中西藥治療奶牛燒傷

溫 偉，肖道全，蘇曉玲

（1.吉林農業大學動物科技學院，吉林 長春 130118；2.內蒙古阿拉善右旗一中，內蒙古 阿拉善 737300；3.內蒙古阿拉善右旗畜牧獸醫站，內蒙古 阿拉善 737300）

燒傷是由于環境溫度過高，畜體組織細胞不能耐受，使細胞內的蛋白質發生變性而引起的熱損傷性疾病。2013 年5 月,吉林省長春市雙陽區某農戶牛舍不慎發生火災，1頭奶牛被燒傷,經我們采用中西醫結合治療的方法，獲得了痊愈，報告如下。

1 發病情況與臨床癥狀

2013 年5 月4 日夜,長春市雙陽區某農戶的柴草垛被行人亂丟的煙頭引燃，因當時正值春節風大之時，火勢兇猛，很快殃及旁邊的牛舍，將1 頭奶牛燒傷，第2天前來就診。現癥檢查：奶牛皮膚大約有三分之一的面積被燒傷，頭、頸、腹部部分皮膚被毛燒光或燒焦，皮膚表面起豌豆大至葡萄大的水皰數十個，有的已破潰。患部血管暴露、血漿外滲，在表皮與真皮間呈明顯的水腫，觸摸敏感。患牛精神沉郁，采食及反芻完全停止，呼吸急迫，全身肌肉震顫。體溫39.6 ℃，呼吸53 次/min，心跳92 次/ min。初步診斷為深二度燒傷，面積達35%。

2 治療

采用自擬燒傷膏配合西藥的方法治療。

2.1 中藥 用自擬燒傷膏治療，方劑的組成及制備：大黃6份、生地榆6份、紫草5份、虎杖5份、蒼術3 份、黃連6 份、當歸3 份、沒藥1 份、金銀花2 份、冰片1份。先將大黃、地榆炒成黃褐色，研細末過100目篩，混勻；將紫草、虎杖、蒼術、黃連、當歸、沒藥、金銀花放入麻油內炸枯，過濾瀝出藥渣，趁熱放入研好的大黃、地榆粉及冰片制成藥膏，裝瓶備用。

用法：患牛在六柱欄妥善保定后，細心剪掉燒傷部及周圍的被毛，用生理鹽水反復清洗患處，并用棉花輕輕拭凈污垢或沾污的泥土及異物,對完整水皰可予保留，對已脫落的水皰皮清除，用冷濕毛巾覆蓋約20 min后，用70%酒精均勻擦拭傷部及周圍的皮膚，待干燥后，根據創面大小取適量上述藥膏涂敷燒傷部，有滲出液的部位多涂一些，外用紗布等敷料進行包扎。每日涂敷3次，2 d后每天涂敷1次。用藥4～7 d患部出現有少量膿性分泌物，將其沖洗干凈后，用0.1%高錳酸鉀水沖洗,再用5%過氧化氫水沖洗,然后用藥棉拭干創面后涂藥，每天1次。要注意對已壞死的表皮要及時清除后再涂藥。

2.2 西藥 用糖鹽水4 000 mL、10%安鈉咖30 mL、5%碳酸氫鈉500 mL，靜脈滴注，12 h 之后再滴注1次，以后每天1 次以緩解脫水、強心及制止酸中毒；30%安乃近30 mL，1次肌肉注射，每天2次以緩解疼痛，5 d后改為每天1次；肌肉注射青霉素400 萬IU，鏈霉素200 萬μg，1 日兩次以控制感染。也可給予適當的健胃劑以恢復患牛的飲食欲。

結果：用藥后第2天創面周圍邊緣紅腫略減，按壓敏感有所減輕。體溫近正常,精神好轉，呼吸平穩，排糞松軟，尿量如常，飲食欲有所恢復。用藥第4 天創面紅腫減退，略干燥，水皰破裂，去除水皰浮皮，其破裂創面內發紅、潮濕。用藥第8天不再出現膿性分泌物，紅腫消失，水皰邊緣四周表皮開始脫落,基底肉芽新鮮，中間皮島及周邊上皮生長明顯，精神食欲等已完全恢復正常。用藥兩周后水皰部位表皮脫落，稍紅，皮膚平坦。3 周后痊愈，背部長出整齊的新毛，未留疤痕。

3 討論

在治療過程中，要加強對患牛的護理工作。首先將牛舍認真消毒，殺滅蚊蠅，保證周圍環境清潔、安靜,注意防寒保暖，飼喂青綠多汁易消化的飼草。因患牛體內大量的血漿滲出，有效循環血量銳減，為防止發生休克,要大量補充液體以維持平衡，可自飲或人工灌服，在水中加些食鹽和碳酸氫鈉，以減少輸液量。待病情控制后，用藥次數可逐漸減少。

自擬燒傷膏具有清熱解毒、消腫止痛、斂瘡生肌的作用，能有效緩解疼痛，疏通經絡，調和氣血，加速創面愈合。方中大黃清熱瀉火解毒、活血祛瘀，使熱毒下泄，而減輕疼痛；地榆涼血泄熱，收斂止血，為治療燒燙傷的要藥；紫草具有涼血活血、清熱解毒之功，也是治療燒傷的常用藥物；當歸補血活血，消腫止痛，排膿，且能促進組織生長；虎杖清熱利濕，活血止痛；黃連、金銀花、蒼術清熱燥濕，瀉火解毒；沒藥活血祛瘀，生肌止痛；冰片，有清熱止痛、開竅醒神、防腐止癢等作用；麻油能滋潤肌膚，且具有促進肉芽組織生長的效果。各藥合用，藥性寒涼，有清熱解毒、消腫止痛、斂瘡生肌之效，對治療燒燙傷有較好的療效。

實踐證明，自擬燒傷膏外敷配合西藥的中西醫結合治療的措施治療奶牛燒傷，療效確實。中西藥結合具良好的抗滲出、止痛、抑菌的作用，有消腫生肌、促進肉芽生長、加速創面愈合等優點，為臨床上治療奶牛的燒傷提供了切實可行的治療方法。