福音馨風
——賴馬西在中國的行醫辦福利事業之路

2014-08-07 12:36:27

傳記文學 2014年5期

福音馨風

——賴馬西在中國的行醫辦福利事業之路

美國女傳教士醫師賴馬西，在中國46年從事人道主義事業，直至年邁退休回國。她為當地當時由于傳統禮教束縛而治病難的婦女行醫治病，救治難產婦女及新生兒，造福當地婦女；開辦盲童學校，救助盲童。

早年立志

賴馬西（Mary West Niles），于1854年1月20日出生在美國維斯康星州，她的父親是當地一位“家庭傳教士先驅”。她在那里只生活了五年，小賴馬西5歲時，外祖父去世，她的一家遷回紐約的科寧，父親當了長老會的牧師。她在談到自己的童年時，深情提到家中長輩對她基督教信仰形成的深深影響：“祖母和曾祖母跟我們住在一起，他們都以基督教的溫柔可親性格和虔誠的生活在我幼小的心中留下深刻印象。”她12歲就加入教會。在她幼年時就植根心里的基督教信仰，使她早年就具有基督教人道主義救世使命意識，并成為她日后遠渡萬里重洋到中國去，不辭艱難危險服務那里人民的動力。1875年，她在21歲時，從艾爾米拉學院畢業。此后三年，她在紐約的公立學校教書，同時也從事傳教工作。1878年，她開始在與紐約婦兒診所有聯系的婦女醫學院學習，并于1882年從該學院畢業，獲得醫學博士學位；同期獲得艾爾米拉學院的文學碩士學位，1917年又獲得法學博士的榮譽學位。

1882年8月，她被長老會海外傳教會任命為派往廣州的傳教醫師，斯圖本的長老會承攬了對她的財政支持。

到中國行醫傳教，追求人道主義理想

賴馬西這位美國姑娘，拿著剛剛到手的醫學博士文憑，懷揣救世的火熱宗教理想，離別家人親友，只身匆匆上路，乘船跨越重洋到一個全然陌生的國度，決意以自己所學服務那里的人民。1882年10月19日，她抵達廣州，到創建于1835年的近代中國第一間西醫院——博濟醫院工作。

剛到廣州時，她與在真光書院工作的那夏理（Harriet Noyes）小姐，一同住在美麗珠江邊上博濟醫院隔壁的真光書院，并在真光書院開始學習中文。她在短時間內掌握了并不易學的中文，為她以后與當地人溝通，開拓中國婦產科領域，醫治當地婦女的病患，在醫校傳授醫學科學，編制適合當地人的盲文，辦盲童學校，打下良好的語言基礎。她在學習之余，也到博濟醫院協助時任院長嘉約翰醫生做一些工作,開始了在中國行醫傳教的歷程。

為由于傳統意識束縛而治病難的婦女治病

賴馬西到中國后，就投身到當地婦女急需的醫療服務。1883年在醫院院長嘉約翰赴香港的短暫期間，由賴馬西、老譚約瑟（J.C.Thomson）醫生和韋爾斯（Wales）醫生共同管理博濟醫院。賴馬西分管醫院的女病區。在當時中國社會，婦女受傳統禮教束縛，避諱與非親友的男人交接，因此女性的“病人們喜歡有跟他們同性別的醫生，好處是比較容易使之了解自己的病情。中國比較上等階級的婦女寧可忍受疾病帶來的大量痛苦，而不愿接受現代醫學診斷和治療疾病所需的一切。大多數家庭中女性成員的深深的無知——羞怯和與世隔絕，為這位女醫生在中國開啟了一個無限寬闊的領域。她把所需的身體耐力和道德勇氣與獻身精神結合在一起，無私地從事著她的職業”。在當時深受傳統束縛的中國社會，女醫生極為稀缺，從現有資料可知，賴馬西是近代廣州一帶最早出現、受過高等醫科訓練的女醫師，她作為一名女醫生起到了男醫生所不能起的作用。她到中國后,首先在當時中國醫學領域中最缺人材的婦產科施展才華。

