探討婦產科護理中臨床護理路徑的護理效果

崔英紅

【摘要】本文主要是為了研究分析臨床護理路徑對婦產科護理工作的影響效果。文章中隨機抽取了本院婦產科在2011年5月到2012年5月期間治療的患者120 例，平均把他們分成兩組，每組60例，對照組與治療組各60例，我們對照組的產婦進行的都是日常護理方法加治療，治療組則是運用臨床護理路徑的方法加治療，最后看兩組護理的效果。結果治療組產婦的平均醫(yī)療費用為（3364.5.士1 098. 6）元人民幣，對照組平均醫(yī)療費用為（4268. 3士956. 7）元人民幣，治療組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0. 05）；治療組產婦的平均住院時間為（3. 86士1. 49） d，對照組為（5. 64士2.03）d，治療組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0. 05）；治療組產婦對護士的滿意度為96. 7%，對照組為86. 7%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0. 05）。結論應用臨床護理路徑后，醫(yī)療費用降低，住院時間縮短，同時提高了滿意度，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】臨床護理路徑；婦產科護理；臨床效果分析

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）12-0163-01

在現在社會飛速發(fā)展的時代，人們對醫(yī)院的護理要求不斷提升，醫(yī)院的護理水平也在不斷提升，臨床護理路徑（CNP）應運而生，這是一種全新的臨床護理方法，受到了醫(yī)學界的廣泛關注。所謂的CNP就是依據標準的護理程序，為患者“量身定做”的住院護理模式，是一種具有高效性的、可保證護理質量的、多專業(yè)合作的現代護理服務計劃。CNP的應用，使護理工作不再機械化，而是具有預見性的、可循序漸進地執(zhí)行醫(yī)囑和為患者提供優(yōu)質的護理服務。在臨床運用CNP的過程中，患者也可對護理計劃有充分地了解，并主動、積極地參與其中，有助于主動參與和主動護理相結合護理模式的形成，促進護患關系的和諧，提高滿意度。現對該院婦產科應用CNP配合治療取得的療效進行初步探討，報道如下。

1資料與方法

1. 1一般資料

選取該院婦產科2011年5月至2012年5月收治的產婦120例，并隨機分為治療組和對照組各60例，治療組產婦年齡為22-37歲，平均年齡為30. 2歲，對照組產婦年齡25-49歲，平均年齡31.5歲，2組產婦均為初產婦，孕周、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>O. 05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組采用常規(guī)護理方法配合治療，加強心理護理。

1.2.2治療組在常規(guī)護理基礎上實施CNP配合治療，具體方案如下。（1）人員培訓：選取在婦產科工作5年以上并具有豐富臨床和護理經驗的主管護師或護師組成CNP研究小組，定期對護理人員進行相關知識培訓，學習CNP相關知識、實施要點、處理問題方法等。 （2）制訂CNP工作表：運用護理程序對所收集的資料進行評估、分析、設計、計劃，并研制出適合婦產科特征的CNP，參照現有醫(yī)療護理標準、常規(guī)，查閱資料，對護理實踐經驗進行總結和歸納，制訂標準化護理流程，設計CNP表訓。主要包括CNP告知書和護士用CNP表，前者即為患者及家屬說明書，詳細制訂了每天治療、護理內容及患者配合事項，以保證患者了解和參與；后者包括評估、監(jiān)測、檢查、藥物治療、特殊治療、手術治療、活動、飲食、健康教育、出院指導等。（3）實施與評價：患者入院后，由醫(yī)護共同商定后按流程進入CNP，遵循CNP表計劃和實施醫(yī)療、護理、健康教育，責任護士在執(zhí)行CNP過程中，要對路徑設計表格框架的內容進行全面評估和評價，在路徑表上己實施的內容上簽名，未完成的項目寫上原因并及時作出補救措施，積極落實解決。（4）協調解決相關事宜：研究小組成員要認真地分析變異原因和測評患者滿意度，以便修正和完善CNP，并及時與醫(yī)師及其他相關部門協調，以保證CNP能夠順暢進行。

1.3療效評估

按照臨床護理測量表對對照組和實驗組進行數據統(tǒng)計，并采用平均住院費用、平均住院時間、產婦滿意度3個方面作為評價方法，進行總結分析。

1.4統(tǒng)計學處理

使用SPSS 12. 0軟件，率的比較采用X2檢驗，均數的比較采用t檢驗，P

2結果

治療組產婦的平均醫(yī)療費用為（3 364. 5士1 098. 6）元人民幣，對照組為（（4268. 3士956. 7）元人民幣，治療組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

3討論

隨著醫(yī)療體制的改革和服務理念的深化，CNP不斷應用到臨床護理工作中。該院婦產科應用CNP的目的主要是將護理與治療進行流程化、標準化和規(guī)范化處理，使婦產科的護理工作具有計劃性、目的性和預見性。CNP的應用，可避免護士工作中的隨意性和盲目性，豐富護士的專業(yè)知識，提升護士的臨床經驗、責任意識、健康宣教意識和工作效率，也利于落實患者知情權，將被動的護理模式轉為主動，獲得最佳護理效果，還有助于減少患者平均住院時間，降低醫(yī)療費用和醫(yī)療成木，同時推動醫(yī)院發(fā)展，提升醫(yī)院競爭優(yōu)勢。

總之，CNP應用于婦產科，可改有效改善護患關系，還可強化醫(yī)療信息的交流與傳遞，縮短中間環(huán)節(jié)，保障患者得到周到、細致的護理服務，繼而強化患者自身健康理論知識，提升護理服務質量，提升患者的自我護理能力和對護士的滿意度。

參考文獻：

[1]張瑞永.臨床護理路徑在婦產科中的應用價值[J].河北醫(yī)藥，2012，34（12）：1901-1902.