紫杉醇聯合順鉑治療卵巢癌的臨床護理觀察

倪鳴

紫杉醇聯合順鉑治療卵巢癌的臨床護理觀察

倪鳴

目的分析采用紫杉醇與順鉑聯合化療治療的卵巢癌患者的護理方法及護理干預效果。方法110例采用紫杉醇與順鉑化療聯合治療的卵巢癌患者, 根據護理方法分為采用常規日常護理的對照組(33例)與采用個性化護理干預的觀察組(77例)。觀察兩組經護理干預后包括生活質量、住院時間、護理滿意度等多方面指標, 評價護理效果。結果觀察組經護理干預后71例生活質量良好,占92.21%；5例中等, 占6.49%, 1例差, 1.30%, 總有效76例, 占98.70%；對照組33例患者經常規護理干預后, 22例生活質量良好, 占66.67%, 6例中等, 占18.18%, 5例差, 占15.15%, 總有效28例, 占84.85%, 兩組生活質量比較差異有統計學意義(P＜0.05), 此外觀察組住院時間及護理滿意度等分別優于常規護理的對照組(P＜0.05)。結論采用紫杉醇與順鉑化療聯合治療卵巢癌的療效顯著, 為提高治療效果,可對患者進行個性化護理, 為患者建立治療信心, 提高生活質量, 值得推廣。

卵巢癌；紫杉醇；順鉑；化療；護理

卵巢癌為婦科最為常見的惡性腫瘤［1］, 主要采用手術治療, 對于Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌患者來說, 術后化療意義重大, 而在治療期間采取有效的護理干預, 也是提高療效的重要環節［2］。分析對采用紫杉醇與順鉑聯合化療治療的卵巢癌患者的護理方法及護理干預效果。本次研究選取本院采取紫杉醇與順鉑化療聯合治療的110例卵巢癌患者, 根據護理方法分為采用常規日常護理的對照組(33例)與采用個性化護理干預的觀察組(77例)。觀察兩組經護理干預后包括生活質量、住院時間、護理滿意度等多方面指標, 評價護理效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2011年7月～2014年6月于本院治療的并采用紫杉醇與順鉑化療聯合治療的卵巢癌患者中選取110例,根據護理方法分為采用常規日常護理的對照組(33例)與采用個性化護理干預的觀察組(77例), 對照組患者年齡28～72歲, 平均年齡(42.42±4.28)歲, 觀察組患者年齡26～73歲,平均年齡(43.06±3.48)歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 110例患者均給予常規護理, 77例觀察組患者另給予個性化護理, 具體為幾下幾點：①化療前及化療后對患者進行有針對性的健康知識宣講, 包括飲食搭配、不良習慣糾正等利于患者健康的相關信息。②通過心理干預幫助患者構建戰勝疾病的信心, 正確認識疾病, 配合治療, 樹立與疾病作斗爭的頑強意志。③使患者及其家屬了解化療中可能存在的不良反應, 當不良反應發生時應及時為患者對癥處理,緩解痛苦。④由于卵巢癌是發病于女性生殖系統的惡性腫瘤,術后患者激素水平與性生活都會受到極大影響［3］, 此時患者最渴望得到來自家庭, 特別是配偶的支持與理解, 因此護理人員應當加強對患者家庭成員的宣傳教育, 使患者體會到來自家庭的溫暖, 以良好心態面對疾病。

1.3觀察指標 依照本院自擬生活質量表, 包括身體功能、社會功能及心理功能等三項, 對患者生活質量進行評價, 80分以上為良好, 評分在60～80分則為中等, 不足60分為差。并發放110份護理滿意調查表, 回收110份, 并對患者住院時間進行統計。總有效=良好+中等。

1.4統計學方法 本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者經護理干預后, 71例生活質量良好, 占92.21%；5例中等, 占6.49%；1例差, 占1.30%；總有效76例, 占98.70%；對照組患者經常規護理干預后, 22例生活質量良好,占66.67%；6例中等, 占18.18%；5例差, 占15.15%；總有效28例, 占84.85%, 兩組生活質量比較差異有統計學意義(P＜0.05), 見表1。

此外觀察組住院時間及護理滿意度等分別優于常規護理的對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05), 具體見表2。

表1兩組生活質量比較［n (%)］

表2兩組住院時間及護理滿意度對比

表2兩組住院時間及護理滿意度對比

注：兩組比較, P＜0.05

組別例數住院時間(d)患者滿意觀察組77 8.6±2.175(97.40)對照組3312.2±3.426(78.79) t 4.2614.124 P＜0.05＜0.05

3 討論

卵巢癌發病率逐年增加, 現已成為威脅女性生命的主要婦科惡性腫瘤, 且由于發病初期的臨床癥狀沒有特異性, 容易造成忽視, 就醫時大多已為疾病晚期［4］, 臨床中主要采取手術治療, 并配合聯合術后化療。紫杉醇聯合順鉑是臨床常見化療方案, 紫杉醇來源于紫杉樹皮, 可誘發細胞凋亡, 進而起到殺死癌細胞的作用, 聯合順鉑的療效確切, 不良反應較小［5］, 但患者因處于疾病晚期, 且在化療過程中會遭受強烈的身心痛苦, 致使部分患者失去治療信心, 不利于治療, 因此采用個性化干預是提高治療效果的有效手段［6］。本次研究中采用個性化護理的觀察組77例, 經護理干預后71例生活質量良好, 占92.21%；5例中等, 占6.49%；1例差, 占1.30%；總有效76例, 占98.70%；對照組33例患者經常規護理干預后, 22例生活質量良好, 占66.67%；6例中等, 占18.18%；5例差, 占15.15%；總有效28例, 占84.85%, 兩組生活質量比較差異有統計學意義(P＜0.05), 此外觀察組住院時間及護理滿意度等分別優于常規護理的對照組(P＜0.05)。由此可見,采用紫杉醇與順鉑化療聯合治療卵巢癌的療效顯著, 為提高治療效果, 可對患者進行個性化護理, 為患者建立治療信心,提高生活質量, 值得在卵巢癌患者的臨床護理中推廣。

［1］ 陽貞.紫杉醉聯合順鉑用于卵巢癌的臨床護理體會.健康人視野, 2012, 20(11):226-227.

［2］ 王興華.應用紫杉醉加順鉑聯合化療治療64例卵巢癌的臨床護理體會.中國社區醫師:醫學專業, 2012, 14(27):294 -295.

［3］ 江針霞, 呂海燕.紫杉醉聯合順鉑治療卵巢癌患者的護理體會.醫藥前沿, 2012, 12(29):243-244.

［4］ 吳祥, 江瑾.紫杉醉聯合順鉑方案治療晚期卵巢癌療效觀察.齊齊哈爾醫學院學報, 2011, 31(23):3736.

［5］ Goldberg JM, Piver MS, Hemplong KL, et al.Paditaxel and cisolatin combination chemotherapy in ecurrent epithelial ovariar cancer.Gynecol Oncol, 2012, 63(3):312-317.

［6］ 姜永華, 王子熹.人性化護理對改善卵巢癌患者治療依從性及負性情緒狀態的效果評價.中國實用護理雜志, 2012, 25(12): 4-6.

2014-07-23］

473000 河南省南陽市中心醫院婦三科