循證護(hù)理預(yù)防急性白血病患兒化療后感染的作用研究

李華穎

【摘要】目的探討循證護(hù)理對預(yù)防急性白血病患兒化療后感染的作用，提高急性白血病患兒的化療效果及家屬滿意度。方法將2010年12月—2013年12月于我科接受化學(xué)治療的176例急性白血病患兒隨機(jī)分為觀察組和對照組。對照組采用傳統(tǒng)護(hù)理方法，觀察組運(yùn)用循證護(hù)理理念，找出存在的共性問題，針對問題，實施具體護(hù)理措施。對比2組患兒感染情況和發(fā)熱天數(shù)及抗生素應(yīng)用時間。結(jié)果觀察組患兒感染率為21.7%，對照組感染率為51.2%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），觀察組平均發(fā)熱持續(xù)時間為（5.5±1.6）d，對照組為（8.5±2.7）d，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。觀察組應(yīng)用抗生素時間為（7.8±2.5）d，對照組為（14.5±4.3）d，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論循證護(hù)理可有效降低急性白血病患兒化療后感染發(fā)生率、提高化療效果，改善患兒生活質(zhì)量，提高患者家屬滿意度，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】急性白血病；化療；感染；循證護(hù)理；兒童

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）12-0189-01

近年來隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展及循證醫(yī)學(xué)概念的深入，循證護(hù)理也開始滲入護(hù)理的各個領(lǐng)域[1]。循證護(hù)理是指將科研結(jié)論、臨床經(jīng)驗與病人的需求相結(jié)合，以獲取實證并將其作為臨床護(hù)理決策的依據(jù)，并達(dá)到為病人提供最佳服務(wù)的護(hù)理模式[2]。本研究中運(yùn)用循證護(hù)理方法對92例急性白血病患兒進(jìn)行護(hù)理，臨床效果滿意，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010年12月～2013年12月于我科接收化療的176例急性淋巴細(xì)胞白血病患兒為研究對象，男105例，女71例，年齡2～11歲，平均年齡（5.8±1.7）。所有患兒均符合《血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》診斷為急性白血病 。部分病例急性期予輸注丙種球蛋白或紅細(xì)胞懸液，加強(qiáng)抗感染，確診后先后予長春新堿、柔紅霉素、左旋門冬酰胺酶、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等藥物進(jìn)行化療。隨機(jī)將上述患兒分為觀察組和對照組，觀察組92例，男53例，女39例，年齡2～10歲，平均年齡（5.9+1.8）歲；……