氧療對自發(fā)性氣胸的臨床意義和護(hù)理

陳秀杰++楊培珂

【摘要】目的：探討氧療在自發(fā)性氣胸臨床治療中的應(yīng)用效果及護(hù)理方法。方法：選取2011年10月～2012年10月于我院實(shí)施治療的自發(fā)性氣胸患者54例，隨機(jī)分為兩組，其中對照組27例實(shí)施常規(guī)治療與護(hù)理，觀察組27例在此基礎(chǔ)上實(shí)施氧療及護(hù)理，對比兩組的臨床效果。結(jié)果：觀察組的肺復(fù)張程度明顯優(yōu)于對照組，且在癥狀緩解及住院時(shí)間上較對照組明顯縮短（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對自發(fā)性氣胸患者實(shí)施氧療，可有效改善肺復(fù)張程度，緩解臨床癥狀，縮短住院時(shí)間，效果確切，值得推廣、應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】氧療；自發(fā)性氣胸；護(hù)理方法；臨床療效

自發(fā)性氣胸屬肺科常見急癥之一，指由肺部疾病導(dǎo)致肺組織、臟層胸膜或接近肺表面的氣腫泡破裂，使得肺及支氣管內(nèi)的空氣進(jìn)入胸膜腔[1]。臨床治療一般以排氣、促進(jìn)肺復(fù)張為主要目的，但是對于肺壓縮<30%的患者，一般療法起效慢，需及時(shí)采取氧療措施，才可有效吸收胸腔內(nèi)氣體，縮短肺復(fù)張時(shí)間[2]。本研究就氧療在自發(fā)性氣胸臨床治療中的應(yīng)用效果及護(hù)理方法進(jìn)行觀察，并探討其臨床療效，現(xiàn)結(jié)果分析如下。

資料與方法

一般資料：資料來源于2011年10月～2012年10月于我院實(shí)施治療的自發(fā)性氣胸患者54例，隨機(jī)分為兩組，其中觀察組27例，男性16例，女性11例，年齡19～65歲，平均43.01±5.06歲；其中肺壓縮<20%者13例，肺壓縮>20%者14例。對照組27例，男性17例，女性10例，年齡21～63歲，平均43.16±5.12歲；其中肺壓縮<20%者14例，肺壓縮>20%者13例。兩組患者在性別、年齡及病情等一般資料上均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

治療方法：①對照組實(shí)施常規(guī)治療，即入院后，限制其活動(dòng)量，并臥床休息，給予止咳、祛痰、抗感染等基礎(chǔ)治療，對其病情變化進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測，同時(shí)給予高維生素、高蛋白等營養(yǎng)飲食。②觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)施氧療，具體如下：入院后，給予患者氧氣吸入，氧流量的設(shè)置需根據(jù)病情確定，對于癥狀較輕者，可設(shè)置為5～7L/min，2h/次，3次/日；對于癥狀嚴(yán)重，且呼吸困難者，可設(shè)置為3～5L/min，并給予持續(xù)吸氧12h以上。

護(hù)理方法：①心理護(hù)理：向患者介紹院內(nèi)環(huán)境，消除其緊張感及陌生感；做好相關(guān)解釋工作，向其講解自發(fā)性氣胸的相關(guān)知識(shí)、治療方法及注意事項(xiàng)，加深其對自身疾病的了解；耐心傾聽患者的主訴，詳細(xì)解答其疑難問題，了解其內(nèi)心需求，并給予針對性心理疏導(dǎo)；指導(dǎo)家屬給予患者精神支持，并向其講解自發(fā)性氣胸的治愈案例，緩解其內(nèi)心壓力，增強(qiáng)自信心[3]。②飲食護(hù)理：吸氧時(shí)，需禁食禁水，于氧療間歇期給予高維生素、高蛋白、無刺激且易消化的清淡飲食，多進(jìn)食蔬菜、水果，遵循多餐少食的原則，保持大便通常，避免發(fā)生便秘；嚴(yán)禁使用辛辣、生冷等刺激性食物；若為便秘患者，根據(jù)其病情給予開塞露或緩瀉劑等，避免用力排便加重病情，延長病程。③吸氧護(hù)理：氧療時(shí)，選擇合適的導(dǎo)管與面罩，對氧流量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整；治療過程中，需保持口腔、鼻腔及面部清潔，保持呼吸道的通暢；對于氧療初期存在憋氣感的患者，應(yīng)指導(dǎo)其做深呼吸，促進(jìn)肺復(fù)張，以將胸腔內(nèi)殘余氣體有效排出；指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽，必要時(shí)給予霧化吸入，以促進(jìn)排痰；氧療期間，減少人員流動(dòng)，減少家屬探視，限制陪護(hù)。

