有氧運動與穴位按摩對肥胖女性身體成分和血脂水平的影響

江聲策

(黔南民族師范學院體育系，貴州都勻 558000)

有氧運動與穴位按摩對肥胖女性身體成分和血脂水平的影響

江聲策

(黔南民族師范學院體育系，貴州都勻 558000)

通過觀察12周有氧運動和穴位按摩雙重干預下身體成分與血脂指標的變化，探討其對減肥效果的影響，為科學減肥提供新的依據。將20名女性肥胖者隨機分為實驗組和對照組，通過12周鍛煉比較實驗前后身體成分和血脂指標的變化。通過12周鍛煉，實驗組和對照組的體重、脂肪重、脂肪百分比、BMI等指標呈顯著性下降，肌肉重、身體水分兩項指標沒有顯著性差異，實驗組的TG、LDL-C呈顯著性下降，TC呈非常顯著性下降， HDL-C呈顯著性升高；對照組的TC、TG、LDL-C呈顯著性下降，HDL-C呈顯著性升高。有氧運動結合穴位按摩能夠有效地減輕體內脂肪的蓄積，改善血脂代謝，比單純的有氧運動效果更好。

有氧運動；穴位按摩；肥胖女性；血脂代謝

肥胖是由機體能量供需失調，飲食能量攝入多于機體能量消耗，過剩的能量以脂肪的形式儲存于體內所致[1]。94%的肥胖患者為單純性肥胖，與生活方式密切相關，以過度營養、運動不足、心理行為偏差為特征[2]。2009年，中國肥胖(BMI >28)人數已達到1.28億，從1989-2009年平均年增長率為38.1%，已經超過美國(1.1億)，為全球肥胖者最多的國家[3]。許多研究表明，肥胖容易誘發Ⅱ型糖尿病、冠心病、高血壓、膽囊疾病以及心理疾病等。現在各種減肥方法層出不窮，減肥廣告鋪天蓋地，缺乏相關知識人們對此顯得無所適從。在目前的各種研究報導中，以有氧運動和飲食控制減肥最為科學有效，傳統中醫方法亦有很好療效[4-7]，目前，對于有氧運動和傳統中醫方法相結合減肥的報導很少。本文對有氧運動和穴位按摩能否對身體成分和血脂代謝有積極影響進行研究，為科學減肥提供新的理論依據。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

通過與都勻市某健身俱樂部合作，在會員知情、自愿的情況下，篩選出BMI指數 [BMI=體重(kg)÷身高2(m)] >28的24名女性單純性肥胖者(無器質性疾病)為研究對象，將24名實驗對象隨機分成實驗組和對照組(各組12名，實驗組和對照組中途各有2名退出)。具體的實驗對象情況見表1。

表1 研究對象基本情況

1.2 研究方法

1.2.1 文獻資料法

查閱相關資料和文獻，分別了解有氧運動、中醫減肥的相關報導，及時掌握最新研究進展和成果。

1.2.2 方案設計

實驗組和對照組嚴格按照運動處方要求做相同內容的有氧運動，實驗組在放松練習結束后增加穴位按摩，對照組不做穴位按摩。(1)有氧運動。兩組隊員在健身教練的指導下做有氧運動，周一、三、五做有氧健身操60min，周二、四、六做普拉提60min，周日休息一天，歷時十二周，受試者月經期輕微活動或休息調整。在運動時用polar rs800 心率表進行運動強度監控，運動心率控制在最大心率的60%～80%。(2)穴位按摩。每次有氧運動結束后，實驗組在按摩師的指導下做自我按摩，腹部：雙手重疊，右手在下，四指并攏按壓腹部，在肚臍周圍分別按順時針、逆時針方向由內向外各揉120圈，然后沿肚臍旁足陽明胃經、足太陰脾經上下進行推揉2分鐘，最后局部揉按關元、氣海、天樞、滑肉門、三脘等穴位各30秒；四肢：分別由下向上拍打四肢5分鐘，然后揉按下肢三陰交、陰陵泉、足三里，上肢合谷、曲池、臂臑等穴各30秒。每次按摩總時間約為25分鐘，月經期不做腹部按摩。(3)飲食控制。要求兩組成員平時注意合理飲食，三餐以清淡食物為主，忌食油膩、高糖、高熱量食物，但每餐要有必要的主食和蛋白質，食量以七分飽為度。

