改良式教學查房在產科護生中實施效果探討＊

陳志美，許國瓊，吳小青，劉文瓊，劉 黎

（重慶醫科大學附屬第二醫院：1.產科；2.體檢中心 400010）

護理查房是實習護士（下稱護生）在短暫的實習階段將理論與實踐相結合的重要途徑［1］，進一步鞏固和完善護生對產科的基礎知識、基本理論和基本技能，將學生被動學習轉化為主動學習，增強學生的主觀能動性［2］。傳統方法是由帶教教師查體、匯報病史，護生提出護理問題、護理診斷、護理措施等，由教學組長總結。現在改為以護生為主體的查房模式［3］，由責任包干制護生按整體護理程序，先進行床旁查體、匯報病史、提出護理診斷、護理措施、護理評價等，由其余護生進行補充、討論，再由帶教教師進行評價、歸納、講解，教學組長或護士長評價、總結。本科室從2012年7月至2013年7月將改良式教學查房用于產科實習護生，取得較滿意的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年7月至2013年7月在本院產科護生共200名，男13名，女187名，其中本科護生28名，專科護生172名（含助產專業實習生），年齡19～25歲。分成實驗組和對照組各100名。

1.2 方法

1.2.1 教學查房方法 （1）對照組：由帶教教師匯報病史，護生根據病史提出護理診斷、護理措施、護理評價等，由教學組長評價、總結。（2）實驗組：根據產科疾病特點及實習大綱要求，由帶教教師選出本組責任包干制典型臨床護理病例，提前與患者及其家屬充分溝通，取得他們的理解與配合。要求本小組護生人人參與、團結合作，共同探討。讓護生在查房前對查房對象采集相關資料，讓護生前一日收集資料，包括采集病史、了解其社會支持因素及心理因素，了解相關疾病的病理生理知識，掌握護理理論知識、提出護理問題、制訂合理的護理計劃、給予相應的護理措施、健康教育、出院指導等。……