健康教育應(yīng)用于急性化膿性鼻竇炎的效果研究

羅輝霞

健康教育應(yīng)用于急性化膿性鼻竇炎的效果研究

羅輝霞

目的 探析健康教育應(yīng)用于急性化膿性鼻竇炎的臨床效果。方法 選取四川省內(nèi)江市第一人民醫(yī)院自2013年2月～2013年12月確診為急性化膿性鼻竇炎的102例患者為研究對象，隨機(jī)分為觀察組與對照組（n=51）。對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育干預(yù)，針對2組患者的臨床效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果 觀察組患者的健康知識掌握率、患者的滿意度明顯高于對照組患者。觀察組治療前抑郁情緒評分為（57.42±10.15），治療后為（41.25±8.27）；治療前焦慮情緒評分為（57.69±10.13），治療后為（40.66±8.65）。對照組治療前抑郁情緒評分為（57.34±10.02），治療后為（48.45±9.02）；治療前焦慮情緒評分為（57.55±10.05），治療后為（48.91±8.85）。觀察組患者在治療后的焦慮及抑郁改善情況明顯高于對照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在急性化膿性鼻竇炎患者中實(shí)施健康教育，不僅可豐富患者相關(guān)健康知識，提高患者的滿意度，減少護(hù)患糾紛，更有利于提高治療效果。

鼻竇炎；健康教育；急性；化膿性

急性化膿性鼻竇炎是指鼻竇粘膜急性炎癥，嚴(yán)重時會影響骨質(zhì)，影響患者的生活質(zhì)量[1]。隨著社會的不斷進(jìn)步發(fā)展，治療急性化膿性鼻竇炎的方法有很多種。除研究有效方法針對鼻竇炎患者進(jìn)行治療之外，研究有效方法加以干預(yù)以提高患者的臨床治療效果同樣顯得至關(guān)重要。為了分析健康教育的臨床應(yīng)用價(jià)值，本研究改變了以往單純的治療、護(hù)理等模式，而是在其基礎(chǔ)上對每例患者及家屬進(jìn)行健康教育，取得了顯著效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取四川省內(nèi)江市第一人民醫(yī)院自2013年2月～2013年12月確診為急性化膿性鼻竇炎的102例患者為研究對象，選取標(biāo)準(zhǔn)[2]：（1）年齡18～64歲；（2）嚴(yán)重肝腎功能不全者除外；（3）不配合者除外；（4）顱內(nèi)疾病的患者除外。將

102例患者隨機(jī)分為觀察組與對照組。其中男68例，女34例。觀察組患者51例，男32例，女19例；年齡18～62歲，平均年齡（40.1±3.1）歲；病程17h～13d，平均病程（5.1±1.1）d；文化程度：6例患者為文盲，16例患者為小學(xué)文化，12例為中學(xué)或中專文化，7例患者為大專文化，10例患者為本科及以上文化。對照組患者為51例，男30例，女21例；年齡19～64歲，平均年齡（42.1±2.7）歲；病程12h～11d，平均病程（4.5±1.2）d；文化程度：7例患者為文盲，15例患者為小學(xué)文化，13例為中學(xué)或中專文化，9例患者為大專文化，7例患者為本科及以上文化。2組患者年齡、性別、文化程度及病程等相關(guān)基本資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 2組患者均采用西藥治療與常規(guī)的護(hù)理方式進(jìn)行治療，觀察組患者在上述基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)。首先制定健康教育路徑表，翻閱以往病例資料，對急性化膿性鼻竇炎患者提出的相關(guān)性健康問題進(jìn)行整理總結(jié)，列出不同階段急性化膿性鼻竇炎患者的需求，醫(yī)者結(jié)合多年來的臨床經(jīng)驗(yàn)與實(shí)際工作進(jìn)行修改、討論，最后制定出健康教育路徑表[3]。針對不同文化程度的患者進(jìn)行分組宣傳，對于文化程度較低的患者，護(hù)理人員需要使用通俗易懂的話語耐心地為患者進(jìn)行健康教育。一般患者在治療期間都會出現(xiàn)心情低落、消沉等情緒從而影響了治療效果，護(hù)理人員應(yīng)與患者多進(jìn)行溝通，讓患者了解自己的病情、治療方法，鼓勵患者重新樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)理人員還應(yīng)向患者介紹相關(guān)治療藥物用法、注意事項(xiàng)等。護(hù)理人員為每個入院的患者發(fā)放健康教育路徑表，護(hù)理人員根據(jù)路徑表上的內(nèi)容進(jìn)行健康教育，每結(jié)束一項(xiàng)都需要患者及家屬簽字確認(rèn)。