1.2.3 測試指標

(1)身體成分指標。采用韓國杰文(JAWON)IOI353身體成分測量儀測量體重、脂肪重、脂肪百分比、肌肉重、BMI、身體水分。

(2)血脂指標。以患者的身份到黔南州中醫院做血脂四項檢查，為甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)四項指標。

1.2.4 數理統計法

用Excel2003和SPSS12.0軟件進行統計、分析，所有數據以平均數±標準差表示，以t檢驗進行統計分析，顯著性差異定為p<0.05，非常顯著性差異定為p<0.01。

2 結果

2.1 12周鍛煉前后身體成分指標變化

從表2可以看出，經過12周的鍛煉后，實驗組和對照組的體重、脂肪重、脂肪百分比、BMI等指標明顯下降，且都呈非常顯著性差異(p<0.01)，實驗組各項指標降幅都比對照組大；兩組在肌肉重上都有少量的增加，身體水分少量減少，但p>0.05,沒有顯著性差異。

2.2 12周鍛煉前后血脂指標變化

血脂正常范圍參考值： TG：0～1.7 mmol·L-1；TC：2.8～5.8 mmol·L-1；LDL-C：1.3～4.9 mmol·L-1； HDL-C：0.8～1.8 mmol·L-1。

從表3可以看出，通過12周鍛煉后，實驗組的TG、LDL-C呈顯著性下降(p<0.05)，TC呈非常顯著性下降(p<0.01)， HDL-C呈顯著性升高(p<0.05)；對照組的TC、TG、LDL-C呈顯著性下降(p<0.05)，HDL-C呈顯著性升高(p<0.05)。且實驗組在各項指標的變化幅度都要比對照組大。

3 分析與討論

3.1 有氧運動與穴位按摩對身體成分的影響

實驗組和對照組經過12周的鍛煉后，兩組的體重、脂肪重、脂肪百分比、BMI等四項肥胖指標都有非常顯著的下降，肌肉重和身體水分有少量的增加或減少，但這兩項指標都沒有顯著性差異。實驗組體重、脂肪重、脂肪百分比、BMI分別下降了6.0±1.3kg、5.6±2.3 kg、5.6±1.9%、2.3±0.5 kg·m-2；對照組體重、脂肪重、脂肪百分比、BMI分別下降了4.1±1.1kg、3.6±0.7 kg、3.0±1.9%、1.5±0.3 kg·m-2。通過對比不難發現，實驗組在四項指標中降幅明顯比對照組大，實驗組體重、脂肪重、脂肪百分比、BMI分別比對照組多下降了1.8kg、2kg、2.6%、0.8 kg·m-2。

有氧運動能夠很好地降低體重，減少脂肪在體內的蓄積，而且能夠使人體的肌肉量有一定的增加或保持不變，身體水分略有下降，但幅度不大，這樣恰好印證了有氧運動是一種科學而非常有效的減肥方法——只是減掉體內多余的脂肪，而對人體有利的身體成分如肌肉、水分、蛋白質、無機鹽等能夠保持穩定。通過實驗組和對照組的身體成分變化效果來看，有氧運動結合穴位按摩比單純的有氧運動減肥效果更佳，這可能和穴位按摩對人體的良性刺激有關。中醫認為，肥胖由脾腎氣虛，嗜食肥甘厚味，導致脾胃失運，水谷精微不能布散而生濕痰，潴留于體內而造成的肥胖，穴位按摩能夠對人體穴位有良好刺激，具有疏通經絡，調和氣血，協調陰陽平衡，調節臟腑功能的作用[8]，而且通過腹部按摩能夠調整神經及內分泌功能可有效控制食欲中樞，抑制胃腸的蠕動，減少其消化吸收脂肪的合成[9]。另外，每次運動后進行按摩能夠加速全身血液和淋巴液循環，放松肌肉，加速疲勞的消除，這對鍛煉者來說可以保證每次運動的質量，從而提高有氧運動的效果。

3.2 有氧運動與穴位按摩對血脂代謝的影響

實驗組和對照組經過12周的鍛煉后，實驗組的TG、TC、LDL-C分別下降了1.27±0.47 mmol/L(p<0.05)、1.41±0.72 mmol·L-1(p<0.01)、0.92±1.36 mmol·L-1(p<0.05)，HDL-C升高了0.66±0.54 mmol·L-1(p<0.05)，都具有統計學意義；實驗組的TG、TC、LDL-C分別下降了0.88±0.85 mmol·L-1(p<0.05)、0.74±1.14 mmol/L(p<0.05)、0.67±0.58 mmol·L-1(p<0.05)，HDL-C升高了0.47±0.63 mmol·L-1(p<0.05)，都具有統計學意義。實驗組和對照組比較，TG、TC、LDL-C分別多下降了0.39 mmol·L-1、0.67 mmol·L-1、0.25 mmol·L-1、0.19 mmol·L-1。

