許章頂,鄭東宏,黎瑤瑤
(1陽江市人民醫院 設備科,廣東陽江529500;2河源市人民醫院,廣東河源517000)
Luna-260型伽瑪刀的兩種劑量驗證方法
許章頂1,鄭東宏2,黎瑤瑤2
(1陽江市人民醫院 設備科,廣東陽江529500;2河源市人民醫院,廣東河源517000)
目的:分別使用仿真頭模和φ160mm有機玻璃球型模體對Luna-260型伽瑪刀進行劑量驗證,檢驗其準確性。方法:使用Farmer2670劑量儀和0.015 cc電離室,分別在仿真頭模的測量點和φ160mm中心處測量吸收劑量,然后將其與治療計劃系統(TPS)規劃計算的劑量進行對比分析。結果:采用仿真頭模三次實測劑量與TPS規劃計算的劑量之間的偏差分別為-2%、-2.5%、-1.5%。采用φ160 mm球模的實測劑量與TPS規劃計算的劑量之間的偏差,在有治療床遮擋時分別為2%、1%、1.5%;無治療床時為3%、2.5%、2%。結論:采用仿真頭模與采用φ160 mm球模的實測劑量與TPS規劃計算的劑量之間的偏差≤±3%,符合規定的≤±5%的要求。
治療計劃系統;劑量儀;電離室;模體;劑量驗證;吸收劑量
1.1 為了真實的模仿和測量人體對γ射線的吸收,根據ICRU的有關資料,特別設計制造了有機玻璃球模,直徑為φ160mm,其形狀和密度與人腦組織基本相似。在球模的中心,可以放置電離室。
(1)將治療床調整到頭部治療位,選用6號準直器。Farmer2670劑量儀接通電源預熱15min,檢查潮濕度,并對氣壓、溫度、濕度進行修正。將0.015 cc電離室插入φ160mm球模中心的插板內,并將球模安裝在治療床的定位支架上。
(2)利用TPS,以φ160 mm球模中心為靶點(靶點坐標系 X:230 mm、Y:153.5 mm、Z:230 mm ),準直器為6號,拉弧角度為0°~180°,選用100%的劑量曲線,規劃劑量為200 cGy。
(3)有治療床遮擋情況下,開機照射,讀取3組數據。在無治療床遮擋的情況下,開機照射,讀取3組數據。
1.2 仿真頭模類似人的頭部外觀形狀,其密度也與人腦組織基本相似,可以用其模擬頭部患者的體位固定、影像定位、復位等,內部設有電離室放置空腔,可以模擬真人進行劑量驗證。
(1)用面膜固定仿真頭模,然后MRI定位,由于測量點小,需要采用2 mm薄層掃描。
(2)利用TPS進行治療計劃設計,以測量點為靶點,選擇 6號準直器,拉弧角度為0°~180°,選取100%的劑量曲線,規劃劑量為200 cGy。
(3)將0.015 cc電離室插入到仿真頭模的測量空腔中,開機照射,讀取3組數據。
2.1 劑量儀測量數據如表1

表1 劑量儀測量數據
2.2 由于是在模體中測量,依據IAEA TRS 277報告,需要將空氣中的吸收劑量轉換成水中吸收劑量:
D=DM?Nx?Nair,w
其中,DM:劑量儀讀數;Nx:劑量儀刻度因子,該劑量儀的刻度因子為1.13;Nair,w:空氣到水的轉換系數,為0.988。利用上公式轉換成實測劑量,如表2。

表2 實測劑量數據
采用仿真頭模與采用φ160 mm球模的實測劑量與TPS規劃計算的劑量之間的偏差≤±2.5%,符合規定的≤±5%的要求。

(2)利用仿真頭模做劑量驗證時,需要將仿真頭模從定位床移至治療床,而利用φ160mm球模則不需要,此時需要考慮擺位誤差對劑量測量的影響。
(3)在使用φ160mm球模進行劑量驗證時,射線穿射1.5 cm厚的有機玻璃的治療床而引起散射和衰減,會引起實測劑量與TPS計算的劑量之間出現偏差,也會引起與在仿真頭模測量的劑量有偏差。

[1]胡逸民主編.腫瘤放射物理學 [M].北京:原子能出版社,1999: 45~54,205~213.
[2]Absorbed Dose Determination in Photon and Electron Beams,2end Edition,Technical Reports Series No.277,1997:39~45.
[3]Absorbed Dose Determination in External Beam Rdiotherapy, Technical Reports Series No.398,2000:44~46.
[4]Radiation Oncology Physics:A Handbook for Teachers and Students,E.B.Podgorsak,Technical Editor,2005:183~185,312~319.
2014-03-31
TH774
A
1002-2376(2014)09-0014-02