就在這一年，由博濟醫院人員使用器械接生的病例有四起，其中三例就由賴馬西施行。其中最成功一例，母親開始陣痛僅24小時，孩子就得救。其余三例中，有一例痛了四天，一例痛了三天，還有一例痛兩天。賴馬西還在同年對一個死于卵巢瘤的婦女做了尸體解剖。她也曾經協助完成一例成功的卵巢切開手術，這位女病人在醫院留醫兩個月后康復。

在管理博濟醫院與博濟醫校的醫學會于1885年1月召開的會議上，博濟醫院的老譚約瑟醫師推薦賴馬西為醫院的女醫師，醫學會立即接受，因為“這不僅可以增進醫院的效率，而且可以減輕一點老譚約瑟醫生的繁重負擔……有更多的女病人來就醫”，醫學會還考慮到，隨著更多女病人來醫院就醫，就會需要更多的食宿條件。確定如屬需要，醫院獲準用300元款項來建立新的病區。

賴馬西除了負責醫治醫院里的婦女患者，還在廣州十三行一座屬于長老會的房子里開辦了一間診所，主要診治婦產科病患。從1885年2月到10月，這間診所每星期開診5個下午，但是10月份以后，每星期只3個下午開診。一個房間專門用作禮拜堂或候診室。賴馬西原以為會有更多的婦女利用這個機會來找女醫生看病，不過這間診所沒讓她達到所期望的成果，十三行診所的就診人數，在診所存在的三年半時間里一直不多，這是因為當時中國婦女受傳統禮教束縛不愿到陌生洋人那里。1888年6月，診所關閉了。不過，她被邀出診倒是不少，這還是由于當時受著傳統禮教束縛的中國婦女不愿在外拋頭露面的緣故，但她們對找洋醫生求診還是很遲疑，常常不能及時請洋醫生看病。有一名待診的婦女，在賴馬西到達她身邊的時候，她已經死了四個小時。還有一次，賴馬西趕了60多公里的路，其中有一段路是坐轎子，但是趕到患者處時病人已經死了。賴馬西看到當地不少患者因缺乏醫學科學常識而延誤了治療,非常難過,盡可能通過自己的努力救治病人,并在救治過程中，讓醫學科學常識在當地人中特別是婦女中間傳播開去。

1894年，博濟醫院院長嘉約翰回美國休養，教員及學生歡送留影紀念,前排左四是賴馬西

當時的廣州距鴉片戰爭后爆發的年代不遠，這場戰爭帶來的動蕩還在延續，社會并不安定，時有大大小小的動亂與戰事，城郊及鄉村一帶更常有匪盜出沒，一個年輕女醫生遠途出診相當危險。而且，由于西方列強從鴉片戰爭開始到當時一直在侵略中國，廣州更是一直處于中西交戰的前沿并蒙受一次次災難，當地不少人對西方人士切齒痛恨，因此賴馬西不分晝夜遠途出診尤其兇險。然而，賴馬西沒有因環境危險不出診，無論陰晴風雨，只要有病人需要出診，她就出門去。她的工作極端繁重，醫院本身人手非常不足，女醫生更稀有，她惟有不管白天黑夜地工作。

她全心為病患的中國婦女服務的努力以及取得的成果，使當地人對“紅毛鬼”醫術醫品的疑懼漸減，他們看到這“番鬼婆”還真有兩下子,她醫術上聲名漸大，求診的人多了起來，只是其中許多出診請求都來得太遲了?！斑@些病例中的死亡，不僅由于未能適時地尋求有能力的幫助，而且也由于未能遵照醫生的吩咐做好后續的照料工作；還有就是分娩前受到接生婆不當措施的傷害，或者分娩后受到親友或本地醫生不當措施的傷害”。

到1889年，賴馬西通過對家庭的上門出診，取得了重大成果。當然她的醫療服務帶有明確的傳教目的?！百囻R西（Niles）醫生應邀上門為家屬看病，已經遍訪了居住在廣州的幾乎所有高級官員的家庭。醫療技術就這樣被用來打開原來對基督教緊閉的大門”。不過在她的工作中，以醫術服務中國人還是占第一位。由她這樣一位女醫生去為婦女診治婦科病與提供產科服務,顯然讓當時尚受傳統禮教束縛的中國婦女及其家人放心。這有利于為中國婦女提供診療產育服務，對傳播有關婦科病的科學知識，破除舊有生育陋習，起了很大作用。到醫院求診的女病人日漸增多。

