“蠱”謎追蹤（蠱為民間傳染病）

潘占榮++王玉輝++陳玉華

【摘要】目的：探索中國民間“蠱[嗜蛋蠱病]”千古之謎，為人類造福。方法：采用民間禽蛋檢測法（滾蛋法）與禽蛋種植培養法觀察“蠱”在人類、動物及自然界的形態變化，對陽性或強陽性志愿研究者進行胸部攝片及血常規檢驗等。結果：研究地所有（極個別除外）參與研究人員都有“蠱”隱性或顯性感染；異“蠱”區對照組北京家庭顯現“蠱傳”，貴州安順家庭（蠱區籍研究者除外）為[副蠱]。跟蹤研究貴州安順家庭獲“蠱傳”。動物有蠱、自然界存在蠱。結論：“蠱”為民間傳染病。

【關鍵詞】蠱傳染病；滾蛋；病毒交換；流感

自古以來，在貴州省黔東南苗族侗族自治州流傳著一種可怕的疾病，人們稱之為“蠱（隨意取名：嗜蛋蠱病）”。數千年來，我們的苗族祖先就知道用最古老，最簡單，最奇特的方法診療“蠱”病，為21世紀的今天留下了千古之謎。2010年3月29日、2010年4月5日、2010年7月8日～7月10日，筆者帶著數十年探秘的夢想，與研究組進入貴州省凱里市處于邊遠地帶的苗族村寨-旁海鎮與三棵樹鎮，對猴場村、大堡村及長青村1，247名志愿研究者采用民間禽蛋檢測法（滾蛋法）進行采樣研究發現：“蠱”為民間傳染病。

資料與方法

研究對象：貴州省凱里市旁海鎮猴場、大堡村與三棵樹鎮長青村志愿參加[嗜蛋蠱病]研究人數總計1，247人，男615人，女632人，男女比例0.97：1。零歲年齡段（嬰幼兒組）43人（3.45%），5歲年齡段（少兒組）269人（21.57%），15歲年齡段（青少年組）125人（10.02%），25歲年齡段（青壯年組）316人（25.34%），45歲年齡段（中年組）199人（15.96%），60歲年齡段（老年組）295人（23.66%）。其中工人3人（0.24%），農民831人（66.64%），退休干部4人（（0.32%），學生366人（29。35%），嬰幼兒43人（3.45%）。最大年齡80余歲，最小年齡數天。

研究方法：禽蛋檢測法采用民間滾蛋法，各類禽蛋適用。基于家禽鴨、鵝產蛋量低，成本高不適用，飛禽蛋小易碎不考慮，以民間流傳雞蛋為宜。

民間滾蛋法：各地禽蛋檢查方法繁多，研究啟用：用小針穿線留標識，在雞蛋大頭或小頭處扎孔留置捆牢。滾蛋方法以當地民間滾蛋法為準，一般先由頭頸部開始，向下至胸腹部，間斷哈氣，循環進行。每次滾蛋時間不得少于60分鐘，每晚進行兩次（睡前做一次，起床前做一次。中途將檢測禽蛋埋于盛米的碗或米缸中），檢測完畢煮熟剝皮觀察。古老標準禽蛋檢測法（85歲高齡母親傳授）：禽蛋扎針捆錢后，針眼距離體表（心、肺、腹及頭部等）5～10cm來回滾動2～3分鐘，哈氣1分鐘。循環60分鐘后煮熟剝皮觀察。一般采用1次滾蛋法、1天滾蛋法或2～3天滾蛋法，任選一種。

判斷標準：①（-）：禽蛋蛋白雪白光滑無孔；②（±）：禽蛋蛋白空洞直徑在0.5cm以下，歸類于正常。③（+）：禽蛋蛋白空洞直徑在0.5～1.0cm，無黃白渾濁；④（++）：禽蛋空洞直徑在1.0～2.0cm，有或無黃白渾濁；⑤（+++）：禽蛋空洞直徑在2.0～3.0cm，蛋白黃白渾濁；⑥（++++）：禽蛋空洞直徑在3.0cm以上，黃白渾濁或全黃色。

備注：注意事項及其他：①禽蛋檢測雞蛋必須新鮮、干凈，常溫下保存，忌放冰箱。蛋殼無污染，無異味。操作者或研究者雙手必需保持干凈。②凡是禽蛋檢測陽性，尤其是（+++）、（++++）以上研究者，需做胸片血常規等檢查確診，除外其他疾病，或存在合并癥。③對陽性者或強陽性研究者以5：1或10：1或20：1進行咽拭子檢測培養等（此項為國家另類科研課題）。

結果

禽蛋檢測結果：由于研究地不同，檢測方法及結果略有差異。猴場村陰性結果未標識，以空白為準。年齡段統計結果不準確，以大堡村為準；大堡村禽蛋被標識墨汁污染，結果供參考；長青村禽蛋檢測數據陽性率與研究蛋陽性標本數判斷誤差，以禽蛋檢測數據為準。本次志愿參與（嗜蛋蠱病）研究人數總計1，247人（詳見研究對象），陽性率占75.54%。其中（-）305例（24.46%），（±）309例（24.78%），（+）289例（23.18%），（++）200例（16.04%），（+++）80例（6.42%），（++++）64例（5.13%），強陽性率占11.55%。

