伍 靚,吳 奇,李 晶,羅譽(yù)川,黃靈堅(jiān)
(南方醫(yī)科大學(xué)附屬龍華新區(qū)人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科,廣東 深圳 518000)
產(chǎn)后抑郁癥(PPD)是一種以身體、情緒、心理等表現(xiàn)為主的癥狀性抑郁綜合征,發(fā)病率為13%[1]。目前,產(chǎn)后抑郁癥多以心理治療和藥物治療為主。大量研究[2]證明,抗抑郁藥的使用可以減輕產(chǎn)后抑郁癥患者的抑郁癥狀。但由于嬰兒的肝腎功能及血腦屏障尚不健全,神經(jīng)系統(tǒng)尚未完全成熟,以至于很容易受到藥物潛在的影響[3]。近年來,中西醫(yī)結(jié)合治療產(chǎn)后抑郁癥越來越受到重視,中成藥聯(lián)合抗抑郁藥治療不僅可以增強(qiáng)療效,還可以減輕不良反應(yīng)。本研究采用舍曲林聯(lián)合中成藥逍遙散治療35例產(chǎn)后抑郁癥患者,療效確切,安全可靠。現(xiàn)將結(jié)果現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料 將筆者所在醫(yī)院2012年8月—2013年8月70例產(chǎn)后抑郁癥患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組35例:年齡22~37歲,平均(24.5±2.7)歲;初產(chǎn)婦24例,經(jīng)產(chǎn)婦11例。治療組32例:年齡19~35歲,平均(23.7±2.6)歲;初產(chǎn)婦23例,經(jīng)產(chǎn)婦12例。2組患者在年齡、孕產(chǎn)次、分娩方式以及病程等方面比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1)符合樂杰著《婦產(chǎn)科學(xué)》[4]和《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[5]中關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2)漢密爾頓抑郁量表(HAMD)前17項(xiàng)評(píng)分≥18分。
1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 1)既往患嚴(yán)重的軀體疾病、智能障礙、精神病及既往有抑郁發(fā)作史者。2)酒精、藥物依賴及物質(zhì)濫用者。3)入組前使用任何抗精神病藥及抗抑郁劑。
1.4 治療方法 2組均給予心理、藥物以及營養(yǎng)等常規(guī)治療,根據(jù)患者病情需要對(duì)癥施治。在……