賴馬西感慨：“產科的活兒是我干過的工作中最難受的。這些病例占用我的時間比任何別的病例都多，而且常常要在深夜或者最不湊巧的時間出診。到馬涌（Ma Chong）去一路上要乘小船，然后又坐轎子。回程則做客船。這意味著要度過一個累人的長夜。吳夫人去過石頭村（Shek Tau village）一次、南崗（Nang Kong）一次，去過路頭（Lu Tau）兩次。每一次旅程都要花去一天中最好的時間。街上的大門晚上很早就關了，而且關得特別嚴實，所以天黑以后如果有人來求醫，幾乎一致都要我跑去開門，由此造成的延誤常常是最令人難受的。這個助手，吳坤夫人（譯音）（Mrs.Ng Kwan），又忠實又能干，在所有工作中一直是我說不出的慰藉。如果一名醫學班的學生能有一個傳教醫師一般的用處，我們就會覺得遭遇過的所有麻煩都得到了很好的回報?！辟囻R西在中國工作的年代，廣州一直處于近代以來中西爭戰的前沿，也是當時中國所有大變革大動亂的策源地，鴉片戰爭、太平天國、紅巾軍、康梁變法、孫中山的革命……都在這一帶發生，一般的事變兵亂更多，社會治安差，劫殺綁票時有發生。出于對當時列強侵略的憤恨，當地有些人曾燒毀、砸搶過外國人開辦的博濟醫院。所以在醫院里呆著并不安全，入夜醫院即刻牢牢關上門，醫院里一般人，聽到敲門聲就已提心吊膽，縮到一角，更別說斗膽去開門，只能由唯一駐院的“賴馬西醫生”開門瞧瞧，看到有病人，這位女醫生就將其迎進醫院救治，要出診她就帶上醫療用品出門，走進夜幕中……

這時，賴馬西已是中國婦產科權威，以她卓越學術成就，重大醫療服務成果，杰出的獻身精神，在中國醫學界有舉足輕重的影響。她更言傳身教，將自己所學及經驗傳授給中國人，盡最大努力為中國培養出醫學專業技能高，有使命感、責任心的醫護人員。當然，賴馬西這樣做也是為了找幫手幫她擺脫醫治、出診、管理事務、后勤，甚至夜里開門都要自己來的困局。她在上面充滿贊賞地提到的那位吳夫人，就是博濟醫科學校的畢業生，這更讓賴馬西決心培養更多正式學校畢業的高級醫療與護理人材，她尤其著力于對女醫護人員的培養。賴瑪西在嘉約翰開辦的附設于博濟醫院的近代中國第一間西醫?！t校，主講《婦科學》和《產科學》，并常年帶領女學生們進行醫學臨床實踐，積極推廣新法接生。這為培養中國女醫療護理人才，推動中國婦產科的學科發展，做出歷史貢獻。

賴馬西一開始在中國工作，就立即從事醫療需求很大的婦產科服務，工作極之繁重，到1890年實在撐不住了，回美國休息，由富馬利醫生代管女病區。賴馬西在1891年9月回到中國，再擔負起管理女病區的重責。

到1894年，由賴馬西主導的“女醫生上門出診已經成為醫學會工作中最重要的部門之一。本地醫生并不掩飾他們對現代產科學一無所知，事實上也從來沒有人請他們去看這樣的病例；除了把把脈之外，他們什么也幫不了忙，只有把痛苦無助的產婦留給同樣無助又無知的人去照顧；這個事實表明技術協助在所急需。這項醫療服務的數量逐年增長?！?884年求助的有6例，1885年為13例。今年……是162例”。這段記述雖有對中醫的偏見，但也說明賴馬西的工作對當地婦產科事業舉足輕重。到1896年，賴馬西出診508次，上門為女病人看病，其中有一半以上是生小孩的病例。經過賴馬西堅持出診服務，當地人對西醫逐漸信任起來，向博濟醫院求診迅速增多，賴馬西的工作愈顯重要。

