金毛獵犬呼吸性堿中毒的診斷

孫 鵬 姜建波 王傳寶 （山東畜牧獸醫職業技術學院 濰坊 261061）

金毛獵犬呼吸性堿中毒的診斷

孫 鵬 姜建波 王傳寶 （山東畜牧獸醫職業技術學院 濰坊 261061）

呼吸性堿中毒指的是血液中二氧化碳的濃度降低，特征就是降低的及增加的pH值，呼吸性堿中毒發生在每當肺泡換氣強度大于組織代謝所產生需要排除的二氧化碳量的時候。筆者就一例典型病例診治情況介紹如下：

1 發病情況

2013年4月11日，一例9歲金毛巡回獵犬來本院診治，主要表現為呼吸困難，一直張口呼吸，流涎，腹式呼吸明顯。體溫正常，精神狀態正常，心率加快，脈搏增加，飲食欲下降。主訴，約一個月前開始間斷性呼吸困難，但比現在癥狀輕微，喘息幾分鐘后恢復正常。在其他醫院當肺炎治療過，使用頭孢氨芐、拜有利(恩諾沙星)治療無效。這幾天癥狀加重，幾乎24h都張口呼吸。

2 診斷

根據主訴情況，進行血常規檢查、血液生化檢查、血氣檢查、X光攝片檢查。

3 結果

3.1 血常規檢查 血常規檢查，RBC、HCT、HGB增高，WBC增高，PLT降低。提示脫水、炎癥(結果見表1)。

表1 血常規檢查結果

3.2 血液生化檢查 血液生化檢查，ALT、AST、GGT、ALP、CK、LDH增高。提示肝膽性疾病、腫瘤，肌肉損傷(結果見表2)。

表2 血液生化檢查結果

表3 血氣檢查結果

3.4 X光拍片檢查 胸腔呈大面積高密度陰影，心臟界線模糊，胸腔兩膈角消失。胸腔呈大面積密度增高，均一性陰影，心肺界線消失，大量積液致使橫膈界線不清。心肺難以識別(結果見圖1、2)。

圖1 仰臥胸腔正位圖

圖2 右側臥胸腔側位圖

3.5 治療后拍片 抽取胸水約2000ml后再次拍片檢查，可見明顯好轉。圖3可見縱隔陰影。圖4肺不張，縱隔內見多個小淋巴結陰影。

圖3 胸腔正位圖

圖4 胸腔側位圖

結合X片中，胸腔縱膈陰影圖，以及GGT、ALP、CK、LDH增高，初步診斷為胸腔縱膈腫瘤病變引發呼吸困難從而造成呼吸性堿中毒。

5 分析

S858.292

B

1007-1733(2014)01-0042-01

2013–10–12）