李 強
(陜西省銅川市第一中學,陜西 銅川 727031)
學校籃球運動中,常因自我保護和安全意識不夠,不注重運動損傷的預防,引發各類傷害事故,輕者影響學習和生活,重者可造成殘疾甚至危及生命。因此,積極預防運動損傷對廣泛開展體育活動,學校體育教學和課余運動訓練都有重要的意義。
以籃球運動常見的運動損傷為研究對象。查閱相關資料并結合學校實際設計調查問卷,對愛好籃球運動的學生發放調查問卷200份,回收問卷188份,回收率為 94%,其中有效問卷178份,有效回收率為89%。最后對所獲數據進行統計分析。
在調查的188名中學生中,有132名學生在運動中有過不同程度的損傷,發生率為70.21%。在不同部位共發生損傷256人次,平均每人1.36次。損傷部位以手指損傷發生率最高,占23.59%,其次為踝關節(19.43%)、膝關節(14.00%)、腰背部(7.90%)和手腕(9.76%)。損傷類型以關節扭傷為最多,占37.94%,其次為軟組織挫傷(19.87%)、肌肉拉傷(17.94%)和皮膚擦傷(14.26%)。
2.2.1 場地器材原因 調查發現,學生發生損傷的原因:準備活動不當(22.48%)、違反規則和技術錯誤(15.93%和17.79%)。氣候、服裝、鞋子和學生佩帶的首飾、眼鏡等對籃球運動導致受傷。
2.2.2 生理原因 肌肉具有彈性、粘滯性和伸展性等物理特性。準備活動不充分,學生在進行激烈的籃球運動時,肌肉血液供應跟不上運動需要,肌肉彈性差、粘滯性強,難被迅速拉長,關節液少,關節表面相互摩擦大,關節負擔過重,這些因素都易造成關節韌帶損傷。
2.2.3 心理原因 睡眠或休息不好,患病或傷病初愈階段及過度疲勞,心情不舒暢,情緒不高,對訓練和比賽、缺乏自覺性和積極性,思想不集中、急躁、膽怯、猶豫等,都容易致使生理功能和運動能力下降,這時若參加劇烈運動,就可能因肌肉力量弱、注意力減退、身體協調性差而導致創傷 。
踝關節由脛骨下關節面、內踝關節面與外踝關節面共同形成的一個叉狀關節窩和以距骨上方的滑車關節面為關節頭而連接成一個滑車關節。由于距骨滑車關節面前寬后窄,當足屈伸時滑車關節面較窄的部分未能填滿窩,因而踝關節可以向左右進行微小的移動。而踝關節的關節囊較為松弛,它是借助許多韌帶加固和防止脛、腓骨脫位的。因此,足在內側翻和外翻活動較大時,踝關節的加固韌帶容易扭傷。以內翻位損傷為最常見。
膝關節位置表淺,關節面最大、負重較多、保護結構相對較少、結構最復雜、不甚穩定的一個滑車橢圓形關節。膝關節主要功能是屈伸運動,由于間接外力使膝關節突然扭轉,股骨與脛骨間關節面的正常關系發生改變,半月板受到擠壓與牽扯或膝關節突然過度屈伸,可造成半月板損傷。例如,膝關節半屈曲位小腿外展外旋或內收內旋時,2塊半月板滑動不協調就會使半月板受到急劇的研磨、捻轉和撕裂。膝關節在屈曲時,小腿處于內旋或外旋狀態時突然伸直則易造成兩側副韌帶損傷。膝關節(尤其是半蹲姿勢)局部長期負擔過度、反復的微細損傷積累或直接外傷而導致髕骨勞損。
由于場地不平整、濕滑或同學們相互牽絆而導致摔倒與在面摩擦,在手掌、膝蓋、背部等部位出現擦傷,也或由于學生指甲過長在爭搶球時劃到對方的臉、手等部位。
接球動作不正確,手指觸球時受到正面或側面外力的沖擊,被動地使掌指關節或指間節向背側掌側過度屈伸,引起關節囊撕裂,側副韌帶及關節軟骨的損傷,手指畸形。
準備活動的目的在于能使機體逐步地進入運動狀態,并在此基礎上通過進行各種預備練習,進一步提高中樞神經系統的興奮性,并達到適宜水平,加強各器官活動和各功能活動的興奮性,促使代謝活動旺盛,提高機體呼吸及循環功能。促使身體內部各功能器官進入運動適應狀態,為機體正式進入運動狀態起到預熱作用,有效預防運動創傷發生。
運動量安排不當,過于集中,使局部負擔過大,是運動中特別是專項訓練中造成創傷的主要原因。在籃球訓練、教學中要把握好度,避免和減少損傷的發生。組織教學上,遵守循序漸進和區別對待的原則;加強必要保護措施及自我保護的能力的培養;運動場地小,人多擁擠,應分區使用;對學生嚴格要求,有傷病的學生不參加運動。加強基本技術的訓練,學習技術動作應從易到難,由簡到復雜進行,在教學中要根據學生實際的情況來確定練習的負荷量,杜絕學生愛表現、好逞強、在身體條件達不到要求的情況下盲目模仿,對身體造成傷害。
踝關節周圍肌肉力量和關節協調性訓練,如負重提踵、跳繩、足尖走路等練習,使踝關節周圍小肌肉群、韌帶得到鍛煉,增強踝關節的力量、協調、平衡和適應能力。在平時練習中要掌握正確的動作要領。當進行跳起下落時,有意識地將左右腳展成 30° ~ 60°,雙腳往兩側(稍寬于肩)同時著地。這樣有意識地反復練習。在平時走路過程中也有意識地控制踝的動作。膝關節應提高股四頭肌肌力,如負重靜蹲或蹲起練習,合理安排運動量。要避免關節的局部負擔過重,當持久訓練出現動作反應遲鈍時,應終止基本部分練習,預防因此造成動作不協調而致傷。
自我保護意識是預防運動損傷發生有效措施,思想上要有充分準備。培養學生自我保護意識,提高身體平衡的自我感覺和自控能力,防止粗野動作致傷。做好運動場地的準備和醫務監督,避免因場地因素致傷。
調查發現,運動創傷一般都發生在參與運動的學生在沒有做好思想準備或熱身活動的情況下,思想準備不充分,對體育運動的認識不夠,從而導致嚴重的損傷,而且超過四成的創傷都是在活動開始后的30min內發生。所以,我們應注重培養學生自我保護和預防運動損傷的意識和能力。
[ 1 ]陳香仙.踝關節扭傷的早期處理[ J ].田徑,1999(12):43.
[ 2 ]張定新.大學生籃球運動損傷的規律及原因分析[ J ].中國學校衛生,2005,26(1):31-32.
[ 3 ]丁健,程禮洛,大學生籃球運動損傷的調查分析[ J ].遼寧體育科技,2005,27(1):53-53.
[ 4 ]全國體育系科通用教材編寫組.運動醫學[M].北京:人民體育出版社,2002:45-51,351-366.