賴馬西與中國的女醫生艱苦備嘗地為當地婦女求醫者服務，取得重大成就，亦開拓了中國婦產科的學科領域。

賴馬西在醫院工作到1897年再次返美國休假，也許跟她籌辦盲童學校有關，她在美國逗留兩年，這段時間由富馬利代管女病區。賴馬西于1899年回中國后，辭去了博濟醫院的工作。

開辦盲童學校

賴馬西離開博濟醫院是為了進入一個更重要的領域?！?889年，人們從垃圾堆里撿到一個流浪兒，送到醫院來醫治。當救人者發現這女孩失明的雙眼沒有治愈的希望時，想把孩子送回垃圾堆去，但是賴馬西醫生說，你把她留在我這里吧。于是盲童學校就這樣開辦了。人們就救了四個失明的小女孩，她們被送到嘉約翰夫人的醫院學校，教她們怎樣記憶。”

賴馬西后來回顧激發她當初籌建盲人學校的動因：“她于1882年到廣州博濟醫院工作,該院最初是由眼科醫院發展而來,此時仍有許多眼科病人,盲女的悲慘處境讓她產生了開辦盲人學校并傳播福音的想法。在其中她特別提到兩件事:一是在院治療后的盲女不愿回家，哭訴將被拋棄或賣掉的命運;另一件是對于一個悲傷的賣唱盲女的描述。在時隔二十年之后,賴馬西非常清晰地描寫了由一位老婦人所牽引的盲女的黯然情形,可見她對此的印象非常深刻?！泵鎸γ\悲慘的失明女孩，她心碎了，悲憫使得具有基督教救世使命情懷的賴馬西挺身興辦盲人學校，走進她原本一點都不熟悉的盲人教養領域。

賴馬西1890年回美國時，嘉約翰夫人負責照料這些小女孩。賴馬西為解救這些身世悲慘的失明女孩，四處呼告求援。在美國的朋友們聽說了這些女孩的悲慘境況，紛紛解囊相助。賴馬西回到廣州后，很快就雇請了一位丹麥女士奈普魯（Nyrup）來照料這些失明女孩。一位在巴陵會育嬰堂受教育的盲教師被請來教她們凸字盲文、音樂、編織等科目。起初在廣州河南租了一幢本地房子做學校，后來遷校到澳門。四年后，奈普魯因健康原因不得不回美國，盲人學校也就回遷廣州。真光書院騰出該校一座樓房的四樓讓她們暫住，直到毗鄰的能夠容納30名學生的新房子建成使用為止，房子是由撫養人巴勒特（Butler）小姐捐建。賴馬西和來探訪她的老父親在1896年從醫院遷出來，搬進了盲人學校的新樓,更好地管理盲人學校。賴馬西不在的時候，巴勒特就負責管理學校。1899年她回中國后，就終止了與醫院的關系，以便投入全部時間，適應學校發展日益增長的需要。這間學校稱為明心書院。這個名字是由那夏理提議而取。

“在1912年，警長送來73名盲人歌女，同時每月也送來她們的費用?！碑敃r廣州的盲人歌女大多非常悲慘，以賣唱艱難為生，不少人墮入色情行業甚至賣淫，被黑道控制，飽受欺壓剝削，也受盡社會冷眼欺侮，到年老無依無靠，晚景極為凄慘。她們的悲慘遭遇，堅定了賴馬西無論多么艱難都要把盲人學校辦下去的決心。她開辦的盲人學校,大量接收盲人歌女、被遺棄或流浪的失明女孩，讓她們學到文化和能在社會有尊嚴生存的技能。

賴馬西原來所學的專業是婦科和產科，原準備終身從事婦女兒童的醫療工作，因此她原來在盲人教育方面所知完全空白。但她非?？炭嗄托牡刈詫W有關知識，以便能夠教育及幫助這些無助的失明女孩。賴馬西為編創漢字盲文，自己先學會盲文，然后運用自己掌握的漢語言文字，將盲文譯成漢字。雖然，賴馬西編創漢字盲文前，已有漢語盲文，但從現有資料中沒發現賴馬西編創的漢字盲文是受其影響創制。

