姚艷秋
結核患者的營養護理干預效果觀察
姚艷秋
目的觀察結核患者的營養護理干預效果。方法結核患者220例, 按照數字隨機法將結核患者隨機分成觀察組和對照組, 對照組采取常規護理, 觀察組在對照組基礎上, 采取營養護理干預,比較兩組護理效果。結果觀察組總營養不良率2.73%, 對照組總營養不良率78.18%, 觀察組總營養不良率低于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。結論營養護理干預可以降低營養不良的發生率, 同時指導患者如何更科學、更合理的進行飲食。
結核病;營養護理干預;效果觀察
結核病屬于慢性的傳染性疾病, 目前我國發病率較高[1]。結核病會增加患者的機體消耗, 食欲不振, 從而攝入的營養不足, 減少了合成代謝, 分解代謝增加, 因此造成患者出現營養失調。營養不良是導致結核病的一種原因, 也是結核病發生之后的一種結果[2]。為研究如何避免結核病患者出現營養不良, 選取本院收治的結核病患者, 對其進行營養護理干預, 效果滿意, 現報告如下。
1.1一般資料 本院2011年12月~2013年12月收治的結核患者220例, 按照數字隨機法將結核患者分成觀察組和對照組, 觀察組110例, 其中男56例, 女54例, 年齡17~70歲,平均年齡(44.3±9.8)歲, 平均身高(167.4±7.1)cm, 平均體重(52.8±4.8)kg;農村60例, 城市50例;對照組110例, 其中男58例, 女52例, 年齡18~68歲, 平均年齡(44.1±9.7)歲,平均身高(167.6±7.2)cm, 平均體重(53.0±4.9)kg;農村62例,城市48例;兩組患者性別、年齡、身高及體重等方面比較,差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2方法 對照組采取常規護理, 觀察組在此基礎上, 加用營養護理干預, 入院時對患者進行營養評估, 了解患者潛在及現存的問題。根據患者的情況擬定營養改善計劃, 根據患者的病情給予患者高蛋白、高熱量及高維生素食物。護理前要對患者進行介紹, 讓患者知曉每種食物的重要性, 如何進行搭配, 并進行健康教育, 讓患者了解肺結核及營養不良相關知識。
1.3營養程度評定標準[3]待1個月后, 對兩組營養程度進行評定, 營養程度評定標準根據AMC、BMI進行評分,超重:BMI值24.0~27.9 kg/m2;正常:18.5 kg/m2≤BMI值≤23.9 kg/m2;輕度不良:占正常值80%~90%;中度不良:占正常值60%~80%;重度不良:<正常值60%;總營養不良率=(輕度不良+中度不良+重度不良)/總例數×100%。
1.4統計學方法 數據采用專業SPSS13.0軟件進行統計學分析處理。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
觀察組超重0例, 正常107例, 輕度不良3例, 中度不良0例, 重度不良0例, 總營養不良率2.73%, 對照組超重3例,正常21例, 輕度不良70例, 中度不良13例, 重度不良3例,總營養不良率78.18%, 觀察組總營養不良率低于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1兩組患者護理前、護理后的營養情況比較[n (%), %]
結核病是一種消化性慢性疾病, 容易出現營養不良發生,從而造成患者免疫功能下降, 易發生并發癥, 導致患者康復慢[4]。對患者進行營養護理干預可以更好的治療結核病。結核病患者對營養方面的知識比較貧乏, 對營養護理干預并不重視, 主要依賴于藥物治療, 而部分患者甚至覺得肥肉有益于身體恢復, 對營養護理沒有正確認識。在患者入院的時候對患者進行評估, 了解患者的潛在及現存營養問題, 根據具體情況擬定營養護理干預方案, 根據情況給予高蛋白、高熱量及高維生素食物, 并進行健康教育。營養護理是結核病無法缺少的部分, 可以改善患者的營養情況, 使患者可以積極配合護理及治療, 改善患者的營養水平, 以提高患者的機體免疫功能, 增強患者的抗病能力, 通過配合藥物進行治療,有效促進患者早日康復。
本次實驗結果顯示, 觀察組總營養不良率2.73%, 對照組總營養不良率78.18%, 觀察組總營養不良率低于對照組,可以證明觀察組營養護理干預+常規護理的護理效果比常規護理好, 有效減少總營養不良率的發生, 改善患者的身體情況。
[1] 錢華.闡述小兒結核病因治療護理構成控制病變發展的重要環節.中國保健營養(下旬刊), 2012, 22(7):2039.
[2] 高寧, 郭元霞, 張小云, 等.肺結核患者營養風險狀況及其影響因素的研究.中華護理雜志, 2014, 49(5):552-555.
[3] 吳秋香, 白迪努爾.少數民族地區結核病人的飲食與護理探討.中國保健營養(下旬刊), 2012, 22(2):159-160.
[4] 劉美麗, 張玉芝.應用中醫食療法護理肺結核病人的體會.求醫問藥(學術版), 2011, 9(12):317.
2014-07-07]
130500 吉林省結核病骨病醫院內科一療區