貝復舒滴眼液治療角膜潰瘍療效觀察

張志華

貝復舒滴眼液治療角膜潰瘍療效觀察

張志華

目的 分析研究貝復舒滴眼液治療角膜潰瘍臨床治療效果。方法 給予本院抽選的62例角膜潰瘍患者, 分別采用常規的氧氟沙星滴眼液以及貝復舒滴眼液治療, 比較兩種滴眼液的治療效果。結果 比較兩組患者的治療效果以及安全性, 其中乙組患者的治療有效率以及治愈率均顯著高于甲組, P＜0.05, 差異有統計學意義, 兩組治療后均無明顯不良反應。結論 給予角膜潰瘍患者采用貝復舒滴眼液, 可有效改善角膜潰瘍病癥, 安全有效, 值得應用。

貝復舒滴眼液；氧氟沙星滴眼液；角膜潰瘍

角膜潰瘍為一種常見的眼表面疾病, 角膜因常處于空氣中, 與病菌接觸的機會較多, 且容易受到其他外因影響, 發生病毒、真菌感染, 導致患者出現感染性疾病, 進而引發角膜潰瘍, 隨著病情的發展, 嚴重者會致盲, 影響患者正常生活和工作。為研究有效治療的角膜潰瘍的方法, 作者抽選周口市眼科醫院收治的62例86眼角膜潰瘍患者, 給予其貝復舒滴眼液治療, 分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 抽選本院于2012年9月～2013年11月收治的62例角膜潰瘍患者, 將其均分為兩組, 甲組采用氧氟沙星滴眼液治療, 乙組在甲組治療基礎上增加采用貝復舒滴眼液治療。甲組31例患者中, 男17例, 女14例, 年齡為22～64歲, 平均年齡為(43±1.1)歲, 病史最短為5 d, 最長為3個月；乙組31例患者中, 男19例, 女12例, 年齡為25～65歲,平均年齡為(45±0.9)歲, 病史最短為4 d, 最長為4個月。

1.2入選標準 所選取的患者均無本次研究所用藥物的不良耐受性, 且同意本次實驗。排除標準：患者有本次研究用藥使用有禁忌證患者, 排除中途退出本次治療的患者。

1.3方法 甲組患者采用氧氟沙星滴眼液治療, 3次/d, 人工淚液3次, 晚上使用1次0 5%紅霉素眼膏；乙組在甲組治療基礎上, 給予患者貝復舒滴眼液, 3次/d, 晚上使用1次 0 5% 紅霉素眼膏, 直至患者痊愈。

1.4療效判定 判斷角膜潰瘍治療效果；癥狀明顯改善或消失, 為治愈；臨床癥狀改善, 潰瘍面愈合超過70%, 為顯著改善；臨床癥狀有所好轉, 潰瘍面愈合為30%～70%, 為改善；病情無明顯變化, 潰瘍面積也無明顯縮小, 為無效［1］。

1.5統計學方法 本次研究數據資料采用SPSS14.0統計軟件分析處理, 計量資料采用t檢驗, 組間比較采用χ2檢驗, P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1治療效果 比較兩組患者治療效果, 具體見表1。

表1比較兩組患者的治療效果(n, %)