觀察項(xiàng)目與指標(biāo)：①肺復(fù)張程度：治療5d后，兩組患者均復(fù)查X線及胸部CT，采用Kircher法對其肺壓縮程度進(jìn)行評估，肺復(fù)張判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：完全復(fù)張為肺壓縮0，復(fù)張良好為肺壓縮<10%，部分復(fù)張為肺壓縮10%～20%，未復(fù)張為肺壓縮>20%[4]。②癥狀緩解及住院時(shí)間：對兩組癥狀緩解及住院時(shí)間進(jìn)行觀察、對比。

結(jié)果

討論

自發(fā)性氣胸為臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病，臨床表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽等，對患者身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。氧療為臨床治療自發(fā)性氣胸的基礎(chǔ)方法，可有效緩解患者的臨床癥狀，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。本研究就我院收治的54例自發(fā)性氣胸患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并對常規(guī)治療+護(hù)理（對照組）與常規(guī)治療+氧療+護(hù)理（觀察組）的臨床效果進(jìn)行觀察，結(jié)果顯示經(jīng)臨床治療，觀察組的肺復(fù)張程度明顯優(yōu)于對照組，且在癥狀緩解時(shí)間及住院時(shí)間上較對照組明顯縮短，P<0.05；與陳晶瑩研究的結(jié)果基本一致[5]。

研究表明，對自發(fā)性氣胸患者實(shí)施氧療，可有效改善患者的肺復(fù)張程度，促進(jìn)癥狀的緩解，縮短住院時(shí)間，提高其生存質(zhì)量，療效顯著，值得臨床進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李雯，孫春榮，夏艷.自發(fā)性氣胸8例護(hù)理體會(huì)[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2013，9（22）：88+105.

[2]鮑鳳.氧療在自發(fā)性氣胸患者中的應(yīng)用與護(hù)理[J].安徽醫(yī)藥，2012，13（6）：863-864.

[3]董敬軍，陳建榮，陳金亮，等.不同吸氧方法治療自發(fā)性氣胸效果比較[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2010，12（5）：74-76.

[4]彭姝芳.自發(fā)性氣胸患者護(hù)理對策探析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，20（29）：45-46.

[5]陳晶瑩，王婉芳.氧療對自發(fā)性氣胸的臨床意義和護(hù)理[J].安徽醫(yī)藥，2008，13（2）：190.

【摘要】目的：探討氧療在自發(fā)性氣胸臨床治療中的應(yīng)用效果及護(hù)理方法。方法：選取2011年10月～2012年10月于我院實(shí)施治療的自發(fā)性氣胸患者54例，隨機(jī)分為兩組，其中對照組27例實(shí)施常規(guī)治療與護(hù)理，觀察組27例在此基礎(chǔ)上實(shí)施氧療及護(hù)理，對比兩組的臨床效果。結(jié)果：觀察組的肺復(fù)張程度明顯優(yōu)于對照組，且在癥狀緩解及住院時(shí)間上較對照組明顯縮短（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對自發(fā)性氣胸患者實(shí)施氧療，可有效改善肺復(fù)張程度，緩解臨床癥狀，縮短住院時(shí)間，效果確切，值得推廣、應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】氧療；自發(fā)性氣胸；護(hù)理方法；臨床療效

自發(fā)性氣胸屬肺科常見急癥之一，指由肺部疾病導(dǎo)致肺組織、臟層胸膜或接近肺表面的氣腫泡破裂，使得肺及支氣管內(nèi)的空氣進(jìn)入胸膜腔[1]。臨床治療一般以排氣、促進(jìn)肺復(fù)張為主要目的，但是對于肺壓縮<30%的患者，一般療法起效慢，需及時(shí)采取氧療措施，才可有效吸收胸腔內(nèi)氣體，縮短肺復(fù)張時(shí)間[2]。本研究就氧療在自發(fā)性氣胸臨床治療中的應(yīng)用效果及護(hù)理方法進(jìn)行觀察，并探討其臨床療效，現(xiàn)結(jié)果分析如下。

