劉淑梅
·衛生論壇·
醫用電腦鍵盤、鼠標的污染分析及管理對策
劉淑梅
目的了解分析醫用電腦鍵盤、鼠標污染情況, 以便采取措施減少醫院感染的發生。方法通過采樣細菌學檢測方法, 比較醫院門診內科、外科、婦科、兒科的電腦鍵盤、鼠標消毒前后的污染情況, 從而制定個體化的消毒管理措施, 以降低污染發生率。結果經檢測結果表明, 醫院門診電腦鍵盤、鼠標消毒前細菌檢出量嚴重超標, 消毒后細菌數達標。結論醫院應加強醫用電腦鍵盤、鼠標的感染管理, 提高醫務人員對其污染嚴重性的認識, 嚴格執行各項消毒規章制度, 降低醫院感染率。
電腦鍵盤;鼠標;污染;消毒管理
隨著醫院電腦網絡的全面推廣應用, 醫院在診療工作中必須大量應用到電腦, 電腦鍵盤、鼠標污染現象日趨嚴重,導致醫院感染中存在嚴重的安全隱患。為了分析醫用電腦鍵盤、鼠標的污染情況, 從而制定相應的消毒管理措施, 在2013年4月, 對本院門診內、外、婦、兒科使用的電腦的鍵盤、鼠標隨機作消毒前、后細菌學釆樣檢測, 現將結果報告如下。
1.1一般資料 本院各門診正常使用的76臺電腦中部分電腦鍵盤、鼠標隨機進行消毒前后采樣行細菌菌落總數的檢測,其中采樣內科15臺、外科15臺、婦科5臺、兒科8臺。
1.2方法 嚴格遵循《消毒技術規范》、《醫院消毒衛生標準》[1]進行采樣與檢測, 即分別用無菌棉棒在未經消毒處理的電腦鍵盤、鼠標上擦拭和用75%酒精棉球擦拭鍵盤、鼠標后, 采取高強度、低臭氧紫外線燈照射30 min采樣, 分別置入裝有2 ml無菌生理鹽水的試管內, 最終應用普通瓊脂平板培養基作接種培養技術。
1.3評價標準 按照《院內消毒衛生標準》[2]評價, 杜絕檢出致病性菌。合格標準為:Ⅲ、Ⅳ類環境中物體表面分別≤10 cfu/cm2和≤15 cfu/cm2。
檢測結果表明, 醫院各門診電腦鍵盤、鼠標在消毒前細菌菌落檢出量嚴重超標, 兒科門診最高, 消毒后均達標。各門診消毒前后鍵盤、鼠標消毒效果比較見表1, 表2。

表1 各門診電腦鍵盤消毒前后效果比較(cfu/cm2)

表2 各門診電腦鼠標消毒前后效果比較(cfu/cm2)
通過以上研究表明, 未消毒的鍵盤、鼠標細菌污染相當嚴重, 主要原因在于:①門診患者流量較大, 患者病情嚴重、復雜、診室空間相對狹小、空氣中病原微生物密度高, 附著微生物的灰塵自然沉降易造成細菌污染。②電腦鍵盤、鼠標凹凸不平, 不合適拆卸清洗、消毒。③醫務人員對電腦鍵盤、鼠標污染重視不足, 忽略了電腦鍵盤、鼠標細菌污染的可能性和誘發醫院感染的潛在風險, 沒有徹底清潔鍵盤、鼠標;偏重于壓舌板、體溫計及其他器械設備的消毒管理。④醫務人員沒有認識到手衛生的重要性, 洗手設施較為落后, 造成醫務人員手帶菌率高;醫務人員沒有做到接觸每一位病人前、后洗手, 而外科、婦科門診醫生因為其檢查的特殊性(常戴一次性手套), 故污染率較其他科室低。
為了創建良好清潔的診療環境, 應該保持診療室的通風透氣, 盡量減少陪護人員, 在每日診療開始前, 采取常規多功能電子滅菌燈照射空氣消毒, 每次消毒時間至少半小時。每日下班后由衛生員用0.5%的含氯消毒液擦拭電腦鍵盤、鼠標、桌面、地面等地方。醫院應將電腦鍵盤、鼠標列入醫院感染常規檢測監控中, 其標準等同于其它醫療常規器具如:血壓計、聽診器、體溫計等消毒管理。
綜上所述, 醫院各部門電腦鍵盤、鼠標均存在不同程度的污染, 是造成醫院感染的重要潛在隱患, 通過落實綜合消毒管理措施, 可達到除污染源、切斷傳播途徑的消毒效果。增強醫務人員對電腦鍵盤、鼠標污染的認識, 嚴格執行手衛生條例, 做到接觸病人前、后洗手, 如患者太多, 無法做到接觸病人一人一洗手時, 可使用快速消毒液對手部進行快速消毒[2]。可有效地殺滅微生物, 達到預防和控制醫院感染發生。
[1] 尚少梅.臨床護理人員洗手行為的觀察與分析.中華醫院感染學雜志, 2001, 11(6):455-456.
[2] 錢偉, 荀小青, 劉昆.介入超聲室的感染因素與預防措施.中華醫院感染學雜志, 2013, 23(1):132-133.
Analysis and management strategies of pollution of medical computer keyboard and mouse
LIU Shumei.
Weifang People’s Hospital, Weifang 261041, China
ObjectiveTo analyze the pollution situation of medical computer keyboard and mouse, in order to take measures to reduce the occurrence of hospital infection.MethodsSampling bacteriological detection method were applied to compare pollution situation of computer keyboards and mouse before and after disinfection in the department of outpatient, internal medicine, surgery, gynecology, and pediatrics.Individualized measures of disinfection management were formulated to reduce the incidence of pollution.ResultsThe test results showed that the detected quantity of bacteria on the computer keyboards and mouse in the department of outpatient were badly unqualified, which reached the standard after disinfection.ConclusionThe infection management should be strengthened for medical computer keyboards and mouse.Hospital staff’s awareness of pollution severity should be improved, and the rules and regulations should be strictly executed in order to reduce infection rate in hospital.
Computer keyboard; Mouse; Pollution; Disinfection management
2014-06-20]
261041 山東省濰坊市人民醫院