從表1中可以看出, 乙組患者的治愈率以及有效率均明顯高于甲組, P＜0.05差異有統計學意義。

2.2不良反應 兩組治療中, 未出現局部刺激以及其他不良反應?；颊呔鶡o耐藥現象, 在聯合采用抗病毒藥物治療過程中均無干擾現象。

3 討論

眼球最前面的一層透明薄膜為角膜, 因其多被暴露在空氣中, 極易發生細菌感染。外因的創傷、沙眼以及并發癥,角膜受到刺傷, 真菌、病毒、細菌會進入眼球, 誘發感染疾病出現, 嚴重者會形成角膜潰瘍［2］。角膜潰瘍若不能得到有效治療, 會形成瘢痕, 對正常視力水平產生影響。因此, 在確診患者為角膜潰瘍疾病后, 應采取有效措施進行治療。常規的臨床治療方法是采用氧氟沙星滴眼液治療。該藥物被臨床廣泛適用于治療角膜炎、角膜潰瘍以及細菌性結膜炎等外眼感染疾病［3］。其具有廣譜抗菌性, 以及強效抗菌性, 在治療多種敏感性菌種時效果顯著。但該藥物并不能有效促進潰瘍愈合, 效果不佳。為進一步有效治療角膜潰瘍疾病, 臨床開始研究有效治療的藥物。貝復舒滴眼液其主要成分為重組牛堿性成纖維細胞生長因子(bFGF), 是由高效表達的牛堿性纖維細胞生長因子基因的大腸桿菌, 在經過發酵、分離以及純化后形成。該藥物可有效治療角膜炎、角膜潰瘍以及角膜病變等。其中牛堿性成纖維細胞生長因子可有效修復外胚層以及中胚層的細胞, 并促進其再生［4］。牛堿性成纖維細胞生長因子為人體以及哺乳動物組織中存在的一種微量蛋白質,其作用機制主要為：bFGF分泌方式主要為旁分泌以及自分泌, 可有效激活細胞內的信號傳遞系統, 有利于促進細胞生長、分裂增殖的活性以及其他非分裂源活性。相關研究表明,該藥物可對外培養的人或動物的角膜上皮細胞形成刺激, 有利于內皮細胞的順利增生。bFGF可有特異性的作用到角膜損傷部位, 對角膜組織進行激活調控, 有利于細胞組織修復,同時可有效促進人角膜上皮肝細胞的增殖生長。貝復舒可有效促進角膜基質細胞的纖維細胞增殖, 并對角膜膠原纖維板層的排列起到較好的改善作用, 并能有效防止新生血管疾病的形成, 促進角膜疾病的愈合［5］。綜合分析, 貝復舒具有促進角膜再生、促進角膜愈合, 有效修復角膜功效, 安全可靠,應用效果顯著。本次研究中, 甲組患者的治愈率為45.2%, 有效率為70.9%, 乙組患者的治愈率為83.9%, 有效率為93.5, 乙組患者的治愈率以及有效率均顯著高于甲組, P＜0.05, 差異有統計學意義, 表明在氧氟沙星滴眼液治療基礎上采用貝復舒滴眼液治療, 治療效果顯著。本次研究中, 分析兩組患者治療,患者均無明顯的不良反應, 表明藥物治療安全高效。

綜上所述, 給予角膜潰瘍患者采用貝復舒滴眼液治療,有助于促進潰瘍疾病的愈合。在治療過程中, 患者均無明顯不良反應, 不會對患者正常視力產生影響, 安全高效。同時結合氧氟沙星滴眼液治療, 可有效發揮其抗病毒以及抗菌作用, 在發揮抗病菌治療效果同時, 可有效促進潰瘍愈合。

［1］ 孫燕.貝復舒滴眼液治療68例角膜病的療效分析.中國醫藥指南, 2012,10(31)：521-522.

［2］ 姚寶珠, 陳季生.65例真菌性角膜潰瘍臨床治療分析.中外醫學研究, 2011,9(19)：105-106.

［3］ Itahashi M, Higaki S , Fukuda M .Detection and quantification of pathogenic bacteria and fungi using real-time polymerase chain reaction by cycling probe in patients with corneal ulcer.Archives of ophthalmology, 2010,128(5)：125-126.

［4］ 曹征, 郭嫻吟, 史華娟.貝復舒在貝爾面癱所致曝露性角結膜炎治療與保護中的應用.臨床合理用藥雜志, 2011,4(8)：10.

［5］ 曹維娟.貝復舒滴眼液促進角膜淺基質層損傷愈合作用效果觀察.中國煤炭工業醫學雜志, 2011,14(2)：231.

466000 周口市眼科醫院藥劑科