焦海潮
(贊皇縣醫(yī)院,河北 贊皇 051230)
急性一氧化碳中毒(ACOP)是臨床常見的生活及職業(yè)性中毒。CO是引起中毒性死亡的最常見窒息性氣體,患者吸入中毒后,可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)功能等多臟器損害,嚴(yán)重影響患者健康[1]。ACOP患者因腦組織缺血、缺氧會導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識障礙。另外,由于患者腦細(xì)胞代謝紊亂,導(dǎo)致網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能損害和腦功能減退,臨床癥狀表現(xiàn)為昏迷、呼吸頻率及瞳孔變化等[2]。有研究[3]表明,醒腦靜聯(lián)合乙酰谷氨配合常規(guī)治療,可有效緩解ACOP患者昏迷癥狀,提高血清氧自由基消除率,治療效果顯著。筆者為觀察醒腦靜聯(lián)合乙酰谷氨對ACOP的治療效果,選取我院2012年6月—2013年6月間收治的ACOP患者,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予醒腦靜聯(lián)合乙酰谷氨靜滴治療,取得良好療效?,F(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1.1 臨床資料 ACOP患者90例。男49例,女41例;年齡18~61歲,平均年齡(35.1±4.2)歲?;颊呔忻鞔_的CO2接觸史,發(fā)病至就診時間3~12 h。臨床癥狀主要表現(xiàn)為頭暈、乏力、頭痛、嘔吐、昏迷等癥狀。患者于脫離接觸8 h后檢測血碳氧血紅蛋白(HbCO)值,其中濃度在10%~30%的患者32例,濃度在30%~50%的患者40例,濃度大于50%的患者18例。排除重要臟器功能損害及其他毒物、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等所致昏迷患者。
1.2 方法 90例ACOP患者隨機(jī)分為觀察組與對照組各45例,2組患者年齡、性別、就診時間及中毒嚴(yán)重程度等資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。2組患者入院均給予吸氧、預(yù)防腦水腫、保護(hù)腦細(xì)胞功能、糾正電解質(zhì)紊亂等常規(guī)治療,并于入院1~2 h內(nèi)配合高壓氧艙治療。觀……