1.3 觀察指標(biāo) 對2組患者治療前后的焦慮情緒、抑郁情緒評分以及健康教育滿意度進(jìn)行觀察，并進(jìn)行組間對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟分析處理。計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗(yàn)，正態(tài)計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者的情緒對比情況 2組患者治療后，觀察組患者的抑郁情緒及焦慮情緒明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，見表1）。

表1 2組急性化膿性鼻竇炎患者的情緒比較

2.2 2組患者的滿意度分析 2組患者在治療后，對102例患者進(jìn)行隨訪調(diào)查，其中進(jìn)行健康教育的觀察組患者的滿意率（96.08%）要高于單純用藥的對照組患者（80.39%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，見表2）。

表2 2組急性化膿性鼻竇炎患者的滿意率比較[n(%)]

3 討論

鼻竇炎在鼻科是一種常見且多發(fā)性疾病，鼻竇指的是鼻腔周圍顱骨含氣空腔，主要包括上頜竇、稱額竇、篩竇與蝶竇[4-8]。鼻竇炎一般分為兩類，即急性鼻竇炎與慢性鼻竇炎，主要臨床表現(xiàn)為頭痛、鼻塞、膿涕等，患者經(jīng)常會出現(xiàn)乏力、食欲不振或發(fā)熱等癥狀。

目前主要采取藥物或手術(shù)來治療急性化膿性鼻竇炎，但治療時容易發(fā)生并發(fā)癥或者感染情況，本院在護(hù)理的基礎(chǔ)上對患者實(shí)施健康教育干預(yù)，使患者掌握預(yù)防及控制病情發(fā)展的相關(guān)知識，加強(qiáng)患者的自我意識，從而更好地配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療。研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施健康教育治療組患者的治療有效率明顯高于對照組患者，同時觀察組患者對進(jìn)行健康教育也有著很高的評價(jià)，其滿意度明顯高于對照組患者。

綜上所述，健康教育應(yīng)用于急性化膿性鼻竇炎的患者中，不僅可加強(qiáng)患者對疾病的認(rèn)識，有助于改善患者的不良情緒，提升患者的生活質(zhì)量，同時也可提高患者的滿意度，減少護(hù)患糾紛，更有利于提高治療效果。

[1] 季艷，劉瓊玲，滕蓬霞，等.健康教育路徑在慢性鼻原鼻竇炎患者中的應(yīng)用效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（23）：221-222.

[2] 范新，袁曉陽.米諾環(huán)素治療急性化膿性鼻竇炎療效觀察[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，22（24）：699-700.

[3] 胡潤，方清.健康教育在急性化膿性鼻竇炎患者中的應(yīng)用效果研究[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2010，26（12）：45-46.

[4] 杜夏菁，陳湘玉，蔣紅.臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于健康教育對鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)患者依從性的影響[J].實(shí)用護(hù)理雜志，2010，21（10）：55-56.

[5] 張雪梅,劉麗娟,張海燕,等.健康教育在急性化膿性鼻竇炎患者中的應(yīng)用效果及體會[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊）,2013,23(1)：428-429.

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[7] 易妳.急性化膿性鼻竇炎患者進(jìn)行護(hù)理及健康教育的臨床效果評價(jià)[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊）,2013(11)：6441-6442.

[8] 葉雪影,莊穗香.健康教育在急性化膿性鼻竇炎患者中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(34)：120-121.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.32.082

四川 641000 四川省內(nèi)江市第一人民醫(yī)院 （羅輝霞）