功能性消化不良的內科藥物治療分析

崔莉彬

功能性消化不良的內科藥物治療分析

崔莉彬

目的 對功能性消化不良的內科藥物治療的臨床效果進行分析探討。方法 選取2009年1月～2010年1月濮陽市中原油田第九社區第二醫院收治的功能性消化不良患者60例，隨機均分為2組（n=30）。觀察組給予2種藥物聯合應用的治療方法，對照組僅給予單純性胃動力藥物進行治療，比較2組患者的臨床效果及不良反應的發生情況。結果 觀察組患者的總有效率93.33%；對照組患者的總有效率80%。觀察組的總有效率優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。此外，觀察組患者的不良反應發生人數少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 兩種藥物聯合應用對功能性消化不良的患者有很好的療效，值得臨床應用與推廣。

功能性消化不良；內科藥物；效果

功能性消化不良是較為常見的胃腸功能性疾病,發病率較高,為內科門診的20%～40%。目前,臨床上對其的發病機理尚未明確,認為其主要發病原因與胃腸動力障礙、精神心理障礙等有關,據統計約有50%的患者因腸胃運動功能性障礙而發病。在治療上主要以促胃動力藥物為主,臨床效果不佳,給患者及家庭帶來了嚴重的經濟負擔[1-3]。本研究對功能性消化不良的內科藥物治療的臨床效果進行分析探討,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年1月～2010年1月濮陽市中原油田第九社區第二醫院收治的功能性消化不良患者60例,隨機分為2組（n=30）。觀察組男15例,女15例；年齡19～59歲,平均（28.9±2.0）歲；病程3個月～5年,平均（2.3±0.5）年。對照組男18例,女12例；年齡21～59歲,平均（29.9±2.2）歲；病程4個月～4.5年,平均（2.5±0.5）年。所有患者均有惡心、嘔吐、精神抑郁和焦慮等癥狀。2組患者基本資料比較,差異無統計學意義,有可比性。

1.2 治療方法 2組患者在服用藥物之前,應首先對患者進行心理輔導,讓患者以積極的心態去面對生活。觀察組給予2種藥物多慮平和諾為聯合應用的治療方法,多慮平每天中午和晚上各服用1次,12.5 mg/次；諾為服用3次/d,0.2 g/次。且治療組在服用藥物之前要對抑郁藥進行解釋,消除患者的疑慮。對照組30例患者,僅給予單純性胃動力藥物諾為進行治療,服用3次/ d,0.2 g/次。

1.3 觀察指標[4]所有患者在經過治療之后要對患者的尿、血常規、肝腎功能、心電圖等進行檢查,每周檢查2次,復查1次。對所有患者的精神情況和可能的藥物的不良反應進行觀察記錄。

1.4 療效判定[5]若患者經過治療后癥狀消失視為痊愈；若患者經過治療后癥狀得到緩解,偶爾有輕微不適視為良好；若患者經過治療后癥狀有所減輕,但仍存在視為改善；若治療前后無明顯變化視為無效。總有效率＝（治愈＋良好＋改善）/例數× 100%。

1.5 統計學方法 所有數據采用SPSS 13.0統計學軟件進行處理,計數資料比較采用χ2檢驗,P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組30例患者,痊愈15例,良好10例,改善3例,無效2例,總有效率93.33%；對照組30例患者,痊愈10例,良好8例,改善6例,無效6例,總有效率80%。觀察組總有效率優于對照組,差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者不良反應的發生情況：3例患者發生口干、1例發生嗜睡、2例發生腹瀉；對照組不良反應的發生情況：5例患者發生口干、3例患者發生嗜睡、6例患者發生腹瀉。可見觀察組患者的不良反應發生人數少于對照組,差異有統計學意義（P＜0.05,見表1）。

表1 2組患者的臨床療效[n(%)]

3 結論

功能性消化不良是臨床上較為常見的腸胃疾病,多數患者以消化道為主要癥狀,且把消化道癥狀確為主要傾訴內容,忽視了其內心的不良情緒。事實上,患者的精神情緒對疾病的程度有很大的影響,長期下去,甚至會加重病情,增加藥物不良反應的發生率。因此,在給予患者促胃腸動力藥物治療的同時給予一定的抗抑郁藥物,是十分重要的,且臨床療效較好[6-8]。

綜上所述,兩種藥物聯合應用對功能性消化不良的患者有很好的療效,值得臨床應用與推廣。

[1] 劉春華.功能性消化不良的內科藥物治療分析[J].醫藥前沿，2011，1(10)：3-4.

[2] 楊賢潔.簡述功能性消化不良的內科藥物治療分析[J].健康必讀（下旬刊），2011（9)：1.

[3] 張哲，劉艷華，韓志峰，等.功能性消化不良的內科藥物治療[J].健康必讀（下旬刊），2012（10)：60.

[4] 孫琛明，王萍，吳杰，等.抗抑郁藥物聯合艾司唑侖治療功能性消化不良療效觀察[J].實用醫學雜志，2010，26(9)：1631-1632.

[5] 迎春.功能性消化不良的蒙醫內科藥物治療淺析[J].大觀周刊,2012(38):303.

[6] 施朝明,陳黎明.文拉法辛聯合心理護理干預對功能性消化不良患者心理狀態及療效的影響[J].海峽藥學,2012,24(11):222-223.

[7] 黃海良.抗抑郁藥物治療功能性消化不良的比較研究[J].海南醫學,2011,22(23):81-83.

[8] 周世存.探討功能性消化不良治療方法[J].健康必讀（中旬刊）,2013,12(8):292-293.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.24.088

河南 457000 河南省濮陽市中原油田第九社區第二醫院內科（崔莉彬）