亂擠小針眼 會惹大麻煩

錢文娟

天氣熱起來后，眼部疾病的患者開始增多，很多人因感染“針眼”而就診。針眼，也就是麥粒腫，是瞼緣處的皮脂腺或瞼板腺的急性細菌性炎癥，有紅腫熱痛的表現，也稱瞼板腺炎。專家提醒，麥粒腫早期膿腫尚未形成時，切忌用手擠壓，擠壓或致細菌進入血管引發海綿竇血栓或敗血癥，導致生命危險。

西醫觀點：麥粒腫形成膿腫應及時手術

麥粒腫不可小覷，若致病菌毒性強烈，或者在兒童、老年人及患有糖尿病等慢性消耗性疾病的患者中，炎癥反應劇烈，易發展成眼瞼蜂窩織炎。江蘇省人民醫院眼科主任劉慶淮說，剛出現麥粒腫的時候，熱敷可以“派上用場”，每日用熱毛巾在患處濕敷3～4次，每次15分鐘。配合抗生素眼液點眼，結膜囊內涂抹抗生素眼膏有助控制感染。一旦麥粒腫的膿腫形成，出現膿頭，這時應該及時到醫院切開排膿，排出膿液兩三天后就可痊愈。

“患者千萬不要自行擠破膿頭，也別等它自然破潰結痂，如果膿沒擠徹底或沒流干凈，可能導致慢性炎癥發生，而且還會反復發作，左眼長完右眼長，上眼皮長完下眼皮長，非常麻煩。”劉慶淮提醒，“反復發作者應注意增加營養，糾正偏食習慣，治療瞼緣炎，矯正屈光不正。頑固復發型病例可以用自身疫苗注射，并檢查有無糖尿病可能。”

中醫觀點：麥粒腫初期可以用中藥熏蒸

中醫學認為麥粒腫是由于外感風熱之邪客于胞瞼，氣血不暢，或過食辛辣，脾胃積熱，熱毒浸淫眼瞼所致。中醫講究辨證論治，據眼睛的紅腫、疼痛、流膿、有硬塊的癥狀，南京市中醫院眼科何慧琴主任中醫師開出“疏風清熱”和“活血化淤”兩個方子。

疏風清熱方子以桑葉、防風為主，配以野菊花、馬鞭草；活血化淤方子以浙貝母、當夏為主。兩方結合、煎煮成汁，一部分用以中藥霧化熏蒸治療，以10毫升為量，一日1～2次，每次20分鐘；一部分熬成湯藥內服，一日2次，連續治療3天，紅腫、流膿、疼痛癥狀基本消失，眼睛恢復健康。一般來說，對于初發期眼瞼微癢、微腫、微痛，眼瞼皮膚發紅，采用中醫治療比較好；如果麥粒腫已經紅腫發膿，屬于晚期，一般需要采用手術治療。

不少人因體質原因會不斷長出麥粒腫，兩只眼睛仿佛是“你方唱罷我登場”，短期內反復開刀，反而會引起眼睛感染，往往需要通過中藥內服調理。如脾虛濕重的體質，這類人往往體形較胖、喜歡肉類食品，也比較容易感冒，動一動就出汗，所以在治療上，應該以健脾益肺、扶正祛邪為主；在飲食上也要考慮到均衡營養，不要偏食，多吃蔬菜水果，一旦出現腫痛，應及時干預，并防止反復感染，加重病情。

編者注：麥粒腫初期（尚未有膿點）用草藥霧水葛洗凈，搗爛后晚上睡前敷患眼，一般第二天即消腫。

（摘自《揚子晚報》）