陽性或強陽性志愿者胸片體檢報告。基于研究地不同，禽蛋檢測與實施方法差異原由，各地體檢標準有差異。旁海鎮猴場與大堡村接受體檢者由當地村委提供。

凱里市旁海鎮猴場、大堡村與三棵樹鎮長青村接受胸片體檢133人，占研究總人數的10.67%。男55人，女78人，男女比例0.71：1。零歲年齡段8人（嬰幼兒組18.60%）；5歲年齡段21人（少兒組7.81%）；15歲年齡段5人（青少年組4%）；25歲年齡段18人（青壯年組5.7%）；45歲年齡段34人（中年組17.09%）；60歲年齡段48人（老年組16.27%）。最大年齡80歲，最小年齡9個月。胸片報告：胸片陰性92人（69.17%）。支氣管炎20例（15.38%）；心影呈主A型（可疑高血壓）并右下肺局限性感染1例（0.75%）；慢支炎并右下慢性肺部感染，肺源性心臟改變1例（0.75%）；慢支炎并右肺肺氣腫、支氣管炎并右下局限性氣腫各1例（1.50%）；左下局限性膈胸膜黏連、右下膈胸膜黏連各1例（1.50%）；支氣管炎、雙肺門淋巴鈣化改變1例（0.75%）；肺結核3例（2.26%），疑似2例（1.50%）；肺部感染、右下（肺）局限性感染各1例（1.50%）；支氣管炎、疑似（合并）心臟肥大5例（3.76%）；疑似心臟肥大2例（1.50%）（詳見胸片投影）。

陽性或強陽性志愿者血常規體檢報告：由于研究地不同，檢驗方法各異。旁海鎮研究地采用傳統顯微鏡法，三棵樹鎮研究地采用三分群型血細胞分析儀檢測，兩地三村接受檢驗體檢128人（包括替代），占研究總人數的10.26%。男53人，女75人，男女比例0.71：1。零歲年齡段8人（嬰幼兒組18.60%）；5歲年齡段21人（少兒組7.81%）；15歲年齡段5人（青少年組4%）；25歲年齡段17人（青壯年組5.38%）；45歲年齡段33人（中年組16.58%）；60歲年齡段44人（老年組14.92%）。年齡9個月～80歲。①旁海鎮猴場村接受血常規體檢14人（包括替代），男4人，女10人。均為60歲以上老年人。旁海鎮衛生院采用傳統顯微鏡法報告：白細胞總數偏低（WBC3.8×109∕L）、粒細胞減少、淋巴細胞增高1例，中性粒細胞（未分類。包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞）增高7例，淋巴細胞增高3例。貧血11例（78.57%），男2例，女9例。其中輕度貧血6例，中度貧血4例，重度貧血并血小板減少1例（詳見掃描報告）；②旁海鎮大堡村接受血常規體檢21人（包括替代），男4人，女17人。年齡3～78歲，60歲以上8人。旁海鎮衛生院采用傳統顯微鏡法報告：中性粒細胞（未分類。包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞）增高8例（38.10%）。貧血14例（66.67%）。男2例，女12例。55歲以上11例（78.57%），40歲以上2例，7歲1例。輕度貧血11例，中度貧血3例。血小板計數正常（詳見掃描報告）；③三棵樹鎮長青村接受血常規體檢93人（包括替代，占本研究地17.51%），男44人，女49人，男女比例0.90：1。零歲年齡段6人（嬰幼兒組27.27%），5歲年齡段18人（少兒組18.75%），15歲年齡段5人（青少年組12.5%），25歲年齡段16人（青壯年組12.70%），45歲年齡段27人（中年組21.77%），60歲年齡段21人（老年組17.07%）。年齡9個月～77歲。

三棵樹鎮衛生院采用白細胞三分群型血細胞分析儀測定，檢驗異常數據（附表）：⑴白細胞數目異常（WBC）：10例（↑4 ↓6）（10.75%）；⑵淋巴細胞數目異常（Lymph）：7例（↑7）（7.53%）；⑶中間細胞數目異常（Mid）：7例（↑7）（7.53%）；⑷中性粒細胞數目異常（Gran）：9例（↑1 ↓8）（9.68%）；⑸淋巴細胞百分比異常（Lymph%）：46例（↑46）（49.46%）；⑹中間細胞百分比異常（Mid%）：60例（↑60）（64.52%）；⑺中性粒細胞百分比異常（Gran%）：49例（↑1 ↓48）（52.69%）；⑻血紅蛋白異常（HMB）：15例（↓15）（16.13%）；⑼紅細胞數目異常（RBC）：2例（↑2）、（2.15%）；⑽紅細胞壓積異常（HCT）：54例（↓54）（58.06%）；⑾ 平均紅細胞體積異常（MCV）：33例（↑2 ↓31）（35.48%）；⑿平均紅細胞血紅蛋白含量異常（MCH）：41例（↑8 ↓33）（44.09%）；⒀平均紅細胞血紅蛋白濃度異常（MCHC）：15例（↑1 ↓14）（16.13%）；⒁紅細胞分布寬度變異系數異常（RDW-CV）：19例（↑19）（20.43%）；⒂紅細胞寬度標準差異常（RDW-SD）：7例（↓7）（7.53%）；⒃血小板數目異常（PLT）：2例（↑2）（2.15%）；⒄平均血小板體積異常（MPV）：0（%）；⒅血小板分布寬度異常（PDW）：75例（↓75）（80.65%）；⒆血小板壓積異常（PCT）：3（↓3）（3.23%）。