賴馬西長期為建立有較為完備校舍的盲童學校奔走呼吁，竭盡所能。1889年起，最先在博濟醫院內收養盲人幼女4人，被送入醫院附設的女塾讀書。1892年，在校人數增加，于是在廣州仁濟街租賃房舍建盲人學校。1906年，賴馬西購買土地來建造一座新樓，1910年新樓建成，學校從此擴大。1912年，賴馬西在廣州芳村購地兩萬多平方米建新校舍，學校規模擴大，建有教學樓、辦公樓、宿舍樓，設立校董會負責管理盲人學校，命名為私立明心瞽目學校，呈請立案。得到廣州市教育局的支持，準予立案，并撥付經費，以資補助。初辦時只招收女童，后兼招男孩。使失明的兒童，有入學機會，亦學到謀生專技，深得社會贊許。在賴馬西來華25周年的時候，斯圖本的長老會，還給盲人學校捐送了一架鋼琴。

那些從明心書院畢業的人，基本能獨立謀生，不少成為對社會有貢獻的人。從一份資料上載述：1908年至1932年共有111名女生畢業，其中結婚在家的18人，從事鄉村傳道的12人，在明心書院任教的7人，在普通學校任教的6人，在盲人學校任教的9人，在明心書院從事手工的11人，死亡10人,在父母家的6人，從事家務工作的5人，在醫院從事按摩的2人，在政府盲人機構的5人，普通學校服務的1人，結婚后仍從事布道的1人，在明心服務的12人，在船上布道的2人,在醫院布道的4人。另有男生17名,無準確統計,主要在盲?；蛟谡疄槊と碎_設的機構中任職。另一份資料則載：從1908年至1934年，共有畢業學生114人，在校學生101人。畢業生中，任小學教員的8人，任瞽目學校教員的16人，醫務工作者2人，手工藝者23人，傳道士16人。兩份不同資料載述的內容雖有出入，但大致相近，都表明學校已具一定規模，明心書院培育的畢業生，已經可以掌握自己命運,其中不少人成為從事盲人教育的專業人才，明心書院對他們對社會帶來了福音。

明心書院雖非中國第一所盲人學校，但也是中國最早創建的盲人學校之一。它經過書院創建者與繼任負責人的精心完善，成為中國盲人學校的范式之一，對開展中國現代社會盲人福利事業活動亦是一次成功示范。明心書院歷經困苦，經歷停辦、遷址、更名以及種種困難，續辦至今。

數年前，偶然行經靠近芳村區隧道口的明心路“明心書院”舊址，這條因“明心書院”而得名的路車水馬龍。附近便是夜夜笙歌、燈紅酒綠、風花雪月的芳村白鵝潭酒吧街。當年盲校早已它用，建筑風格形制全變。眼前，一道鐵門邊上木牌上寫著：桃李小學。這里還做過廠房。入門內，往左行數十米，一座透著民國時期西式建筑特色的三層樓房孤獨寂立斜陽中，樓房磚木混合結構，外形總體為哥特式建筑風格，清水紅磚墻、木樓板木屋架、首層拱券廊、樓頂女兒墻，銘留歲月磨洗的西式圖案灰塑仍見精美，明心書院建校年代之時風迎面拂來，這就是賴馬西艱難創建的廣州第一所盲人學校嗎？這應是當年盲人學校現存的一棟主教學樓。由于年代久遠，并且多次轉變用途，似難覓當年明心書院的人文痕跡。不過，顧盼在這老建筑里，發現整座樓房的21間房沒有一處門檻，而在傳統中國建筑中門檻必不可少，二、三樓還可見明心書院時代保留下來的木質樓板，每個房間的所有樓板都橫向指著一個方向——房門，而且兩塊樓板間都凹凸不平，很像今日的無障礙通道。徜徉在百年風雨滄桑后的明心書院舊地，仍舊可尋當年創建人的遺芳馨風……

無聲挽歌