滋腎健脾分清泌濁法治療蛋白尿型隱匿性腎炎

王益俊,趙世華,蕭漢達,盧杰寧,陳粉蓮,李 軒

(1.東莞市人民醫院 中醫科，廣東 東莞 523000；2.臺山市中醫院，廣東 臺山 529200)

隱匿性腎炎歸屬于中醫“尿血”或“尿濁”范疇，臨床癥狀不甚明顯，其主要特征之一是無癥狀性蛋白尿。因而，如何消除蛋白尿也就成了臨床治療隱匿性腎炎的關鍵。現代醫學研究證實，持續存在的蛋白尿反過來可以成為致病因素損傷腎功能，導致進行性腎小球硬化并最終發展到腎功能衰竭。從中醫角度尋找一種能消除或減少尿蛋白排出的有效方藥，對于控制無癥狀性蛋白尿，減少或者延緩腎小球損害就顯得十分關鍵。筆者以“滋腎健脾，分清泌濁”立論，自2011—2013年采用參芪地黃湯合萆 分清丸治療無癥狀性蛋白尿患者44例，取得了較好療效。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取自2011年5月—2013年7月在東莞市人民醫院、臺山市中醫院診斷為隱匿性腎炎的患者80例,按就診先后順序隨機分為滋腎健脾、分清泌濁法治療組(下簡稱治療組)和中成藥雷公藤多甙片對照組(下簡稱對照組)。治療組44例：其中男27例，女17例;年齡平均(43.21±12.34)歲，病程平均(5.06±2.27)年。對照組36例：其中男19例，女17例；年齡平均(44.78±11.29)歲,病程平均(5.62±2.46)年。2組患者一般資料差別無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 病例選擇標準

1.2.1 西醫診斷標準 參照文獻[1]標準擬定：1)無急性或其他腎臟病病史，腎功能無明顯異常；2)臨床癥狀、體征不明顯而僅以單純性蛋白尿為表現；3)以輕度蛋白尿為主者，但無其他異常。

1.2.2 中醫診斷標準 參照《中藥新藥臨床研究指導原則》[2]擬定。辨……