已婚婦女常見生殖道感染現狀及干預措施分析

何文祿

重慶市潼南縣人口和計劃生育生殖健康中心，重慶 402660

生殖道感染主要是由衣原體、細菌、病毒等多種微生物生長繁殖引起，且感染部位處于陰道生殖器器官中的一類婦科疾病，其主要臨床表現為：性生活疼痛、外陰瘙癢以及白帶異常增多等癥狀。生殖道感染屬于一種較為嚴重的婦科疾病，其對已婚婦女的生活質量影響較大，極容易造成家庭不和諧等事件，同時，由于農村婦女文化水平較低，不注重個人衛生，缺乏相應的生殖道保健知識，很容易引發生殖道感染，進而導致該病的發病率居高不下。為了探索有效的干預措施，降低已婚婦女生殖道感染的發病率，選取2013年3—7月我中心婦產科對我縣某鎮部分婦女1132例已婚婦女為研究對象，對上述選取對象開展了生殖道常見感染疾病的現狀進行調查和分析，現將調查結果整理報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

我中心婦產科于2013年3—7月選取我縣某鄉鎮已婚婦女1132例為研究對象，上述選取對象中，年齡22～59歲，其中大部分屬于農民，文化程度普遍偏低，大部分為小學文化，所占比例為48.9%，文盲15.2%。上述選取對象均排除因婦科手術切除宮頸者或陰道者。

1.2 方法

對上述選取對象采取普查的方式對生殖道感染病癥種類進行調查和分析，同時借助實驗室檢查、B超檢查以及宮頸TCT檢查等輔助手段對病癥進行分析或確診，主要調查研究方法為：制定專門的生殖道婦科疾病調查問卷，發放問卷，對研究對象開展問卷調查（文盲或不能理解問卷的婦女安排專門的調查人員進行輔助填表），詳細了解和記錄研究對象對生殖道保健知識以及生殖道感染病癥知識的認知水平；組建專門的調查組，由同一組婦科醫生對上選取對象開展婦科查體工作，并取樣陰道分泌物，在實驗室進行培養和鑒別，若是有必要使用B超檢查和宮頸TCT等輔助檢查手段對選取對象的病癥進行觀察和分析，并對選取對象生殖道感染的實際情況進行觀察和記錄。問卷調查內容除了調查研究對象對生殖道疾病的認知水平和生殖道保健知識外，還對選取對象的文化水平、職業、手術史、生育史、月經史、避孕措施以及個人衛生習慣等內容進行調查。

2 結果

2.1 疾病種類的調查結果分析

1132例調查研究對象中，通過開展普查調查工作發現，有582例發生生殖道感染，感染率為51.4%，其中333例選取對象患有宮頸炎性疾病，該病發生率為29.4%；137例已婚婦女患有細菌性陰道炎，發病率為12.1%，53例為念珠菌性陰道炎，發病率為4.7%，盆腔炎和滴蟲性陰道炎的患病人數依次為32例和27例，患病依次為2.8%和2.4%。詳細見下表1。

表1 582例生殖器感染病癥類型構成情況

從表1可以看出，所有陰道感染疾病中，宮頸炎性疾病占據首要位置，其次依次分別為陰道炎和盆腔炎。

2.2 疾病類型與年齡之間的關系

通過對1132例已婚婦女年齡進行分類，發現宮頸炎發病率和年齡之間的關系順序表現為：年齡層在30～39歲之間的已婚婦女，其患該病的幾率為最高，為38.2%，其次為年齡層在40～49歲的已婚婦女，患病率為24.9%，各年齡層次總患病率為29.4%，詳細見表2。

表2 宮頸炎與各年齡層之間的關系

2.3 職業與宮頸炎關系

1132例已婚調查對象中，主要由農民、工人以及教師三種身份的婦女構成，其宮頸炎與職業的關系詳細見下表3。

表3 宮頸炎性疾病與調查對象職業的關系

從表3可以發現，農民已婚婦女宮頸炎性疾病的發病率最高，為34.7%，工人階層的已婚婦女在該病的發病率占據第二位，為27.1%，教師最低，只有14.7%。

2.4 流產史與生殖道感染關系

選取的1132例已婚婦女對象中，其中有人工流產史的婦女人數為756例，無流產史的病例人數為376例，其中與生殖道感染之間的關系見下表4。

表4 生殖道感染與人工流產史之間的關系

從表4可以看出，有人工流產史的已婚婦女感染陰道性疾病的幾率更大，其占據所有患病病例的66.7%，而無人工流產史患者占據33.3%。

3 討論

3.1 生殖道感染及影響因素

通過對以上結果進行分析，發現生殖道感染常見病主要有以下幾種：宮頸炎性疾病、細菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎、盆腔炎、滴蟲性陰道炎等，該病可能與患者年齡、體內激素水平、是否有人工流產、個人生活習慣以及性生活頻繁度有一定的聯系，同時還可能與農村陰道感染疾病知識普及不夠、自我保健意識欠缺等有關。

3.2 干預措施

3.2.1 加強疾病知識宣傳，強化健康教育 通過對普查結果進行分析，發現大多數婦女人群都缺乏對疾病知識的認識，自我保健意識極度缺乏，因此，醫院在開展普查工作時，應該加強對疾病知識的宣傳，加強健康教育，同時有針對性的開展疾病預防指導，促使婦女養成良好健康的生殖衛生習慣。

3.2.2 對高患病人群開展有針對性的服務 根據普查的實際情況，對普查覆蓋面進行擴展，并對廣大婦女群眾開展相應的定期體檢活動，這有助于及時發現生殖道感染疾病、降低生殖道感染疾病對婦女群眾的危害；同時，開展有針對性的健康教育活動，強化該類人群的自我保健意識，從根本上預防生殖道感染類疾病的發生，降低發病率。

綜上，為降低生殖道感染疾病的發病率，應提升診療水平，定期開展普查工作，并利用電視、報紙以及宣傳板等介質對相應的健康知識及疾病知識進行宣傳。

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