自制瞳孔測量尺提高瞳孔測量準(zhǔn)確率

張和妹，向 茉

(海南省人民醫(yī)院神經(jīng)外科，海南 海口 570311)

自制瞳孔測量尺提高瞳孔測量準(zhǔn)確率

張和妹，向 茉

(海南省人民醫(yī)院神經(jīng)外科，海南 海口 570311)

瞳孔；測量尺；準(zhǔn)確率；自制

瞳孔的改變是反映神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重要體征之一，是醫(yī)護(hù)人員判斷病情的重要依據(jù)。臨床上對危重患者都要進(jìn)行瞳孔的觀察與測量，特別是對神經(jīng)專科患者。目前臨床上通常使用目測法來估計(jì)瞳孔的大小，這種方法由于無參照物，且受測試者之間主觀判斷的影響，測量結(jié)果之間存在很大的差異；部分人用自制測量尺進(jìn)行測量，雖然準(zhǔn)確度有所提升，但由于使用上的不便而未被廣泛采用；而最新的瞳孔測量儀雖有較高的精準(zhǔn)度，但因價(jià)格高、清潔消毒不易也未被廣泛采用。為此，我們設(shè)計(jì)制作新型瞳孔測量尺，經(jīng)臨床驗(yàn)證，效果顯著，現(xiàn)介紹如下：

1 選材與制作

采用電腦制圖、定標(biāo)、校正，并用相片紙打印、裁剪。為了正確測量瞳孔大小，將測量尺圖示設(shè)計(jì)成半圓形并用黑色背景襯托，用黑色字樣標(biāo)定實(shí)際單位。將測量圖示按大小順序排列，并分列兩行縮短測量尺長度；將四個(gè)角設(shè)計(jì)成圓弧形，提高其安全性(圖1)。

圖1 自制瞳孔測量尺

2 使用方法

測量者站于患者左側(cè)，左手食、中指分開上下眼瞼，左手拇指與中指持測量尺，靠近眼瞼，使測量尺半圓與患者瞳孔視覺上重合；右手持3 V聚光手電筒，光源距瞳孔3～5 cm照射，將測量尺調(diào)整至合適位置，測量者視線距離瞳孔33 cm(約為一個(gè)手臂距離)，讀數(shù)；同樣方法測量對側(cè)后記錄。

3 優(yōu)點(diǎn)

(1)取材方便，成本低廉，在臨床工作中護(hù)士可自行制作測量尺，方便快捷；(2)測量時(shí)可直接讀數(shù)，有利于準(zhǔn)確測量；(3)專人專用，避免交叉使用，減少院內(nèi)感染的危險(xiǎn)

讀者·作者·編者

標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)名詞表(待續(xù))

(本表以全國自然科學(xué)名詞審定委員會(huì)公布的《醫(yī)學(xué)名詞》為據(jù))

R197.39

B

1003—6350(2014)02—0276—01

2013-07-10)

張和妹。E-mail：zhanghemei2212@163.com