大鼠離體心臟局部缺血再灌注損傷模型制備方法

潘 日玄,陳嬋娟,魯衛(wèi)星*,趙明鏡

(1.北京中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,北京100007;2.北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院,北京100029；3.北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院，北京 100007)

心肌組織是高度依賴于有氧氧化供應(yīng)能量的組織。當(dāng)供給心肌的血流量減少或心肌對(duì)氧的需求量超過其動(dòng)脈最大供血量時(shí)即造成心肌缺血。缺血性損傷是指因心肌缺血引起心肌代謝、功能和結(jié)構(gòu)的改變。盡早恢復(fù)組織的血液灌流是減輕心肌缺血性損傷的根本措施。近年來，隨著溶栓、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)、動(dòng)脈搭橋、心臟外科體外循環(huán)等方法的建立和推廣，使缺血心肌更快地重新獲得血液供應(yīng)，明顯減少了由于缺血導(dǎo)致的細(xì)胞壞死，提高了臨床療效，減少了病死率。但是，在臨床觀察和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，缺血組織細(xì)胞恢復(fù)灌流后，部分患者或動(dòng)物的心肌損傷反而加重，因而將這種血液再灌注使缺血性損傷進(jìn)一步加重的現(xiàn)象稱之為缺血-再灌注損傷(Ischemia-Reperfusion Injury)，簡稱再灌注損傷(Reperfusion Injury)[1]。除心肌組織外，再灌注損傷也同樣危害著腦及其他器官組織[2]。對(duì)于急性心肌梗死或心臟外科手術(shù)的患者來說，其心肌的損傷包括2個(gè)階段:1)缺血引起的損傷；2)含氧血流恢復(fù)后的再灌注損傷，這2個(gè)階段既相互聯(lián)系，又各有特點(diǎn)。在缺血性損傷的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的再灌注損傷，涉及多種發(fā)病機(jī)制并影響缺血性疾病的預(yù)后。再灌注可以使可逆性缺血損傷加重，亦可能促進(jìn)可逆性缺血損傷轉(zhuǎn)化為不可逆性損傷。在缺血性疾病防治中做到既保證盡早恢復(fù)缺血組織的血流，又減輕或防止再灌注損傷的發(fā)生，成為亟待解決的重要課題[1]。……