無償獻血中存在的問題和對策

莫海燕

廣西醫科大學第九附屬醫院北海市人民醫院，廣西北海 536000

為切實找準制約無償獻血事業發展的因素和需要破解的難題，筆者就如何拓寬血源，確保血液質量，推進無償獻血工作的制約因素等進行了調研，掌握了當前無償獻血工作的現狀、面臨的困難和不足，明確了進一步解放思想，穩步推進無償獻血工作的對策。

1 當前存在的問題和不足

1.1 思想解放不夠

①無償獻血事業發展水平還不符合科學發展觀的要求。①無償獻血事業發展不夠。就北海市為例，人口160萬左右，但每年參與無償獻血的人次只有1萬人次左右，獻血的參與面還很低。②無償獻血事業發展水平不高。近幾年來北海市臨床用血量以15%的幅度上升，但自愿無償獻血人數跟不上臨床用血量需求，無償獻血與臨床用血的矛盾日漸突顯，同時還存在偏型和季節性缺血的現象。③無償獻血地區發展不平衡。2011年北海市縣區無償獻血人數3882人，占總獻血人數30.48%。“四個轉移一個延伸”（即由指令性計劃指標獻血向無指標的自愿無償獻血轉移；一次獻血向多次獻血轉移；一次獻血量200mL向400mL轉移；臨床用全血向成分血、自體輸血轉移；無償獻血工作從城市向農村延伸），還沒完全落實到位，應急獻血團體隊伍還不健全，時有出現“血荒”。④無償獻血宣傳有待進一步加強。目前社會群眾對無償獻血的認識比較淺薄與無償獻血事業的發展還不相適應，對無償獻血的認知度還不到人群的十分之一。以北海為例，2011年公務員參與無償獻血的比率僅占8.1%，醫務人員的比率則僅3.8%。

（2）血站職工思想解放不夠，仍有世俗眼光、傳統觀念、慣性思維這些共性問題。在調研過程中，發現干部職工存在以下思想解放不夠的表現，① “唯條件論”、不思進取，沒有條件就不做的思想觀念，存在等、靠、要的心態；② “怕”字當頭、畏首畏尾，存在不求有功、但求無過的心態；③思想保守、墨守陳規，存在懶、散、慢的心態；④固步自封、得過且過，存在小富即安、小成即滿的心態；④衙門作風、部門利益至上，存在官本位的心態。

1.2 服務意識不到位，無償獻血服務與獻血者的要求還有差距

①宣傳招募、禮儀服務不到位。在獻血前、獻血中、獻血后，缺乏溝通有時服務不到位。②獻血后檢測結果不及時。獻血者獻血后檢測結果和致謝存在遺漏和空缺，導致獻血者誤解。③無償獻血采血網點配置不盡合理。目前市區內仍沒有固定獻血屋，全市鄉鎮沒有固定采血點，設施不盡合理，環境不夠優化。

1.3 采供血成本信息不夠公開

目前我市采供血成本信息未能做到公開、透明，即使獻血者對無償獻血缺乏信任度。社會公眾看不到第三方機構對血站和醫院“采供血成本”的監審，導致社會公眾對無償獻血帶有一定的疑慮，認為是無償獻血，有償用血。

2 拓寬血源，確保臨床用血安全，進一步推進無償獻血事業發展的措施對策

圍繞無償獻血事業，我們必須以拓寬血源為中心，踐行“為奉獻者服務，為求助者造福”的服務宗旨，突出熱點，主攻難點，打造亮點，團結拼搏，開拓進取，努力推進無償獻血事業上新臺階。

2.1 廣泛宣傳，解放獻血者的思想

以北海市為例雖為沿海開放城市，部分群眾的思想比較封閉。無償獻血，在一些人眼里：“獻血有損健康、傷元氣”。由于人們對獻血有益健康缺乏認識，我們必須把開發獻血者的思想，提高人們的認識，作為首要的突破口，讓人們從獻血影響健康的禁錮中解脫出來。圍繞這一主導思想首先確定了宣傳主題。從原來的“獻血無礙健康”升華到“獻血有益健康”。只有讓人們認為獻血在奉獻愛心、幫助他人的同時，對自己的身體有好處，才能調動獻血者的積極性。利用多種形式，多條渠道，進行全方位、立體式的宣傳招募工作。

2.2 挖掘鄉鎮資源，拓寬血源渠道

在縣區鄉鎮開展無償獻血,就要開拓思想，大膽創新，開創無償獻血工作的新局面。①通過當地鄉鎮人民政府協助組織，開辟農村無償獻血之路。血站的工作人員要結合當地的實際情況宣傳無償獻血的重大意義,宣傳無償獻血是救死扶傷、奉獻愛心的崇高行為，使無償獻血由城市向農村過渡。②結合普法宣傳教育活動,將由有償賣血的害處如：導致血液質量差、賣血者體質下降、病人因輸血而導致交叉感染染上血源性傳染病等作為案例，對農民朋友進行宣傳教育,把科學獻血和無償獻血的政策法規普及到千家萬戶。

2.3 強化服務意識，促進無償獻血事業上新臺階

隨著社會經濟發展和文明程度的提高以及醫療衛生事業的快速發展，無償獻血事業將面臨著嚴峻挑戰。我們必須牢牢把握以科學發展觀為指導，解放思想，從三個堅持理念開始，即堅持無償獻血事業公益性質的理念，堅持滿足人民群眾無償獻血服務需求的理念，堅持捐血有益健康、救人功德無量的理念；以三個突出重點為抓手，即增加優化城區采血網點服務體系，構建機采血小板服務體系，增強無償獻血應急服務能力；不斷創新三種模式作為升華，即無償獻血星級服務模式，用血返還“一站式”服務模式，農村無償獻血服務模式。以優質服務為突破口，促進無償獻血事業上新臺階。

①簡化獻血者用血返還。最大限度的減少獻血者用血返還程序，用血返還實行“一站式”服務，讓方便、快捷惠及于獻血者。②開展星級優質服務。開展星級服務，以點帶面，逐步鋪開，更好的服務于獻血者。③無償獻血向農村拓展。探索出一套農村無償獻血的服務模式，實現無償獻血由城區向農村的大延伸。④采血網點優化建設。合理布局采血網點，優化網點設置建設，改善采血環境，為獻血者提供溫馨服務。⑤建立應急無償獻血隊伍。建立無償獻血切實可行應急預案，建立應急團體獻血隊伍和無償獻血應急機動隊伍，根據不同的情況，啟動不同等級的應急預案，確保臨床用血的需求和安全。

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