資料與方法

一般資料：資料來源于2011年10月～2012年10月于我院實(shí)施治療的自發(fā)性氣胸患者54例，隨機(jī)分為兩組，其中觀察組27例，男性16例，女性11例，年齡19～65歲，平均43.01±5.06歲；其中肺壓縮<20%者13例，肺壓縮>20%者14例。對照組27例，男性17例，女性10例，年齡21～63歲，平均43.16±5.12歲；其中肺壓縮<20%者14例，肺壓縮>20%者13例。兩組患者在性別、年齡及病情等一般資料上均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

治療方法：①對照組實(shí)施常規(guī)治療，即入院后，限制其活動(dòng)量，并臥床休息，給予止咳、祛痰、抗感染等基礎(chǔ)治療，對其病情變化進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測，同時(shí)給予高維生素、高蛋白等營養(yǎng)飲食。②觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)施氧療，具體如下：入院后，給予患者氧氣吸入，氧流量的設(shè)置需根據(jù)病情確定，對于癥狀較輕者，可設(shè)置為5～7L/min，2h/次，3次/日；對于癥狀嚴(yán)重，且呼吸困難者，可設(shè)置為3～5L/min，并給予持續(xù)吸氧12h以上。

護(hù)理方法：①心理護(hù)理：向患者介紹院內(nèi)環(huán)境，消除其緊張感及陌生感；做好相關(guān)解釋工作，向其講解自發(fā)性氣胸的相關(guān)知識(shí)、治療方法及注意事項(xiàng)，加深其對自身疾病的了解；耐心傾聽患者的主訴，詳細(xì)解答其疑難問題，了解其內(nèi)心需求，并給予針對性心理疏導(dǎo)；指導(dǎo)家屬給予患者精神支持，并向其講解自發(fā)性氣胸的治愈案例，緩解其內(nèi)心壓力，增強(qiáng)自信心[3]。②飲食護(hù)理：吸氧時(shí)，需禁食禁水，于氧療間歇期給予高維生素、高蛋白、無刺激且易消化的清淡飲食，多進(jìn)食蔬菜、水果，遵循多餐少食的原則，保持大便通常，避免發(fā)生便秘；嚴(yán)禁使用辛辣、生冷等刺激性食物；若為便秘患者，根據(jù)其病情給予開塞露或緩瀉劑等，避免用力排便加重病情，延長病程。③吸氧護(hù)理：氧療時(shí)，選擇合適的導(dǎo)管與面罩，對氧流量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整；治療過程中，需保持口腔、鼻腔及面部清潔，保持呼吸道的通暢；對于氧療初期存在憋氣感的患者，應(yīng)指導(dǎo)其做深呼吸，促進(jìn)肺復(fù)張，以將胸腔內(nèi)殘余氣體有效排出；指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽，必要時(shí)給予霧化吸入，以促進(jìn)排痰；氧療期間，減少人員流動(dòng)，減少家屬探視，限制陪護(hù)。

觀察項(xiàng)目與指標(biāo)：①肺復(fù)張程度：治療5d后，兩組患者均復(fù)查X線及胸部CT，采用Kircher法對其肺壓縮程度進(jìn)行評估，肺復(fù)張判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：完全復(fù)張為肺壓縮0，復(fù)張良好為肺壓縮<10%，部分復(fù)張為肺壓縮10%～20%，未復(fù)張為肺壓縮>20%[4]。②癥狀緩解及住院時(shí)間：對兩組癥狀緩解及住院時(shí)間進(jìn)行觀察、對比。