健康調查：健康調查牽扯到個人隱私，絕大部分村民不愿透露，現以《三棵樹鎮長青村[嗜蛋蠱病]研究地既往或現癥疾病登記》現有數據：肺結核45人，氣管炎3人，肺結核并高血壓1人，心臟病（籠統稱呼）8人，胃病（胃病3人，胃炎1人，胃癌1人）5人，腸炎1人，腎結石1人，關節炎1人，骨質增生1人，痛風1人，婦科病1人。三棵樹鎮長青村78名疾病登記者中，除了3例為2010年新增肺結核病及1例胃癌患者外，均非現癥病人。

討論

蠱（嗜蛋蠱病）為民間傳染病。嗜蛋蠱病在民間稱為“蠱”或“藥”，是以“滾蛋法”為依據，以禽蛋空洞為特征的一種呼吸道傳染病。本病傳播途徑為飛沫（氣溶膠或氣沫核）傳播。潛伏期1-3天，全年發病，急性期（或首次感染）可有發熱、咳嗽、咽痛、吐瀉等流感樣癥狀，病程1周。肺部體征正常。實驗室檢查白細胞正常或偏低，分類粒細胞下降，淋巴細胞、單核細胞增高。除首次感染或急性發作（免疫反應）外，平素體健如常。禽蛋檢測（滾蛋法）顯示禽蛋空洞，病變以嚴重程度而定。蛋療或中草藥治療有效。2010年3月29日、2010年4月5日、2010年7月8日～7月10日，筆者對旁海鎮、三棵樹鎮猴場、大堡及長青村1，247 名志愿者采用民間禽蛋檢測法（滾蛋法）進行采樣顯示，（嗜蛋蠱病）陽性率占75.54%（詳見原始資料）。其中（-）305例（24.46%），（±）309例（24.78%），（+）289例（23.18%），（++）200例（16.04%），（+++）80例（6.42%），（++++）64例（5.13%），強陽性率占11.55%。本次研究從統計數據觀察，陰性結果[305例（24.46%）]比例與（±）309例（24.78%）、（+）289例（23.18%）相近，但從禽蛋檢測標本觀察（附圖1：三棵樹長青村民間蠱床），除了極少數村民不認真按照要求檢測而應付差事（扎針未滾蛋），煮熟的禽蛋光滑潔白蛋形完整外，所有檢測陰性的禽蛋沒有一枚完好標本，陰性標本表面顯現灰暗青紫，或有黃白渾濁，或大頭輕微凹陷有龕影（正常鮮蛋大頭飽滿蛋形完整，陳蛋尤其是過保質期蛋，由于脫水，煮熟禽蛋大頭處可出現平頭凹陷現象，但蛋黃完整。附圖2：正常脫水蛋），或表面潔白光滑，蛋形完整而禽蛋內部蛋黃與蛋白鑲嵌等（附圖3），呈現隱性感染征象。研究結果表明，兩地三村村民都有“蠱”的隱性或顯性感染。

蠱[嗜蛋蠱病]與湘西蠱毒病有質的區別[1]。湘西蠱傳統文化現象讓人神秘恐怖，源自人為制蠱毒害生靈，蠱毒包括所有抗原微生物（病毒、細菌等），臨床表現包羅萬象，即包含所有疾病癥狀，古往今來讓人厭惡憎恨，邊遠地區缺醫少藥之故毒王菌王人為制毒混戰，形成“傳統文化現象”讓人深省。引發蠱毒病種種神秘與傳說。制毒害人禍國殃民讓人痛心疾首，蠱惑人心名不虛傳。蟲蠱、情蠱、血蠱、巫蠱類別。金蠶蠱、蛤蟆蠱、泥鰍蠱、花草蠱、疳蠱、水蠱等癥是人類各種疾病癥狀與體征。蠱惑致人體神經失恒，巫婆巫師興風作浪煸風點火擾亂民心，蠱的神秘流傳百世真假難辨，撲朔迷離。湘西相鄰貴州蠱區傳承優秀蠱文化數千年，蠱的形成源于苗族勞動人民辛勤耕耘，“滾蛋/病毒交換”原理形成蠱病毒，提倡滾蛋蠱接種有利于人類健康（論題后述）。

參考文獻

[1]彭芳德.湘西蠱毒病探討.中國民族醫藥雜志，2011，3（3）：15-16.