新生兒采血應用足跟紅外線加熱器的臨床效果觀察

田雪萍

新生兒采血應用足跟紅外線加熱器的臨床效果觀察

田雪萍

目的 觀察新生兒足跟采血時采用足跟紅外線加熱器的臨床效果。方法 將2013年1月～2013年3月在本院出生的新生兒抽取100例, 使用足跟紅外線加熱器的新生兒50例作為觀察組, 選常規使用足浴, 沐浴或足跟局部按摩的新生兒50例作為對照組。結果 觀察組新生兒采血成功率明顯高于對照組；觀察組發生感染率明顯低于對照組。結論 足跟紅外線加熱器設計科學合理, 而且人性化。適用范圍廣, 臨床上推廣性強, 所有婦產科及兒科進行新生兒采血時均可使用。

新生兒；采血；足跟加熱器

本院自開展新生兒遺傳病及代謝性疾病篩查以來, 每年采取新生兒足跟血數百例。以前為了好采新生兒足跟血, 都是在新生兒足浴、沐浴后或足跟局部按摩后采集, 仍達不到滿意效果。有時因為需扎2～3針, 因此增加擠壓次數和時間,從而也增加了感染機會。所以為了提高一次性采血量, 本院采用了足跟紅外線加熱器, 血滴相對增大, 而且血滴滴到采血卡的濾紙上穿透力增強。現將足跟紅外線加熱器及新生兒足浴, 沐浴或足跟局部按摩后比較, 效果明顯, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年1月～2013年3月在本院出生的新生兒抽取100例, 使用足跟紅外線加熱器的新生兒50例作為觀察組, 選常規使用足浴, 沐浴或足跟局部按摩的新生兒50例作為對照組。兩組均為正常足月新生兒。

1.2方法 對照組：先給新生兒足浴、沐浴或足跟局部按摩以后, 因受寒冷影響而末梢血管收縮, 仍不能充分擴張足跟局部血管。再者水溫不宜掌握, 操作不便。還有浪費時間,浪費人力。最后, 采用足跟局部按摩, 經常需要反復擠壓數次,并且對檢驗結果產生一定的影響。而且還增加感染機會。觀察組：打開電源開關, 調節溫度在38°～40°左右, 上身包裹好, 只需露出新生兒一腳, 把新生兒的腳直接放在固定區上面, 用松緊綁帶固定, 足跟緊貼感應區, 加熱5 min 即可進行采血, 操作極為簡單方便。而且操作加熱期間, 不影響其他操作。足跟紅外線加熱器結構如圖1。

圖例 1.開關2.電源3.感應區4.松緊綁帶5.固定區

2 實驗過程

取對照組和觀察組各50例, 結果就對照組和觀察組進行對比, 顯示觀察組和對照組在采集方法及感染、 操作者操作方便上有統計學意義。(統計學采用t檢驗, P＜0.05差異有統計學意義)。

3 結果

兩組在采集方法和操作者操作方便及節約時間上的比較, 見表1。

表1兩組在采集方法及感染和術者操作方便及節約時間的比較(n, %)

4 討論

對照組：操作者雖然為新生兒進行足浴, 沐浴或足跟局部按摩, 但水溫不宜掌握, 新生兒也不配合。隨著浸泡時間水溫也會自行下降, 新生兒易哭鬧, 易動, 需專人扶持。這樣既浪費時間, 又浪費人力。足跟局部按摩, 時間力度不宜掌握, 時間短達不到效果, 時間長在臨床實際操作中是不現實的, 手法太輕效果不佳, 過重會導致皮下瘀血甚至感染。觀察組：操作者只需把新生兒的腳直接放在固定區上面, 打開電源開關, 調節溫度在38°左右, 加熱5 min, 去下足跟紅外線加熱器, 將新生兒平放于操作臺上, 在足跟外側緣部位用75%乙醇棉簽消毒待干, 然后進行采集。采集時無需用力擠壓, 血液即可流出, 血滴大, 穿透力強。

足跟紅外線加熱器設計科學合理, 而且人性化。適用范圍廣, 臨床上推廣性強, 所有婦產科及兒科進行新生兒采血時均可使用。

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