幼兒反復下呼吸道感染危險因素分析

孫光輝，李 敏，多力坤·木扎帕爾，張季紅

（新疆醫科大學第一附屬醫院兒科，烏魯木齊 830054）

幼兒反復下呼吸道感染（recurrent lower respiratory tract infections，RLRTI）是兒科的常見病及多發病，易遷延不愈，治療困難，不僅影響幼兒的生長發育，而且可繼發慢性呼吸系統疾病，造成永久性肺損害，嚴重者可導致幼兒死亡，近年來其發病率有明顯升高趨勢［1］。目前RLRTI病因尚未明確。本研究回顧性分析新疆醫科大學第一附屬醫院兒科收治的123例RLRTI幼兒的臨床資料，旨在篩選出RLRTI的危險因素。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年1月－2013年1月新疆醫科大學第一附屬醫院兒內科收治的RLRTI幼兒123例（RLRTI組），其中男性69例，女性54例，男女比例為1.28∶1。RLRTI的診斷標準參照全國小兒呼吸道疾病學術會議紀要及“反復呼吸道感染的臨床概念和處理原則”［2］。取我院同期的非反復呼吸道感染幼兒117例作為對照組。營養不良的標準參見WHO／NCHS（世界衛生組織與美國國家衛生統計中心）推薦的Z值評分標準［3］。

1.2 方法 對兩組患兒進行詳細的病史資料分析，包括性別、是否營養不良、是否過敏體質、是否合并基礎疾病、是否正規治療、是否母親生育年齡偏大、是否早產兒及是否母乳喂養，在采集病史的同時進行血清IgA、IgG及血清維生素D檢測。

1.3 統計學處理 應用SPSS13.0軟件進行統計學分析。計量資料先進行K－S正態分布檢驗，符合正態分布者行兩組獨立樣本t檢驗，不符合者行Wilcoxon秩和檢驗；計數資料采用χ2檢驗及Fisher精確概率法處理，多因素分析采用非條件Logistic逐步回歸分析，P＜0.05為差異有統計學意義。……