外周血T細胞亞群檢測在惡性腫瘤中的價值

路靜

外周血T細胞亞群檢測在惡性腫瘤中的價值

路靜

目的對外周血T細胞亞群檢測在惡性腫瘤中的應用價值進行分析。方法惡性腫瘤患者154例作為觀察組, 同期體檢健康者40例作為對照組, 利用流式細胞技術分析兩組受試者的外周血T細胞亞群。結果觀察組均顯著低于對照組,顯著高于對照組(P＜0.05)。進一步分析可知, 乳腺癌患者水平明顯高于其他惡性腫瘤患者(P＜0.05)。結論惡性腫瘤患者有明顯的細胞免疫功能紊亂現象, 外周血T細胞亞群檢測對于惡性腫瘤患者的疾病診斷、病情評估及預后判斷等方面均具有積極意義。

惡性腫瘤；外周血；T細胞亞群；細胞免疫功能

腫瘤對人類健康有嚴重威脅, 相關統計顯示, 全球范圍內每年因惡性腫瘤而死亡的人數高達700萬人左右［1］。在現階段腫瘤疾病臨床治療中, 腫瘤免疫應答學說與監視學說已得到了廣泛應用, 而T淋巴細胞這一機體免疫重要效應細胞也得到了人們的共同關注。本次研究采用流式細胞技術對惡性腫瘤患者與健康受試者外周血T細胞亞群展開檢測, 分析其在腫瘤疾病中的疾病診斷、預后判斷中的應用價值, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2012年9月～2014年4月收治的惡性腫瘤患者154例作為觀察組, 其中男89例, 女65例, 年齡33～68歲, 平均年齡(57.2±3.6)歲；其中肺癌52例, 結直腸癌32例, 乳腺癌30例, 惡性淋巴瘤40例；選取同期于本院健康體檢的40例健康人為對照組, 其中男23例, 女17例,年齡32～67歲, 平均年齡(58.1±3.9)歲；兩組患者年齡、性別等基本資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 利用四色數字化流失細胞儀(美國Beckman Coulter公司制造)和相應的配套試劑展開檢測。在TruCOUNT試管管底加入20 μl各種抗體, 之后將EDTA鉀鹽抗凝的100 μl新鮮全血加入其中并混合均勻, 在室溫下避光染色, 15 min后將450 μl FACS溶血素加入其中并混合均勻, 于室溫下避光保存15 min, 之后展開流式細胞術分析。

1.3觀察指標 記錄對照組與觀察組患者等水平, 將觀察組患者按照腫瘤類型展開統計分析。

1.4統計學方法 采用統計學軟件SPSS17.0分析研究數據。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

表1兩組患者水平對比

表1兩組患者水平對比

注：觀察組與對照組比較, P＜0.05；乳腺癌患者水平與其他惡性腫瘤患者比較, P＜0.05

+(%)CD4+/CD8+對照組4073.3±6.543.6±5.928.5±5.41.5±0.5觀察組肺癌5260.5±5.430.2±2.632.2±6.91.0±0.3結直腸癌3257.4±5.828.2±5.331.6±6.10.9±0.4乳腺癌3069.1±3.838.7±4.131.2±6.21.3±0.6惡性淋巴瘤4059.3±5.229.1±5.630.9±6.20.9±0.4組別指標例數CD3+(%)CD4+(%)CD8

3 討論

國內已有研究［2］顯示, 機體免疫功能低下是導致惡性腫瘤轉移的重要原因之一, 腫瘤發生、進展和機體細胞免疫功能消長之間有密不可分的聯系。T細胞作為機體免疫中的主要效應細胞, 主要是通過功能不同的諸多淋巴細胞發揮免疫調控。外周血T細胞亞群包括三大類, 目前T細胞亞群已逐漸發展為觀察人體細胞免疫功能的主要方法之一。是全T細胞的標志,具備輔助前細胞的功能,承擔著抑制誘導的作用。

已有研究［3］表明, T細胞在抗腫瘤免疫中有重要作用,當人外周血中三類細胞數量處于平衡狀態時, 機體免疫能力通常較好, 而當這三類細胞的數量與功能出現異常時, 可導致機體免疫功能發生紊亂, 同時可引發一系列病理性變化。通常情況下,比值恒定是維持細胞免疫平衡的基礎, 當增多時會隨之減小, 此時比值會大幅降低, 可導致機體免疫處于抑制狀態,難以準確識別發生病變的腫瘤細胞。本次研究結果顯示, 肺癌、結直腸癌、乳腺癌及惡性淋巴瘤等惡性腫瘤患者均顯著低于健康人群,顯著高于健康人群(P＜0.05)。進一步分析可知, 乳腺癌患者水平明顯高于其他惡性腫瘤患者(P＜0.05)。通過這一研究結果可以看出, 惡性腫瘤患者機體免疫的能力相對低下, 而T淋巴細胞所介導的細胞免疫作為腫瘤免疫的重要方法, 當其功能與數量出現異變時, 可導致腫瘤細胞脫離宿主免疫監視, 這也正是惡性腫瘤細胞能夠發生轉移的重要原因之一。

綜上所述, 惡性腫瘤患者有明顯的細胞免疫功能紊亂現象, 外周血T細胞亞群檢測對于惡性腫瘤患者的疾病診斷、病情評估及預后判斷等方面均具有積極意義。

［1］ 任林廣, 徐廣偉, 齊紅, 等.乳腺癌患者外周血T細胞亞群與NK、NKT細胞檢測的臨床意義.中國婦幼保健, 2012, 27(29): 4614-4616.

［2］ 路秦龍, 鄭鍇, 張鵬, 等.胸腺切除術對重癥肌無力胸腺瘤患者外周血T細胞亞群的影響及臨床意義.實用醫學雜志, 2013, 29(21):3549-3550.

［3］ 陶葉海.抗結核急性藥物性肝損傷患者外周血T細胞亞群和NK細胞水平研究.中國衛生檢驗雜志, 2013(18):3549-3551.

2014-07-02］

455000 河南省安陽市第六人民醫院檢驗科