結(jié)果

討論

自發(fā)性氣胸為臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病，臨床表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽等，對患者身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。氧療為臨床治療自發(fā)性氣胸的基礎(chǔ)方法，可有效緩解患者的臨床癥狀，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。本研究就我院收治的54例自發(fā)性氣胸患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并對常規(guī)治療+護(hù)理（對照組）與常規(guī)治療+氧療+護(hù)理（觀察組）的臨床效果進(jìn)行觀察，結(jié)果顯示經(jīng)臨床治療，觀察組的肺復(fù)張程度明顯優(yōu)于對照組，且在癥狀緩解時(shí)間及住院時(shí)間上較對照組明顯縮短，P<0.05；與陳晶瑩研究的結(jié)果基本一致[5]。

研究表明，對自發(fā)性氣胸患者實(shí)施氧療，可有效改善患者的肺復(fù)張程度，促進(jìn)癥狀的緩解，縮短住院時(shí)間，提高其生存質(zhì)量，療效顯著，值得臨床進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李雯，孫春榮，夏艷.自發(fā)性氣胸8例護(hù)理體會(huì)[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2013，9（22）：88+105.

[2]鮑鳳.氧療在自發(fā)性氣胸患者中的應(yīng)用與護(hù)理[J].安徽醫(yī)藥，2012，13（6）：863-864.

[3]董敬軍，陳建榮，陳金亮，等.不同吸氧方法治療自發(fā)性氣胸效果比較[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2010，12（5）：74-76.

[4]彭姝芳.自發(fā)性氣胸患者護(hù)理對策探析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，20（29）：45-46.

[5]陳晶瑩，王婉芳.氧療對自發(fā)性氣胸的臨床意義和護(hù)理[J].安徽醫(yī)藥，2008，13（2）：190.

【摘要】目的：探討氧療在自發(fā)性氣胸臨床治療中的應(yīng)用效果及護(hù)理方法。方法：選取2011年10月～2012年10月于我院實(shí)施治療的自發(fā)性氣胸患者54例，隨機(jī)分為兩組，其中對照組27例實(shí)施常規(guī)治療與護(hù)理，觀察組27例在此基礎(chǔ)上實(shí)施氧療及護(hù)理，對比兩組的臨床效果。結(jié)果：觀察組的肺復(fù)張程度明顯優(yōu)于對照組，且在癥狀緩解及住院時(shí)間上較對照組明顯縮短（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對自發(fā)性氣胸患者實(shí)施氧療，可有效改善肺復(fù)張程度，緩解臨床癥狀，縮短住院時(shí)間，效果確切，值得推廣、應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】氧療；自發(fā)性氣胸；護(hù)理方法；臨床療效

自發(fā)性氣胸屬肺科常見急癥之一，指由肺部疾病導(dǎo)致肺組織、臟層胸膜或接近肺表面的氣腫泡破裂，使得肺及支氣管內(nèi)的空氣進(jìn)入胸膜腔[1]。臨床治療一般以排氣、促進(jìn)肺復(fù)張為主要目的，但是對于肺壓縮<30%的患者，一般療法起效慢，需及時(shí)采取氧療措施，才可有效吸收胸腔內(nèi)氣體，縮短肺復(fù)張時(shí)間[2]。本研究就氧療在自發(fā)性氣胸臨床治療中的應(yīng)用效果及護(hù)理方法進(jìn)行觀察，并探討其臨床療效，現(xiàn)結(jié)果分析如下。

資料與方法

一般資料：資料來源于2011年10月～2012年10月于我院實(shí)施治療的自發(fā)性氣胸患者54例，隨機(jī)分為兩組，其中觀察組27例，男性16例，女性11例，年齡19～65歲，平均43.01±5.06歲；其中肺壓縮<20%者13例，肺壓縮>20%者14例。對照組27例，男性17例，女性10例，年齡21～63歲，平均43.16±5.12歲；其中肺壓縮<20%者14例，肺壓縮>20%者13例。兩組患者在性別、年齡及病情等一般資料上均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

治療方法：①對照組實(shí)施常規(guī)治療，即入院后，限制其活動(dòng)量，并臥床休息，給予止咳、祛痰、抗感染等基礎(chǔ)治療，對其病情變化進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測，同時(shí)給予高維生素、高蛋白等營養(yǎng)飲食。②觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)施氧療，具體如下：入院后，給予患者氧氣吸入，氧流量的設(shè)置需根據(jù)病情確定，對于癥狀較輕者，可設(shè)置為5～7L/min，2h/次，3次/日；對于癥狀嚴(yán)重，且呼吸困難者，可設(shè)置為3～5L/min，并給予持續(xù)吸氧12h以上。