從上面的數據可以看出，實驗組和對照組通過12周的鍛煉在改善血脂代謝方面有較好的效果，尤其是實驗組更為明顯。血脂的異常是血管硬化的危險重要因素，是冠心病、腦卒中、高血壓等疾病的主要原因，肥胖者中大部分有高血脂癥。高血脂的防治主要有幾個途徑：飲食控制、藥物治療和運動[10]。有氧運動能夠明顯有效地改善脂蛋白代謝，降低使血管硬化的LDL-C水平，提高防止血管硬化的HDL-C水平，降低TC和HDL-C的比值[1]。曲曉霞[10]、范旭東[11]等的研究證明，有氧運動能夠有效地改善血脂代謝水平，使血脂維持在一定的正常范圍。通過實驗組和對照組血脂指標變化比較，有氧運動配合穴位按摩改善血脂代謝效果更好。目前，通過穴位按摩對血脂代謝影響的相關報導很少，但是有很多關于針灸減肥、降血脂的報導，如袁筱巖等[9]、李紅陽等[9]的研究證明針灸減肥效果明顯，能夠有效地改善血脂代謝。穴位按摩和針灸治療效果類似，都能夠刺激人體經絡腧穴，如本方案中選用的曲池、天樞穴具有疏導陽明經氣，通調腸胃功效；中脘穴具有理氣健胃功效；關元為小腸募穴，具有培補元氣之功；足三里為足陽明胃經穴，具有調理脾胃、補中益氣之功用；三陰交為足三陰脾、肝、腎三條陰經交匯之穴，具有健脾益血之功效。所以，穴位按摩具有調理脾胃功能，能夠有效抑制食欲，控制胃腸吸收，促進體內脂肪的分解，有一定的減肥降血脂作用。穴位按摩是減肥的輔助手段，而有氧運動才是減肥的重要保障，兩者的有機結合能改善血脂異常代謝，提高減肥、降血脂的效果。

4 結論

通過12周的有氧運動、有氧運動結合穴位按摩兩種方法都能夠有效降低體重、脂肪重、脂肪百分比、BMI等肥胖成分指標，又能夠保持體內肌肉、身體水分的穩定，同時可以降低血脂中TG、TC、LDL-C的水平，提高HDL-C的水平，改善血脂代謝狀況。二者比較起來，有氧運動結合穴位按摩減肥效果更勝一籌。穴位按摩有一定的減肥作用，但是有氧運動才是減肥關鍵，只有兩者結合起來才能夠更有效地達到降脂減肥目的。

[1]黃玉山.運動處方理論與應用[M].桂林:廣西師大出版社,2013:124-131.

[2]鄧樹勛,王健.高級運動生理學-理論與應用[M].北京:高等教育出版社,2003:239.

[3]倪國華,張璟,鄭鳳田.中國肥胖流行的現狀與趨勢[J].中國食物與營養,2013(10):70-74.

[4]宋志臣.淺析肥胖與有氧運動的關聯[J].咸寧學院學報,2012(7):99-100.

[5]高峰.中醫減肥新理論[J].中國保健食品,2013(8):40-42.

[6]陳方紅.科學減肥方法研究[J].赤峰學院學報:自然科學版,2012(7):30-32.

[7]侯樹慧,陳曉東,潘桂蘭.肥胖與減肥方法研究進展[J].包頭醫學院學報,2010(5):131-134.

[8]張柳,劉紅偉,王丹,等.中醫治療單純性肥胖臨床研究概況[J].實用中醫雜志,2013(9):780-781.

[9]袁筱巖,陸建曉,單杰.針灸對高血脂患者血脂的影響[J].中國中醫藥科技,2011(2):116.

[10]曲曉霞.有氧運動對高血脂癥患者血脂的影響[J].中國社區醫師,2014(7):137.

[11]范旭東.有氧運動項目對機體血脂代謝患者影響的比較研究[J].運動,2013(16):149-150.

[12]李紅陽,唐紅珍,龐勇,等.特定穴位刺激的減肥效應研究[J].時珍國醫國藥,2012(6):1466-1467.

2014-05-21

江聲策(1978- )，男，貴州都勻人，黔南民族師范學院體育系講師，從事體育保健與體質健康研究。

G804.5

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2095-7602(2014)04-0098-04