快速發展,高品質的醫學攝影圖像資源對醫療衛生事業發展的促進作用越來越大。特別是近年來,數字攝影技術的應用,使得醫學攝影圖像既形象、直觀又具很強的說服力,為科研、臨床教學、學術交流提供了極大的便利,由此,誕生了一門新技術——醫學攝影。
醫學攝影,顧名思義就是攝影技術與醫學科學相結合的產物——以醫學為前提,“醫學”是本質,是主體,“攝影”為客體,“攝影”從屬于“醫學”,是攝影技術在醫學領域具體應用。狹義的醫學攝影是指真實、科學的記錄保護和增進人類健康、預防和治療疾病相關醫學影像信息,如標本攝影、顯微攝影、臨床病例攝影、手術攝影、內窺鏡攝影、示波器攝影、各種資料片……廣義的醫學攝影則是指與醫學相關的形象,都可為醫學攝影的對象,包括病人的圖像記錄,醫院管理、醫學社會活動等全過程的真實、科學地記錄。我院前身為“重慶市外科醫院”,是重慶市最早成立二級分支外科、胸心外科、肝膽外科、骨傷骨病外科的醫院之一,近年來由于醫院發展建設的需要,更名“重慶市中山醫院”。一直以來我院是一所以外科治療見長的市屬重點醫院,因此醫學攝影在外科臨床中普遍使用。也許廣大讀者會認為在醫院臨床工作(尤其是外科手術)中拍攝的照片非常血腥,但醫學攝影最重要的特點就是寫實性,它是以攝影作品內容本身的真實說服力來表現事物的,不允許有任何形式的虛構與夸張,醫學攝影必須在鏡頭的視野中忠實的記錄它的忠實影像,所記錄的一切資料必須還原于真實,因為醫學是一門求實、嚴謹的科學,所以它具有真實的說服力和感染力來表現事物的真實性。
在手術前后拍攝紀實照片,即醫學攝影圖片資料,可作為評價手術成功與否最直觀地顯示手段,是手術治療效果的評價依據。攝影技術可以及時、準確、形象、生動地反映客觀存在,圖片資料具有高度的可信性,被稱為“形象語言”和“視覺文學”。只要能將收集到的術前、術后照片擺在一起,不用更多的說明大家都能對你的手術價值及效果做出正確的評價。一些疑難或特殊病例就有了橫向或縱向的可比性,不但促進了診療水平的提高,更重要的是利用拍攝的數碼圖片通過計算機做成多媒體教學課件,給我們廣大醫學生進行講課,非常生動、直觀,學生們也易于理解。此外,外科醫師們可以利用大量的醫學攝影圖片制成的幻燈在各種外科學術會上交流,可以充分展示自己的科研成果,既形象直觀又有很強的說服力,為學術交流提供極大的便利。
由于醫學技術需要不斷發展,醫患矛盾不可避免地在現代醫療過程中出現,所以在臨床工作中進行醫學攝影很有必要。隨著我國市場經濟體制改革和社會醫療保障體制改革的逐步推行,醫患糾紛已成為現代醫院工作中必須面對的一個重要問題,尤其是在外科臨床工作中醫療糾紛不斷出現,只有我們通過照片鏡頭視角、曝光量、用光,構圖等的操作完成,才能使手術前、手術中和手術后關鍵步驟完整統一的照片資料客觀、準確地反映治療效果,建立統一臨床照片拍攝的標準化,同時通過醫學攝影對就診的每一病例建立一套完整齊全且高品質的影像資料。在對于有爭議的糾紛中,醫學攝影圖像資料可能作為法律憑證維護患者的權益,并且也保護了我們醫務工作人員,在化解糾紛中起到舉證作用。
作者簡介:梁爽,女,重慶市工商大學漢語言大學本科畢業,群眾文化系列館員,目前在重慶市中山醫院科教科從事醫學攝影、宣傳攝影工作。