護(hù)理方法：①心理護(hù)理：向患者介紹院內(nèi)環(huán)境，消除其緊張感及陌生感；做好相關(guān)解釋工作，向其講解自發(fā)性氣胸的相關(guān)知識(shí)、治療方法及注意事項(xiàng)，加深其對自身疾病的了解；耐心傾聽患者的主訴，詳細(xì)解答其疑難問題，了解其內(nèi)心需求，并給予針對性心理疏導(dǎo)；指導(dǎo)家屬給予患者精神支持，并向其講解自發(fā)性氣胸的治愈案例，緩解其內(nèi)心壓力，增強(qiáng)自信心[3]。②飲食護(hù)理：吸氧時(shí)，需禁食禁水，于氧療間歇期給予高維生素、高蛋白、無刺激且易消化的清淡飲食，多進(jìn)食蔬菜、水果，遵循多餐少食的原則，保持大便通常，避免發(fā)生便秘；嚴(yán)禁使用辛辣、生冷等刺激性食物；若為便秘患者，根據(jù)其病情給予開塞露或緩瀉劑等，避免用力排便加重病情，延長病程。③吸氧護(hù)理：氧療時(shí)，選擇合適的導(dǎo)管與面罩，對氧流量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整；治療過程中，需保持口腔、鼻腔及面部清潔，保持呼吸道的通暢；對于氧療初期存在憋氣感的患者，應(yīng)指導(dǎo)其做深呼吸，促進(jìn)肺復(fù)張，以將胸腔內(nèi)殘余氣體有效排出；指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽，必要時(shí)給予霧化吸入，以促進(jìn)排痰；氧療期間，減少人員流動(dòng)，減少家屬探視，限制陪護(hù)。

觀察項(xiàng)目與指標(biāo)：①肺復(fù)張程度：治療5d后，兩組患者均復(fù)查X線及胸部CT，采用Kircher法對其肺壓縮程度進(jìn)行評估，肺復(fù)張判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：完全復(fù)張為肺壓縮0，復(fù)張良好為肺壓縮<10%，部分復(fù)張為肺壓縮10%～20%，未復(fù)張為肺壓縮>20%[4]。②癥狀緩解及住院時(shí)間：對兩組癥狀緩解及住院時(shí)間進(jìn)行觀察、對比。

結(jié)果

討論

自發(fā)性氣胸為臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病，臨床表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽等，對患者身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。氧療為臨床治療自發(fā)性氣胸的基礎(chǔ)方法，可有效緩解患者的臨床癥狀，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。本研究就我院收治的54例自發(fā)性氣胸患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并對常規(guī)治療+護(hù)理（對照組）與常規(guī)治療+氧療+護(hù)理（觀察組）的臨床效果進(jìn)行觀察，結(jié)果顯示經(jīng)臨床治療，觀察組的肺復(fù)張程度明顯優(yōu)于對照組，且在癥狀緩解時(shí)間及住院時(shí)間上較對照組明顯縮短，P<0.05；與陳晶瑩研究的結(jié)果基本一致[5]。

研究表明，對自發(fā)性氣胸患者實(shí)施氧療，可有效改善患者的肺復(fù)張程度，促進(jìn)癥狀的緩解，縮短住院時(shí)間，提高其生存質(zhì)量，療效顯著，值得臨床進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李雯，孫春榮，夏艷.自發(fā)性氣胸8例護(hù)理體會(huì)[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2013，9（22）：88+105.

[2]鮑鳳.氧療在自發(fā)性氣胸患者中的應(yīng)用與護(hù)理[J].安徽醫(yī)藥，2012，13（6）：863-864.

[3]董敬軍，陳建榮，陳金亮，等.不同吸氧方法治療自發(fā)性氣胸效果比較[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2010，12（5）：74-76.

[4]彭姝芳.自發(fā)性氣胸患者護(hù)理對策探析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，20（29）：45-46.

[5]陳晶瑩，王婉芳.氧療對自發(fā)性氣胸的臨床意義和護(hù)理[J].安徽醫(yī)藥，2008，13（2）：190.